«Только индивидуальный подход
в решении онкологических проблем»

  • онкология
  • лапароскопическая хирургия
  • реконструктивно-пластическая урология
  • оперативная гинекология

8 (800) 555-03-40

dr.igor.kostyuk@mail.ru

Меню
Сайта
Записаться на прием Задать вопрос доктору
Найдено вопросов: 326
Уважаемый Игорь Петрович помогите! У меня обнаружили опухоль в мочевом 02.07.18 Заключение МР- признаки c- r мочев пуз (вероятнее всегопапилярная уротелиальная карцинома, лимфоденопатия в паховой обл справа и слева . В местной онкологи нам сразу без гистологии назначили химию Цистоплатин130мг в/в кап 1 день и гемцитабин от 1 до 8 дней Но я после одной химии решил выехать в Ставрополь , так как наши онкологи решили удалять мочевой пузырь Там мне сделали тур стенок мочевого пузыря 14.08 18 трансуретральная резекция множественных опухолей мочевого пузыря .Вводили доксорубицин .Результат гестологии Уротелиальная карцинома, G 2-3,папилярным и очаговым инвазийным ростом в собственную пластинку слизистой оболочки . C-r мочев пузыря T1NMO Через месяц после операции нам доктор назначил через месяц доксорубицин 50м внутрипузырно а наши врачи говорят что это мало , надо 5-6 раз в месяц и не доверяют анализу гестологии .Говорят что быть такого не может а сомочувствие у меня хорошее , правда бывают при конце мочеиспускания немного рези.Метостазов не обнаружено Прошу Вас помогите мне ,сколько раз в месяц мне диксорубицин принимать и как по вашему может быть анализ гестологии быть не точным..Очень надеюсь на ваш ответ Спасибо
Вопрос # 12353 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 17.09.2018 | Саидцелим | Грозный- Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Предпринятая лечебная тактика в Вашем сучае НЕ стандртная. Граммотно разобраться в ситуации можно лишь при очной консульатции и дообследовании. Будем рады Вам помочь >>>

Игорь Петрович здравствуйте Мужу поставлен диагноз 67.2 TXNXMX Что нас ожидает в ближайшее время Сделали гистологию Доктор сказал ему что сделают прокол и отсосут ОТветьте пожалуйста Мужу скоро 77
Вопрос # 12388 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 17.09.2018 | Фаина | Нижневартовск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Речь идет о раке мочевого пузыря. Для того, чтобы все Х превратились в конкретные цифры, необходимо выполнить МРТ малого таза и СКТ груди и живота.

Здравствуйте! В апреле 2018г.отцу провели ТУР.Ему 59лет.На гистологии папиллярная уротелиальная карциномы низкодифференцированная с единичными очагами высокой дифференцации,без инвазии,мышечный слой не вовлечен.Через 4месяца,т.е. сейчас, на УЗИ рецидив очаг 1см. Первоначально опухоль была размерами 6,4см...Быстрый ли это рост?и что бы Вы порекомендовали?
Вопрос # 12278 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 17.08.2018 | Иван | Ростов-на-дону
Игорь Петрович, здравствуйте! У отца (65 лет) рак мочевого пузыря pT1N0M0G1 1ст. II кл.гр, в заключении гистологии после ТУР: фрагменты фиброзной ткани и отдельно фрагменты переходноклеточного рака G1, без подлежащей ткани. Рекомендована иммунотерапия БЦЖ. Я хотела бы проконсультироваться с Вами по поводу дальнейшего лечения.
Вопрос # 12046 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 07.05.2018 | Наталья | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Я в подобных ситуациях назначаю инстилияции препарата МИТОМИЦИН с

Здравствуйте, Игорь Петрович. Помогите в сложившейся ситуации:мужу 42 года, при проведении УЗИ в мочевом пузыре обнаружены многочисленные опухоли. 1 февраля проведена ТУР мочевого пузыря. Одну опухоль не смогли удалить, поэтому назначили вторую ТУР. При проведении второй ТУР опухоль снова не удалось удалить, но на месте удаленных образовались еще опухоли (их удалили). По гистологическим анализам установлено, что опухоли носят поверхностный характер без врастания в мышечный слой, уротелиальная высокодифференцированная папиллярная карцинома, клинический диагноз: многофокусный c-r мочевого пузыря pT1NxMo. посте проведения второй ТУР назначили еженедельное введение доксорубицина 50 мг. И как дальнейшее лечение - полное удаление мочевого пузыря. Подскажите, действительно ли в данной ситуации лучшим вариантом является удаление мочевого?
Вопрос # 11999 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 25.04.2018 | Мария | Ростов-на_дону
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При рецидивном характере рака мочевого пузыря удалние мочевого пузыря нередко является лечебной тактикой выбора. Но бывают и редкие исключения, которые могут быть обусловлены благоприятной гистологической структурой опухоли, характером ее роста. Для объективной оценки всех факторов прогноза необходима очная консультация и оценка метариалов предыдущего лечения. Будем рады Вам помочь.

Здравствуйте скажите пожалуйста у меня рак мп т1N0М0 G3 неинвазивный после первого тур ничего не делали сейчас рецедив и доктор сказал надо удалять мп химия не ифективна но ее мне не делали мне 47 и под нож не охота какое ваше мнение Спасибо
Вопрос # 11992 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 25.04.2018 | Василий | Салехард
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При рецидиве рака мочевого пузыря после трансуретральной резекции действительно в ряде случаев необходимо удаление всего мочевого пузыря. Но необходимо знать, что имеются технологии его реконсрукции с сохранением естественного механихма мочеиспускания. Но для корректной оценки Вашего сотояния и выработки оптимальной лечебной тактики необходимо тщательный анализ медицинскихз документов и очная консультация. 

Здравствуйте доктор!Отцу (75 лет) был поставлен диагноз-Инфильтративная уротелиальная карцинома мочевого пузыря Т2-3NOMO(с прорастанием устья левого мочеточника),уретерогидронефроз слева,макрогематурия,ДГПЖ 2 ст. В Санкт-Петербурге сделана операция-Цистопростатэктомия с формированием илеокондуита. Результаты биопсии операционного материала следующие: левая запирательная ямка-в 7 обнаруженных лимфоузлах синусный гистиоцитоз без опухолевого роста,правая запирательная ямка-в 9 обнаруженных лимфоузлах синусный гистиоцитоз без признаков опухолевого роста.Опухоль мочевого пузыря-уротелиальльная карцинома (G3),прорастающая все слои стенки органа с участками некрозов и гнойного воспаления.Предстательная железа с аденоматозной гиперплазией ,участками PIN высокой степени. Лучевую, либо химиотерапию после операции хирурги не порекомендовали.Выписали под наблюдение онкоуролога по месту жительства.На Ваш взгляд,верны ли эти рекомендации? Или все-таки нужна консультация радиолога и химиотерапевта?
Вопрос # 11949 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 12.04.2018 | Ольга | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравствуйте, Ольга.

После радиклаьно выполненной операции по поводу рака мочевого пузыря в стадии  рТ3NOMO дополнительное лечение действительно НЕ требцется.

Здравствуйте, помогите определить стадию , мужа пять лет лечили от простатита, в результате несколько месяцев назад попал в больницу где сделали узи и определили объёмное оброзование 5, 0 на 4 ,0 после чего сделали тур и по биопсии написано уретальлая карцинома G2, затем провели опирации цистпростатэктомию, уретротэктомию, по заключению гистологии написано низкодеффецированый переходно клеточный рак с ивазией до серозного слоя , а простате, семенных пузырьках , и у уерте и лимфоузлах чисто без признаков зно , подскажите какая эта стадия и нужно ли нам лечение врачи сказали что всё удалили и дольше нечего не надо , будем ждать ваш ответ
Вопрос # 11819 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 27.09.2017 | Наталья Мельникова | Волгоград
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Дополнительного лечения, после выполнения радикального хирургического вмешательства по поводу рака мочевого пузыря, НЕ нужно.

О стадировании уретериального рака читайте специальный раздел >>>

Мой отец 10.2013г. был оперирован по поводу опухоли мочев.пузыря. Т2N0M0 G2. Переходноклеточн. рак. Сделали ТУР, БЦЖ терапию, потом промыли Гемзаром. 22.06.17 - ОБНАРУЖЕН РЕЦИДИВ. По задней и правой боковой стенке м.п. многочисленные опухолевые образования, слегка возвышающиеся над поверхностью слизистой размером 1х2 до 3х2мм. При скопии м.п. на фоне введения алосенса отмечено накопление препарата в проекции левой боковой стенки сразу от шейки пузыря и над устьем мочеточников площадь до 12-14 кв.см. Выполнена резекция в пределах мышечного слоя. На 6-е сутки 31.08.17 гематурия усилилась выполнили ре-ТУР с коагуляцией ложа опухоли с гемостатической целью. Произвели отмывание м.п. Отмыли до 100 мл старых сгустков и фибрина. Область ложа м.п. покрыта фиброзными наложениями. В одном месте незначительная кровоточивость. Выписался с уретральным катетером. Удалять катетер через 8 суток. Пьёт доксицилин. Гистологич. Исследование операционного материалла: Умеренно-дифференцированный переходно-клеточн. рак М.П., с плоскоклеточной метаплазией, с инвазией в мышечный слой. Хирург-онколог и химиотерапевт предлагают удалить М.П. Надо ли сейчас делать химиотерапию? Нам предложили съездить а Орел, для обследования на наличие микрометастазов. И в то же время говорят, что диагностика будет сейчас не информативна, т.к. после ТУР должно пройти хотябы 2 месяца. ДОКТОР, КАК ПОСТУПИТЬ ПРАВИЛЬНО??? Сколько летальных исходов после операции по удалению М.П.? Боимся осложнений, тромбоэмболии и прочего. МОЖНО ЛИ ОПЕРИРОВАТЬСЯ У ВАС? Ответте пожалуйста как правильно поступить, мы в растерянности. Когда я могу к вам подъехать на консультацию?
Вопрос # 11806 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 07.09.2017 | Ирина Титова | Калуга
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

В Вашей ситуации действительно необходимо хирургическое лечение в объеме удаления мочевого пузыря. Лечение в нашем центре возможно. Необходимо приехать на очную консультацию >>>

Здравствуйте Игорь Петрович. 12.05.2017 проведена трансуретральная биопсия стенки мочевого пузыря. Гистологическое заключение : Микроскопическая картина высоко дифференцированного уротелиального рака без врастания в мышечный слой. Т1NxMx При плановом осмотре через 3 месяца при цистоскопии что предпочтительней при рецидиве повтор ТУР и Бцж или доскорубицин?
Вопрос # 11780 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 17.08.2017 | Дмитрий Акулинин | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходим повторная трансуретральная резекция мочевого пузыря и последующая БЦЖ- терапия.