«Только индивидуальный подход
в решении онкологических проблем»

  • онкология
  • лапароскопическая хирургия
  • реконструктивно-пластическая урология
  • оперативная гинекология

8 (800) 555-03-40

dr.igor.kostyuk@mail.ru

Меню
Сайта
Записаться на прием Задать вопрос доктору
Найдено вопросов: 234
Добрый день! Свекрови после операции поставили диагноз С18.3 3.Н3. печеночного изгиба 13.02.19. правосторонняя гемиколэктомия Анамнез заболевания З.Н. печеночного изгиба ободочной кишки рТ4N2MO 13.02.19 в ГИОВ правосторонняя гемиколэктомия 3ст. Врачей родственников нет. Расшифруйте пожалуйста на русский язык, что это обозначает.
Вопрос # 12734 | Тема: Рак ободочной кишки | 28.03.2019 | Елена | Ekaterinburg
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

"Рак печеночного изгиба ободочной кишки рТ4N2MO" 

Это означает, что злокачественная опухоль правой половины ободочной кишки поражает ее стенку на всю толщу и выявлено более 3-х пораженных опухолью регионаных лимфатических узлов

После радикальной операции по поводу колоректального рака  такой распространенности необходимо дополнительное лекарственное лечение (адъювантная химиотерапия).

Рак поперечноободочной кишки. Выведена Стома. Пройдено четыре химии. Сейчас боли внизу живота и нет отхождения масс в стому. Обезболивающие не помогают
Вопрос # 12727 | Тема: Рак ободочной кишки | 24.03.2019 | Сергей | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Слишком мало информации для понимания ситуации.Пришлите копии медицинских документов на dr.igor.kostyuk@mail.ru

Буду рад Вас проконсультировать на основании полной информации.

Добрый день, Игорь Петрович! Клинический диагноз: рак слепой кишки pT4bN1M0, III B ст. 24.12.2014 г. Правосторонняя гемиколэктомия с резекцией мочевого пузыря. В июле 2018 г. рецидив. Метастатическое опухолевое образование в подвздошной области справа, с признаками инвазии в подвздошные сосуды, внутреннюю запирательную мышцу, стенку сигмовидной кишки, правый мочеточник. Нефростома справа. Провели 10 курсов химиотерапии.В операции отказывают, рекомендовали консультацию в федеральном центре. Хочется узнать, возможна ли операция.
Вопрос # 12719 | Тема: Рак ободочной кишки | 18.03.2019 | Владимир Черемных | Ханты-Мансийск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Нередко в подобных ситуациях хирургическое лечение, все же, возможно. 

Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@mail.ru

Буду рад Вам помочь.

Здравствуйте,у отца обнаружена опухоль восходящего отдела толстого кишечника. Результат ирригоскопии: неравномерное сужение на протяжении 5-6 см, складки деформированы. Колоноскомия: опухоль 3 см в диаметре с экзофитным комп-ом. гистология:аденокарцинома с муцин продукцией grade 3. В поперечно обод и прямой кишке тубул аденомы ст 2-3.Скажите пожалуйста какое лечение рекомендуете?
Вопрос # 12655 | Тема: Рак ободочной кишки | 12.03.2019 | Дарья |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Первым этапом необходимо хирургическое вмешательство - лапаросокпическая правосторонняя гемиколэктомия. Тубулярные аденомы можно удалить эндоскопически. Возможно потребуется лекарственное лечение (химиотерапия). Это будет понятно по результатам гистологического (микроскопического) исследования удаленной опухоли.

Здравствуйте. У дедушки выявили опухоль с некрозом на 35см прямой кишки, циркулярно сужающая просвет. Аппарат за сужение не проходит. В заключение написали: Субкомпенсированный стеноз. Имеются метастазы. Обнаружили случайно, при мед.осмотре. Самочувствие хорошее, ни чего не беспокоит. Объясните чем грозит, очень переживаем
Вопрос # 12605 | Тема: Рак ободочной кишки | 21.01.2019 | Екатерина | Кострома
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При колоректальном раке, осложненном "субкомпенсированным стенозом" необходимо хирургическое лечение, даже при наличии отдаленных метастазов. После операции необходимо планировать и реализовывать химиотерапевтическое противоопухолевое лечение >>>

Здравствуйте,Игорь Петрович. Результат колоноскопии мамы (69 лет):аппарат доведен до купола слепой кишки(1.0 м). В просвет большое кол-во промывных вод. Кишка нормотонична. Гаустрация нормальная. Баугиньева заслонка грибовидной формы, сомкнута. Слизистая оболочка осмотренных отделов толстой кишки атрофична. На 70 см от ануса в поперечно-ободочной кишке, ближе к печеночном углу определяется крупно-бугристое образование слизистой до 6.0 см в d,перекрывающее просвет кишки на 1/3,деревянистой плотности при биопсию. Для колоноскопа проходимо. Во всех отделах определяются единичные дивертикулы до 0.3 см в d без признаков воспаления. Заключение: Suspicio cancer поперечно-ободочной кишки (70 см от ануса, ближе к печеночном углу, дивертикулы толстой кишки, атрофический колит. Взята биопсия с новообразования. Жалоб у мамы нет никаких, самочувствие прекрасное, все анализы в норме. Какая наша дальнейшая тактика? Можно ли обратиться к Вам для дальнейшего обследования и лечения?
Вопрос # 12441 | Тема: Рак ободочной кишки | 09.11.2018 | Зоя | г. Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравсвуйте. 

Речь идет об опухоли ободочной кишки, а это требует хирургического лечения - лапаросокпической правосторонней гемиколэктомии >>>

Будем рады помочь в нашем центре >>>

Здравствуйте, Игорь Петрович. Моему мужу проведено оперативное лечение гемиколэктомия справа с расширенной лимфоаденэктомией. Гистологическое исследование- слепая кишка-аденокарцинома G2, с инвазией за серозу, метастазы в 4 л/у.Основной диагноз С18.0 рТ4аN2аМ0G2 IIIстадия II клиническая группа. Сопутствующий: Атеросклероз аорты.Н1.МКБ.ХБП С2. Предлагают химиотерапию. Скажите, пожалуйста, какую бы Вы рекомендовали схему? И какие препараты можно пить для поддержания иммунитета. Очень благодарна буду Вам за ответ.
Вопрос # 12451 | Тема: Рак ободочной кишки | 26.10.2018 | Наталья | Россия. Самарская область
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Химиотерапия необходима непременно.

Рекомендую схему 

FOLFOX

Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день.

Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день.

Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день.

Повторный курс через 2 нед.

 

У мужа аденокарционома G1, Т2NOMO 1-2стадия 2а, предложена операция. Какой исход и дальнейшее лечение. возможна ли лапароскопия. Возраст 66 лет. Видеоколоноскоп проведен до 70 см (правый отдел ободочной кишки).Здесь просвет кишки деформирован, сужен, аппаратом не проходим за счет плотного бугристого образования с циркулярным, инфильтративным ростом. Ниже образования слизистая ободочной кишки не изменена. В нисходящем отделе ободочной кишки (больше в сигме) дивертикулы до 0,5-1 см в диаметре, без признаков воспаления.
Вопрос # 12392 | Тема: Рак ободочной кишки | 17.09.2018 | Наталья | Новокуйбышевск, Самарская область
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

В подобных случаях мы всегда выполняем хирургическое вмешательство лапаросокпическим доступом. Если стадия по резульататам полного гистологического исследования удаленной опухоли не изменится, то прогноз очень хороший.

Здравствуйте, Игорь Петрович! Помогите пожалуйста разобраться. Мужчина,57 лет, диагноз: рак сигмовидной кишки с метастазами в регионарные лимфоузлы, забрюшинные лимфоузлы, печень, T3NхМ1. Гистология: умеренно-дифференцированная аденокарцинома. Данные КТ исследования 24.08.2018 : В гипогастрии слева (граница сканирования) отмечается циркулярное утолщение стенок толстой кишки до 17 мм, вдоль сосудов увеличенные лимфатические узлы до 12х16мм. Печень в размерах явно не увеличена, контуры её чёткие, ровные. Структура паренхимы однородна, усредненные денсиометрические показатели +60HU. В паренхиме четыре гиподенсных образования с неровными, чёткими контурами, размерами до 26х30мм, при контрастировании в АФ накапливают контраст по периферии, в ВФ гиподенсно относительно обычной паренхимы печени. Внутри- и внепечёночные желчные протоки не расширены. При усилении паренхима равномерно накапливает КВ. Ворота печени дифференцированы. Внепечёночная часть воротной вены 16 мм, селезеночная вена 7 мм, конфлюенс 9 мм, верхняя брыжеечная вена 13 мм. Лимфатические узлы забрюшинного пространства увеличены - парааортальные на ренальном уровне до 19х38 мм. 03.09.2018. ФКС: Аппарат проведен до средней трети сигмовидной кишки(примерно на 35 см), где просвет кишки циркулярно сужен до 0,5 см экзофитной бугристой опухолью красного цвета. Стеноз 2 ст. Назначили ПХТ по схеме XELOX, 3 курса. Обследование проходили в онкоцентре, на химию отправили в хт отеделение по месту жительства, где врач сказал, что требуется более мощная предоперационная ХТ. Какое лечение является правильным в данной ситуации?
Вопрос # 12381 | Тема: Рак ободочной кишки | 17.09.2018 | Анастасия |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

FOLFOX + Авастин

Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день.

Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день.

Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день.

Повторный курс через 2 нед.

Доброго времени. свекрови 64 года. сегодня прошли КТ вот диагноз:КТ картина заболевания ободочной кишки с выраженным признаками инвазии в окружающую жировую клетчатку ,в переднюю брюшную стенку слева со вторичным поражением региональных лимфоузлов и печени (T4N1M1).КТ картина гепатомегалии :абдоминальной кисты правой боковой и подвздошной областей :простых кист почек (1 категории по Bosniak)
Вопрос # 12385 | Тема: Рак ободочной кишки | 16.09.2018 | ЛИЛИЯ | Орск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Ситуация драматичная. Требует персонализированного взвешенного подхода в выборе оптимальной лечебной тактики. Будем рады помочь в нашем центре >>>