«Только индивидуальный подход
в решении онкологических проблем»

  • онкология
  • лапароскопическая хирургия
  • реконструктивно-пластическая урология
  • оперативная гинекология
Найдено вопросов: 591
Здравствуйте! Супругу (39 дет) после процедуры КТ выдали заключение - гиперваскулярное образование правой почки с частичным некрозом, более вероятно ПКР. Конкремент чашечки нижнего полюса правой почки. Результаты КТ отправила на эл почту (адрес отправителя gzaiki@mail.ru). У нас было самообращение, из того, что прочитали в заключении ничего не понятно! Заранее благодарны!
Вопрос # 11756 | Тема: Опухоли почки | 17.08.2017 | Юлия Матвеева | Чита
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

У супруга опухоль почки, требующая хирургичского лечения - резекции пораженной почки.

Здравствуйте, Игорь Петрович. Моей маме на УЗИ 17.07.2017 было выявлено "T-r левой почки". Два года назад она делала УЗИ почек - было все без патологий. 20.07.2017 МРТ с контрастом (Омнискан болюс): "Обе почки расположены типично, в размерах не увеличены, толщина почечной паренхимы обеих почек равномерная, достаточная, кортико-медуллярная дифференцировка сохранена, ЧЛС не расширены. Капсула не утолщена, контуры ровные. В верхнем этаже левой почки, субкапсулярно определяется овоидное образование с четкими контурами, неравномерного МР-сигнала (изо- гиперинтенсивного в Т2, изо-гипоинтенсивного в Т1), размерами 73х67мм высотой 110 мм; после контрастного усиления отмечается интенсивное неравномерное повышение сигнала данного образования с ранним вымыванием. Параренальная жировая клетчатка умеренно гидратирована, с единичными фиброзными тяжами. Увеличенных лимфатических узлов и свободной жидкости в зоне сканирования не выявлено. Заключение T-r левой почки (гипернефрома)." Маме 62 года. Хотелось бы узнать Ваше мнение. Можно ли по результатам МРТ сказать точно, что это злокачественное образование? Заранее спасибо.
Вопрос # 11757 | Тема: Опухоли почки | 17.08.2017 | Ирина Белякова | Самара
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Имеются достоверные МРТ признаки НЕдоброкачественного новообразования.  Необходимо хиругическое  лечение.

Здравствуйте Игорь Петрович .Расшифруйте пожалуйста результаты КТ.Правая почка расположение не изменено,в средней и нижний третях по заднему контуру оброзование неправильной округлой формы,с бугристами контурами,без четких границ с паренхемой , размерами около 50x41x48мм неравномерной нативной плотности от17 до 25 ед ,неоднородно накапливает контраст от12ед до47 ед,участок снизкой 12 ед плотностью не накапливающий контраст ,размерами 19x12мм расположенв заднех отделах по периферии оброзавания , лоханка контрастируеться , деформирована оброзаванием, мочеточник контрастируется , не расширен, выделение контрастного вещества почкой не замедлено ,почечная фасция утолщена и инфильтрирована вокруг оброзования, Левая почка расположена правильно, рамеры не изменены , в средней трети по заднему контуру образование овальной формы, размерами 8x5 мм ,плотностью 32 ед, накапливающее контраст до 42 ед,лоханка не расширена ,не деформирована ,мочеточник контрастируется, нерасширен,выведение контраста не замедлино,почечная фасция не утолщина ,Надпочечники,расположения , форма, размеры ,плотность не изменены,Мочевой пузырь не увеличин, стенки не утолщины,лимфатические узлы не увеличены, данных за тромбоз нижней полой вены не выявлено. Заключение крупное новообразование правой почки возможно с участками распада ,новообразование левой почки, Игорь Петрович неделю назад проходили узи в левой почке ничего небыло ,с правой почкой понятно что это рак а с левой почкой объясните пожалуйста мужчина возраст 62 года
Вопрос # 11748 | Тема: Опухоли почки | 18.07.2017 | Эдуард | Владимир
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

В левой почке может быть самостоятлеьная опухоль, возможно это и метастаз опухоли правой почки. В любом случае необходимо хирургическое лечение - резекция и правой, и левой почки.

В 2013 г.мне проведена радикальная нефроэктомия левой почки по поводу Т3бN0M0,одновременно обнаружена киста по Босниаку тип2,размером 1,3х1,5 см. на правой почки.В настоящий момент она имеет размер 2,2х2,1х1,7см и является ПКР. Возможна ли резекция почки и какие шансы сохранить функцию почки, чтобы избежать диализ?Проводите ли вы такие операции и какой процент положительного исхода? Спасибо
Вопрос # 11737 | Тема: Опухоли почки | 09.07.2017 | Юрий Иванов | Бруклин
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Резекция единственной почки по поводу кисты  до 3 см воможна и вполне безопасна.

Игорь Петрович! Получили гистологию после энуклеации опухоли в капсуле. "Округло образование в D 2 см вскр. образование сер. цвета, местами участки желтого цвета. На разрезе представлена пустой полость. Толщина стенки до 0,2 см. Светло- клеточный рак почки, в отдельных участках отмечается прорастанием в капсулу. Жировая ткань без видимых изменений. По Фурману - 2. Собственно вопрос в том, что прорастанием в капсулу не означает что рак пророс дальше капсулы? Так как была сделана энуклеация опухоли . Спасибо!
Вопрос # 11681 | Тема: Опухоли почки | 28.05.2017 | Анна | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Выполненный объем операции адекватный. Расростарнение за пределы "капсулы" всегда описывается по результатам гистологического исследования. 

Добрый день! По УЗИ почек: Анэхогенная структура 2,8х2,5 с гиперэхогенными утолщенными стенками и перегородками. При ЦДК отмечается кровоток в стенке данной структуры. Заключение: осложнённая киста. Это вкратце, что в норме я не переписывала. По КТ:гиподенсивное образование с неровными контурами, толстой капсулой, накапливает интенсивно контрастное вещество, внутри неоднородной структуры. Заключение: Образование правой почки. Консультация онколога. Доктор, скажите, это злокачественное образование?
Вопрос # 11653 | Тема: Опухоли почки | 16.05.2017 | Анна | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

У двнного новообразования все признаки НЕдоброкачествнности. Необходимо хирургичское лечение - лапароскопическая резекция почки >>>

Здравствуйте. Жене 28 лет, сделали усиленное КТ с контрастным веществом. Левая почка: размер - не увеличен, контур четкий, ровный. Структура паренхимы с четкой дифференцировкой мозгового и коркового вещества, толщина паренхимы - до 20 мм. В верхнем сегменте по медиальной поверхности имеется неоднородное гиподенсивное образование общим размером 35х29х28мм., при усилении накопление контраста неоднородное интенсивное в артериальную фазу , одна из чашек верхнего сегмента деформирована. Чашечки не расширены. Лоханка экстраренально расположена, не расширена. Сосуды расположены типично. Функции почки не нарушены. Выскажите пожалуйста Ваше мнение по результату КТ.
Вопрос # 11634 | Тема: Опухоли почки | 27.04.2017 | Денис | Днепродзержинск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Речь идет об опухоли почки. Необходима ее лапароскопическая резекция.

Здравствуйте, мне 48 лет, сегодня была на УЗИ почек у хирурга-онколога, жалоб нет, но в карте написали что из среднего сегмента паренхимы исходит узловое образование 16 мм. ВС? Что это, очень переживаю
Вопрос # 11635 | Тема: Опухоли почки | 27.04.2017 | Елена | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо выполнить спиральную компръютерную томографию с внутривенным болюсным контрастированием. Это позволит точно дифференцировать доброкачестенный от злокачественного характера новообразования в почке. При НЕдоброкачественном характере новообразование необходима лапаросокпическкая резекция почки >>>

Добрый день! Мужу ставят на КТ с контрастным веществом: в структуре верхнего сегмента пр. почки, деформируя её контур, определяется округлое гиподенсивное образование с неровными, четкими контурами, окружённое толстой, плотной капсулой (до 2 мм), интенсивно накапливающей контрастное вещество, размерами 27х26 мм, внутреннее содержимое неоднородной структуры, с включениями близкой к жировой плотности. лимфоузлы не увеличены. Заключение: ангиомиолипома под вопросом. Биохимия хорошая. Игорь Петрович, это доброкачественное образование? Можно тут обойтись без операции? Заранее спасибо!
Вопрос # 11614 | Тема: Опухоли почки | 10.04.2017 | Ирина Трегубова | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Ангиомиолипома - это доброкачественная опухоль. Но е тоже не следует сохранять. Рекомендую лапароскопическую резекцию почки.

Добрый день. Мне ставят диагноз рак почки (ЗН0 4 стадия Т4N3Mx). КТ - кистозно-солиднаая форма Са левой почки (с кровоизлиянием в кистозный компонент) с паранефральным ростом, с паранефральными МТС дссеминатами, Мтс в забрюшинные л/у (с признаками местнораспространненого росто-инвазия в стенку НВП, аорты). Гиперваскулярный очаг в С4 печени - не исключается Мтс (гемангиома?). Мтс в легкие
Вопрос # 11589 | Тема: Опухоли почки | 27.03.2017 | Ирек Салахутдинов | Ульяновск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Ситуация крайне сложная. Но хирургическое вмешательство еще возможно и это единственно правильное решение.