Вопросы-ответы | страница 1

Вопросов: 295
Игорь Петрович, здравствуйте! Мне 45 лет, на МР-энтерографии видно провисание ободочной кишки (в районе печеночного угла), притом там образовалась некая "складка", кишка как бы схлопнута, неблагоприятные симптомы появились полтора года назад и нарастают: запор, задержка газов и содержимого в правой части толстой кишки (правая часть болит, очень раздута, что визуализируется на энтерографии), ем только жидкую еду, кал лентовидный. на колоноскопии все нормально. Хирург рекомендовал диагностическую лапароскопию. Хотелось к Вам на консультацию и узнать можно сделать операцию. Спасибо!
Вопрос # 18842 | Тема: Заболевания толстой кишки | 21.10.2023 | Мария | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Долихоколон иногда требует хирургичекой коррекции.

Игорь Петрович здравствуйте! Мне 42 года только сейчас подтвердили диагноз: болезнь Гиршпрунга, ректосигмоидная форма. Хотелось к Вам на консультацию и узнать можно сделать операцию. Спасибо!
Вопрос # 18441 | Тема: Заболевания толстой кишки | 19.06.2023 | Наталья | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Операцию сделать можно. Звоните +7 921 951 7 951

Добрый день! 4/03/2023 мне сделали колоноскопию, где обнаружили " в в/ампулярном отделе прямой кишки примерно на 15-16см от наружного сфинктера (по колоноскопу) визуализируется участок диаметром до 3,0см, гипертрофированной бугристой слизистой оболочки с очагом депрессии в центре, малоподвижный , сосудистый рисунок в центре аморфный, выражена постбиопсийная кровоточивость, проходимость в зоне процесса не нарушена. Слизистая оболочка прямой кишки вне зоны процесса без особенностей, розовая , блестящая, сосудистый рисунок прослеживается." По результатам биопсии : тубуло-ворсинчатая аденома с признаками интраэпитальной неоплазии низкой степени (low grade). Тубуло- ворсинчатые структуры выстланы клетками гиперхромного цилиндрического эпителия с небольшим количеством бокаловидных клеток. Ядраклеток эпителия расположены в несколько рядов. Просветы некоторых желез расширены. Строма отечна и умеренно инфильтрованна лимфоцитами и плазмоцитами с примесью эозинофилов. Что это, насколько опасно и как лечится? Спасибо.
Вопрос # 18090 | Тема: Заболевания толстой кишки | 16.03.2023 | Владимир | Владимир
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Макроскопическая эндоскопическая картина неблагоприятная. Результаты морфологичексого исследования - доброкачесвенный процесс. Рекомендую выполнить МРТ малого таза. Это позволит уточнить масштаб проблемы и определиться с оптимальным режимом лечение - эндоскопический внутрипросветный или лапароскопический.

Здравствуйте! Игорь Петрович скажите пожалуйста занимаетесь ли вы удалением свищей и сколько это будет стоить? У меня рак прямой кишки, 7 февраля сделали операцию и буквально через 2 недели у меня начались отхождение газов через влагалище, сказала об этом врачу на что он ответил что всё восстановится. 7 марта выписали и через неделю я проверилась у гинеколога, где она подтвердила наличие свища между прямой кишкой и маткой. Если удалять свищ у вас в клинике какие методы вы используете? Спасибо.
Вопрос # 18091 | Тема: Заболевания толстой кишки | 16.03.2023 | Минзада | Орск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Устранение прямокишечно-влагалищного свища - непростая многоэтапная задача. Вам сформированли колостому?

Здравствуйте Доктор мне 50 лет, 2 года назад сделал колоноскопию , все хорошо, где то 20 дней меня мучают запор . Кал овечий.Есть полип желчного пузыря. 2 дня назад сделал ОАК и биохимичекий анализ крови . Все показатели в норме кроме лимфоцитов. Незначительно повышены 3.2 .сижу на диете уже 20дней. Может ли быть у меня колоректальный рак ? Если да, то за два года могло ли метастазировать.Заранее спасибо.
Вопрос # 18080 | Тема: Заболевания толстой кишки | 15.03.2023 | Дмитрий | Воронеж
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Чтобы исключить колоректальныйрак необходимо повторить колоноскопию.

Здравствуйте доктор, у меня 3 года назад была колоноскопия. Всё было чисто. На данный момент у меня запор и колики кишечные. Есть застой желчи. Сдал анализы ОАК и биохимический анализ крови. Жду результатов, записался на колоноскопию. Может ли за 3 года появление рака кишечника? Заранее благодарен вам
Вопрос # 18070 | Тема: Заболевания толстой кишки | 12.03.2023 | Азар | Владивосток
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

К сожалению трех лет вполне достатчно для развития колоретальной опухоли.

Добрый день. Колоноскопия от 06.01.2023г. Липома сигмовидной кишки 7см Код заболевания МКБ-10 Результаты Биопсии : Микроскопическое описание : Фрагменты слизистой толстой кишки с собственной мышечной пластиной, в слизистой рассеяная до умеренной лимфогистионарная инфильтрация с примесью небольшого числа зозинофильных лейкоцитов,плазматических клеток, тенденцией формированию фолликулоподобных структур. полнокровие сосудов микроциркуляроного русла. Ткани подслизистого образования, язвенных дефектов, крип-абсцессов, гранулем не определяется. Окраска на слизь по Крейбергу(+) . Что со мной? Что это означает? Сделала в Коасноярске, прислали по эл. почте, а что все это значит?
Вопрос # 17838 | Тема: Заболевания толстой кишки | 31.01.2023 | Наталья | Канск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Никаких неблагоприятных и тревожных данных в предсталенном Вами описании нет.

Здравствуйте, Сходила на фгдс итог; пищевод свободно проходим, слизистая его бледно-розовая,гладкая, блестящая. Просвет ровный, округлый. Стенки эластичные. Z-линия четкая, неровная, расположена на 10 мм от кардии. Розетка кардии смыкается полностью. При осмотре слизистой переходной зоны в NBL-режиме патологического изменения сосудистой микроархитектоники не выявлено, участков метаплазии слизистой не найдено. В желудке на тощак пищи нет. Слизистое озерко мутное, белесоватое с примесью желчи. Слизистая желудка отечна, гипермирована. В антральном отделе с явлением диффузной равномерно выраженной атрофии. Складки продольные, умеренно отечные, средней величины при инсуфляции воздуха расправляется полностью. Ригидности, инфляции стенок нет. На стенках обилие блесноватной пенистой слизи, следы желчи. Перистателтка со средней трети тела до выхода вялая. Привратник округлой формы, смыкается ритмично, полностью . Открывается до 12 мм. Проходим. Луковица дпк : просвет,округлый. Слизистая его отечна гипермирована, выходной отдел проходим. Кергиновскме складки ровные, не сколько отечны, эластичные . Моторика активная, с редкими антипристпльиеческими волнами, в просвете кишки светлая желчь. Пошла к врачу гастроэнтерологу. Поставили диагноз хронический поверхностный билиарный рефлюкс-гастрит с атрофией антрума неассоциируемый с НР, обострение. Так же хронический поверхностный дуэдуеит, обострение. Колит? Вопрос в том что это вообще излечимо? Можно ли выйти у ремиссию? Или же придется всю жизнь сидеть на жетской диете? Хочу знать всю правду о своем диагнозе. Спать не могу, плачу. Состояние только хуже тошнота не уходит. Лечение назначили нексиум, ребагит, урсосан на ночь. Я уже без сил. Теперь навсегда эта отрыжка и тошнота… я готова ко всем мерам лечения.
Вопрос # 17543 | Тема: Заболевания толстой кишки | 09.01.2023 | Анастасия | Тюмень
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это АБСОЛЮТНО излечимые заболевания. Необходимо строго соблюдать рекомендациии граммотного гатсроэнтеролога.

Спасибо, что ответили! Простите за назойливость, но не смог уточнить свой вопрос, поэтому если можно задам его более подробно, так как именно из за этого нюанса «некоторые» меня пугают ) Год назад Удален одиночный полип поперечной кишки. Согласно гистологии - В фрагменте гиперпластического полипа, в апикально-краевом отделе биоптата, аденома тубулярная толстой кишки, состоящая из тесно расположенных желез тубулярного типа, выстланных эпителием с признаками умеренной и тяжелой дисплазии. Митоза не многослинны. Инвазии нет. Заключение Тубулярная аденома толстой кишки в гиперпластическом полипе. Через полгода прошел контрольную колоноскопию - патологий нет. «Некоторых» настораживает маленький размер и дисплазия - всего весь полип (и гиперпластический и тубулярная аденома в нем) 5- 6 мм, но уже имеет дисплазию эпителия тяжелой степени. Якобы для такого мелкого полипа не характерна дисплазия тяжелой степени. Отсюда делают вывод - надо вести себя как будто бы полип был злокачественным - Carcinoma in situ и с крайней степенью настороженности проверяться каждые шесть месяцев. Несмотря на это уточнение, я могу проверяться хотя бы раз в год и не испытывать такую настороженность ?
Вопрос # 17619 | Тема: Заболевания толстой кишки | 09.01.2023 | Он | Пятигорск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Можете проверяться раз в год и не испытывать избыточную настороженность.

Здравствуйте! Колоноскопия полип сигмовидной кишки на 30 см от ануса20 *15мм на толстой ножке, тип 1 р, дольчатой структуры. Гистология тубулярн ворсинсатая аденома с очаговый дисплазией тяжёлой степени. Прогноз какой? Злокачественные. Можно эдокопическим методом удалить?
Вопрос # 17331 | Тема: Заболевания толстой кишки | 12.12.2022 | Галин | Самара
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Можно удалить эндоскопически. Но окончательный вариатн морфологического строения может быть другим. К этому необходимо быть готовым.

Поделиться ссылкой: