«Только индивидуальный подход
в решении онкологических проблем»

  • онкология
  • лапароскопическая хирургия
  • реконструктивно-пластическая урология
  • оперативная гинекология

8 (800) 555-03-40

dr.igor.kostyuk@mail.ru

Меню
Сайта
Записаться на прием Задать вопрос доктору
Найдено вопросов: 806
Здравствуйте! Удалили желудок в июле 2018 года. Можно ли колоть,,Мильгамму,,? Или витамин В12? Если можно, то как часто?
Вопрос # 12832 | Тема: Рак желудка | 02.05.2019 | Елена | п.Родники
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Конечно можно, по необходимости. Никаких противопоказаний НЕТ.

Игорь Петрович, помогите принять правильное решение. Ситуация такова: мужчина, 80 лет без серьезных проблем со здоровьем (как показало обследование), деятельный, до последнего времени работал полную рабочую неделю. В начале марта 2019 г обнаружили рак кардиального отдела желудка, немедленно обследовали и 15.03 2019 г. прооперировали - гастрэктомия с ЛД2. Послеоперационный период без осложнений. Потерял в весе 5 кг (75/70). сейчас активно восстанавливается, аппетит есть, вес стабилизировался, гемоглобин 140, энергия есть, деятелен. по результатам гистологии: умереннодифференцированная аденокарцинома, кишечный тип с инвазией в мышечный слой желудка до2/3 толщины pT2N1(1|16)M0 HER2 3+, интраоперационные смывы без атипичных клеток. Онколог центра, где проводилась операция настаивает на АХТ по схеме XELOX + таргетная терапия. В НИИ онкологии в Песочном комиссия дала заключение: адьювантное лечение не показано, динамическое наблюдение, КТ через месяц, дальнейшие действия по результатам КТ. Насколько оправдана АХТ в данной ситуации? Не приведет ли неоправданная АХТ к необратимым повреждениям здоровья в таком возрасте? Что вы рекомендуете?
Вопрос # 12798 | Тема: Рак желудка | 22.04.2019 | Валентин Михайлович | СПБ
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Если бы пациенту было 50 лет, я бы также настаивал на АХТ. В отношении пациента 80 лет все гораздо менее категорично. Ваши опасения НЕбезосновательны.

Здравствуйте Игорь Петрович. Борюсь с изжогой после гастроэктомии, проведенной мне 14.01.2019 Главная проблема - не могу обнаружить связи между видом пищи, её объемом, периодичностью приема и времени суток. Изжога всегда наступает спонтанно и длится долго и мучительно, но столь же неожиданно и кончается. Прочитал в одном из Ваших ответов на этом сайте, что причиной изжоги может быть внутрикишечное давление из-за редкого стула. Это действительно так, стул у меня раз в 5-7 дней, но запора нет, даже наоборот стул чаще жидкий. Посоветуйте пожалуйста, как наладить рекомендованный Вами ежедневный стул?
Вопрос # 12722 | Тема: Рак желудка | 02.04.2019 | Юрий | Omsk
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Попробуйте подключить к своей диете явлочное пюре (в формате детского питания) по одной порции 3 раза в день.

Игорь Петрович стоит ли сделать кт обследование?(ВОСПАЛЕН НАДКЛЮЧИЧНЫЙ ЛИМФОУЗЕЛ),желудок удален 4 года назад. Взяли пункцию и назначили ренген далее сразу к химиотерапевту.
Вопрос # 12741 | Тема: Рак желудка | 02.04.2019 | светлана | Иркутск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Компьтерная томография необходима. Ее результаты позволят оценить масштаб прогрессирования, ограничивается ли оно лишь поражением лимфатических узлов.

Здравствуйте доктор! После полного удаления желудка прошло почти четыре года,появился метастаз вихрова размером 2.53 на 1.7 возможно ли продление жизни?
Вопрос # 12739 | Тема: Рак желудка | 31.03.2019 | светлана | Иркутск
Добрый вечер!маме сделали операцию. Удалили полностью желудок. Маме 60лет.Можете расшифровать на обычный русский язык послеоперационное заключение? Низкодифференцированная аденокарцинома с инвазией в серозу. МТС в лимфоузлы номер 2 и 10, большой сальник. Какая стадия? Какие шансы на изличение? В онкологии толком ничего не говорят, кроме как такого заключения.
Вопрос # 12656 | Тема: Рак желудка | 12.03.2019 | Екатерина | Казахстан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Рак желудка pT3N1M0 G3 (IIb стадия). Необходима адъвантная химиотерапия. 

  Адъвантная химиотерапияпри показана при опухолях pT3–4N0 и pTлюбоеN+ в режиме XELOX, который назначается через 3–6 нед. после операции и проводится на протяжении 6 мес., всего 6–8 курсов (табл. 4). Согласно исследованию CLASSIC, проведённому в Южной Корее, Китае и Тайвани, адъювантная ХТ в дополнение к радикаль-ной операции улучшает 5-летнюю безрецидивную выживаемость на 15 %, 5-летнюю общую выживаемость — на 8 %. По данным крупного мета-анализа GASTRIC абсолютное улучшение 5-летней общей выживаемости при комби-нации хирургического лечения с адъювантной ХТ составило 5,8 %, 5-летней безрецидивной выживаемости — 5,3 %, 10-летней общей выживаемости — 7,4 %.

Добрый день , Игорь Петрович. Состояние после эндоскопической резекции НЭОкардиального отдела желудка от 11.17 года. В настоящее время на этом месте рубец.На ФГДС от 06.12.17 нашли два образования меньше одного см. на большой кривизне. Результат гистологии нейроэндокринная карцинома , G2. ki67 5%. Разрастание опухоли примитивно-ацинарного строения. Вот жду комиссию. Есть ли спец. центры по лечению таких патологий. Очень надеюсь на ваш ответ. Какие прогнозы по таким заболеваниям.Что мне делать?
Вопрос # 12625 | Тема: Рак желудка | 11.03.2019 | Наталья | Томск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

НЕобходимо хирургическое лечение. Если по его результатам не будет выявлено лимфогенного распространения опухоли, то прогноз весьма благоприятный.

Добрый день.Мне сделали операцию по удалению желудкп.1 .5 месяца назад.Можно ли на черное море летом.?
Вопрос # 12601 | Тема: Рак желудка | 21.01.2019 | Владимир | Мытищи
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Можно, и даже вполне полезно.

Доброе утро. Игорь Петрович, у меня 21 августа этого года была операция по удалению желудка (онкология). Восстановление проходило нормально, температуры не было. Стул появился на 5й лень после операции, был регулярным. Но неделю назад соцчился однократной понос (реакция на кисломолочку йогурт) и после этого стула не было. Сейчас стула нет уже 7й день. Ректальные слабительные свечи с глицерином не помогают. Посоветуйте пожалуйста что можно сделать. Можно ли использовать препараты типа Микролакс (микроклизмы) или какие то другие средства? Спасибо
Вопрос # 12397 | Тема: Рак желудка | 21.09.2018 | Здравствуйте | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Рекомендую препарат Форлакс.

добрый день! Пожалуйста, помогите. Муж был прооперирован в октябре 2017 года : ЗНО желудка Т4N0M0. Наблюдается, метастаз нет, все анализы в норме, КТ, рентген - всё хорошо. У гастроэнтеролога не наблюдаемся, так как такого врача в нашем городе просто нет. Но Состояние не стабилизируется: худеет, жидкий стул, изжога, боли в животе,рвота бывает почти каждый день. Принимал препараты :Полисорб, ганатон, Мотилиум (по выписке платного врача - гастроэнтеролога), Гевискон. Ничего не помогает - боли провоцируют выделение сока и раздражается пищевод. Помогает только трамадол. Но это же ненормально! Пожалуйста, что можно ещё сделать? Какие анализы сдать, чтобы вылечить жидкий стул и снять приступы изжоги? Мужу всего 49 лет.
Вопрос # 12394 | Тема: Рак желудка | 17.09.2018 | Любовь | Пермь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Первым делом необходимо исключить прогрессирование. Такая клиника чато сопровождает формирование кнацероматоза. 

Если причина не в этом, то необходима гастроэнтерологическая реабилитация >>>

Рекомендую, также обратиться в Медико-консультативный центр лечебного питания профессора Луфта В.М. >>>