«Только индивидуальный подход
в решении онкологических проблем»

  • онкология
  • лапароскопическая хирургия
  • реконструктивно-пластическая урология
  • оперативная гинекология

8 (800) 555-03-40

dr.igor.kostyuk@mail.ru

Меню
Сайта
Записаться на прием Задать вопрос доктору
Найдено вопросов: 39
Здравствуйте!Печень неоднородная в s6 гипоэхогенное образование неправильной формы с неровными четкими контурами,неоднородной структуры за счет гиперэхогенных включений размерами 34*50*57мм в режиме ЦДК в структуре и по периферии образования кровоток.Что это может быть ? Спасибо.
Вопрос # 12218 | Тема: Заболевания печени | 21.07.2018 | Мария | Нижний Тагил
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Очаговые образования печени могут быть проявлением очень многих заболеваний. Необходима биопсия >>>

Здравствуйте, На МРТ с контрастом брюшной полости в правой доле печени обнаружено небольшое округлое образование гиперинтенсивное в Т2 и слабо гипоинтенсивное в Т1 размером 17-19-18 мм, при введении контраста на динамическом контрастировании определяется центрипетальный тип констрастирования. По заключению врача - скорее гемангиома Это обследование подтверждает гемангиому? Или может быть ошибка*? Спасибо
Вопрос # 12150 | Тема: Заболевания печени | 19.06.2018 | Антон | Оренбург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Описание соответсвует хараетристикам гемангиомы печени.

Добрый день! Мне 54 года. По результатам КТ с внутривенным болюсным контрастированием выявлены 3 образования 11 мм, 5 мм, 13*6 мм. на фоне контрасного усиления определяется неправильный -округлый гиперденсивный очаг диаметром 11 мм без четких контуров, прослеживается во все фазыконтрастирования, с наиболее интенсивным накоплением контрасного препарата в позднюю артериальную фазу. Субкапсулярно, в S7 правой доли печени, на фоне контрасного усиления определяется гиперденсивный очаговальной формы без четких контуров, размером до 5 мм в раннюю артериальную фазу...внутри и внепеченочные , внутрипеченочные сосуды не расширены. печень увеличена в рамераз (косо-вертикальный размер правой доли -180мм). Заключение: Очаговые образования печени. На фоне неравномерножировой инфильтрации паренхимы печени достоверно судитьо характере образований затруднительно, могут соответствовать гемангиоме, аденоме, иному. Подскажите, пожалуйста, как Вы считаете по описанию что это может быть? И что мне делать дальше? Если по КТ не установили характер образований. Спасибо!
Вопрос # 12060 | Тема: Заболевания печени | 17.05.2018 | Татьяна | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Рекомендую выполнить МРТ печени. Это позволит подтвердить (или исключить) гемангиомы. Последние нможно просто наблюдать. При другом заключении целесообразна биопсия.

Здравствуйте! Нахожусь на 35 неделе беременности, случайным образом прошла УЗИ брюшной полости, на котором выявили образование и отправили в срочном порядке на МРТ с контрастом. В тот же день я прошла МРТ. Результаты: Печень в размерах не увеличена, максимальные размеры печени в аксиальном сечении 183*108 мм. Контур четкий, ровный. Структура паренхимы негомогенная за счет наличия объемного гипоинтенсного образования в S7 на Т1-ВИ, слабо гипер- на Т2-ВИ, с характерной зоной «центрального рубца», общими размерами 53*54*60 мм с неровными., четкими контурами. Аналогичные образования меньших размеров определяются субкапсульно в S4б 16*12 мм и в S3 10*10 мм. Внутрипеченочные проток не расширены. Воротная вена диаметром до 11 мм. Все стальные ораны рюшной полости в норме. ЗАКЛЮЧЕНИЕ - Фокально-нодулярная(многоузловая) гиперплазия печени. К слову сказать проходила МРТ у знакомого врача и она сказала что вероятность ФНГП 99,9%. Далее поход к онкологу, пересмотр диска, и тот же диагноз. В рекомендациях - повтор МРТ через 6 месяцев. Я очень переживаю из-за этих образований, так как они довольно крупные и боюсь злокачественности. Ещё на узи обнаружили кальцинаты . А я прочитала что при ФНГ кальцинатов быть не может . Вопрос - стоит ли паниковать и подозревать что то страшное ? Или придерживаться рекомендациям врача и повторить МРТ через полгода? Очень растеряна и не знаю что делать. Печёночные показатели в норме , побаливает правый бок ( говорят давит ребёнок )С момента нахождения образования прошло 2 месяца
Вопрос # 12044 | Тема: Заболевания печени | 07.05.2018 | Влада | Самара
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Рекомендую:

- родить ребенка;

- выполнить биопсию образований.

По резульататм биопсии принимать решение об оптимальной тактике. Если биагноз полностью подтвердиться - наблюдение.

Добрый день, подскажите, в прошлый год обнаружили образование печени (гемангиома) 19 мм, сейчас сделала узи показало увеличение - сейчас 23х23 мм. Опасно ли это? И нужно ли как-то лечить?
Вопрос # 12021 | Тема: Заболевания печени | 07.05.2018 | Ольга | Киров
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравсвуйте, Ольга.

Показаниями к активной хиругической тактике при гемангиомахпечени являются:

  • размер более 50 миллиметров;
  • стремительный рост (на 50% каждый год);
  • разрыв новообразования с кровотечением;
  • осложнения, вызванные сдавлением сосудов или других органов;
  • подозрение на раковую трансформацию.

У Вас ни одного, из указанных показаний нет. Рекомендую наблюдать данной  новообразование посредством выоплления СКТ.

Здравствуйте уважаемый Игорь Петрович! Мне 42 года,проживаю в г.Калуга. На УЗИ было выявлено объемное образование левой доли печени. 08.12.2017 сделала СКТ с в/в контрастным усилением. Заключение:гиперваскулярное новообразование левой доли печени,30*21*31,вероятна фокальная нодулярная гиперплазия. С учетом преходящей перифокальной артериальной гиперденсности нельзя исключить ГЦР.В Калуге предлагают сделать биопсию в амбулаторных условиях. Я сама медработник и понимаю возможность появления осложнений. Обратилась в МНРЦ в г.Обнинск, консультировал С.Н.Юрченко. Сказал,что СКТ, сделанное в Калуге не вызывает доверия, предложил переделать, не знаю...почему...и опять с контрастированием.А потом уж решать вопрос о биопсии. Уважаемый Игорь Петрович! Скажите, пожалуйста, можно ли так часто, с интервалом в один месяц, делать СКТ с ведением контрастного вещества, не вредно ли? Еще узнала,что в институте им. Блохина проводят исследование ПЭТ/КТ. Посоветуйте, пожалуйста, может лучше сделать это исследование и выявит ли оно какая эта опухоль:злокачественная или доброкачественная. Или все таки только биопсия????Тогда где лучше делать? Заранее благодарна за ответ.Спасибо.С уважением, Оксана.
Вопрос # 11491 | Тема: Заболевания печени | 25.04.2018 | Оксана Молчанова | Калуга
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Для выполнения биопсии не нужно повторятьт СКТ. Мы это делаем под УЗИ контролем. 

Добрый день, Игорь Петрович. Мне 31 год, рост 162, вес 52 кг. Сделано узи брюшной полости, вот его результаты - печень - контуры ровные, эхоструктура однородная, эхогенность средняя, КВР правой доли 106 мм, левой -68 мм, воротная вена 9 мм, внутрипеченочные желчные протоки не расширены, холедох 2 мм. Сосудистный рисунок не изменен. ВО 2 СЕГМЕНТЕ ЛОЦИРУЕТСЯ ОКРУГЛОЕ ОБРАЗОВАНИЕ ПОНИЖЕННОЙ ЭХОГЕННОСТИ С НЕЧЕТКИМИ, НЕРОВНЫМИ КОНТУРАМИ, НЕОДНОРОДНОЕ, РАЗМЕРЫ 30*27 ММ.ПО ЦДК - АВАСКУЛЯРНОЕ. Желчный пузырь - форма овальная, размер 75*24 мм, стенки не утолщены, 2 мм, ровные, содержимое эхонегативное. Поджелудочная - контур ровный, эхоструктура однородная,эхогенность средняя.Размеры головка 17 мм, тело 11мм, хвост 16 мм,проток не расширен. Селезенка - контур ровный, эхоструктура однородная, эхогенность средняя, размеры 103*36 мм. Селезеночная вена 6 мм Почки опущены на 2-3 см, размеры в пределах нормы. Толщина паренхимы 18 мм, эхоструктура однородная, эхогенность средняя. ЧЛК не расширены. Обл. Надпочечников без особенностей. Вопрос - насколько велика вероятность рака печени? из симптомов появились ноющие боли в районе пупка и левого и правого подреберья.
Вопрос # 11318 | Тема: Заболевания печени | 20.10.2016 | Марина Овсянникова | Нижний Новгород
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Непременно необходимо выполнить МРТ печени в котрастированием. Это исследование позволит максимально точно охарактеризовать образование в печени. Кроме того, важно было бы выполнить его биопсию.

Здравствуйте, Игорь Петрович! У моей мамы (58 лет) по результатам МРТ обнаружена опухоль правой доли печени,до этого в мае этого года было лишь темное пятно на органе,желчный пузырь удален ранее. Лапароскопию 17.12.2015 взять не смогли из-за спаек в кишечнике и брюшной полости. Назначили операцию по удалению 40-50% печени после нового года. Как опасна эта операция? Стоит ли соглашаться на операцию,от чего зависит исход операции?Врачи говорят,что исход операции очень опасен ,исход 50/50,правда ли это? Возможна ли консультация и операция в Вашем центре? Огромное спасибо и с надеждой жду ответ!
Вопрос # 10679 | Тема: Заболевания печени | 30.12.2015 | Евгений Постников | Вологда
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При очаговом образовании в печени морфологическая врификация очень важна. В таких случаях как правило, выполняют не лапарароскопичекую, а чтезкожную биопсию под УЗИ контролем. Если это первичная опухоль печени, то хирургический метод действиетльно является основным методом лечения. Чаще всего приходится выполнять операцию в объеме гемигепатэктомии >>>

на сколько успешны операции -правостороней гемигепатэктомии
Вопрос # 7568 | Тема: Заболевания печени | 31.08.2013 | людмила | россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Вполне успешыны, если выполняются по показаниям.

Мне поставили диагноз "Гемангиома печени", проходила исследования не один раз. Год назад было:5.5 см, а сейчас 7.2/6.5. Постоянно испытываю боль и тяжесть в правом боку. Подскажите, что делать.
Вопрос # 7447 | Тема: Заболевания печени | 25.08.2013 | Роза | Сочи
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Целесообразно хиругическое лечение.