«Только индивидуальный подход
в решении онкологических проблем»

  • онкология
  • лапароскопическая хирургия
  • реконструктивно-пластическая урология
  • оперативная гинекология
Найдено вопросов: 18
Здравствуйте Игорь Петрович! Мне 57 год ПСА 6,48 ислед. трузи 15.08.16 ПЖ симметрична,61,1-58,2-59,1 объем 109,28 мл.контуры ровные,четкие,капсула прослеживается на всем протяжении,в перех.зонах лоцируются два образования неоднор.структуры за счет кистозной дегенерац.40х35мм 28х23мм при ЦДК передонулярный кровоток в перенхеме лоцируются множественные гиперэхогенные вкл. Семенные пузырьки не изменены. Заключение увеличение ПЖ за счет узловых образований Больше эхографич. данных за Аденому,Кальцинаты в перинхеме, остаточный обьем 117мл ПСА общ 7,93 свобод 1,88 тестостерон 15,72 назначено леч. Омник, Аводарт. Через 3 мес. ПСА 6,48 общ свобод 1,45 был напр к онкологу ренген грудн клетк норма печень однородн. поджел ж. однородн. мочевой пузырь однородный стенка 3 мм повторно прошел УЗИ ПЖ 73-62-63мм V-149см гиперэхогеные включения. 09.01.2017 прошел 1.5 T МРТ Toshiba при диагностическом анализе использованы T2W1 DWI ADC PI-RADS T2&DWI LSI15mm ПЖ не изм. семетрич конт четк и ровн 51-56-62 междолевая борозда не сглажена присутств железисто-стромальная геперплазия ПЖ интровезикальный рост зона PZ переф зона ПЖ без гипоинтенсивного сигнала на правой доле ПЖ в транзистарной зоне Т2 гипоинтенсивный сигнал 14х27мм Т2 гипоинт очаг 1а,5а секторов прилежит PZa,PZp отсутствует экстакапсулярная экстензия DWI C LOW INTENSE семенные пузырьки семетрич отсутств инфильтр мочевой пузырь без уретральных опухолей отсутств трабекуляция лимфотич узлов не увелич. ДГПЖ PIRADS-5 can-r не менее значимы данные DWI ADS ИКД-1,2 рекомендована повт ПСА, Биопсия с ТУЗИ Пока ничего не болит,иногда появляются тянущие ощущения в зоне ПЖ ночью встаю раза два, врач рекомендовал еще таблетки ротопрост и возможно операцию. Скажите пожалуйста у Вас делают биопсию и какую операцию вы порекомендуете и сколько по времени это делается, а также стоимость.
Вопрос # 11480 | Тема: Аденома предстательной железы | 31.01.2017 | Александр Федин | Актау
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Биопсия предстательной железы непременно необходима. В зависимости от ее результатов будет определена и найболее рациональная лечебная тактика. Готовы ее реализовать в нашем центре.

предстательная железа не увеличена 4,8-3,1по длиннику 4,3см,центральная зона железы имеет неоднородныеМР-синалы с множественными кистоподобными включениями, различной велечины.гиперинтенсивными по Т2 и в stir,гипо-и изоинтенсивными по Т1. Периферическая зонажелезы более однородная, вней имеются учстки фиброза. МР-картина умеренной гиперплазии и диффузных изменений предс. железы. Это опасно и что делать, как лечить?
Вопрос # 11215 | Тема: Аденома предстательной железы | 31.08.2016 | миша nm | Вологда
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо ценить уровень ПСА в крови. Результаты данного исследования позволят оценитьзначимость выявленны при МРТ изменений предстательной железы.

Игорь Петрович,здравствуйте!Приношу свои извинения за вопрос №10942, т.к.посылая Вам вопрос я не получил на него номер.Теперь вопрос.Мне 66лет.Диагноз ДГПЖ,признаки хронического цистита,задержка мочеиспус- кания с периодически 1 раз в 2-3месяца сгустками крови в моче.УЗИ МП и ПЖ:стенки пузыря неровные,неравномерно утолщены до 6мм, в структуре стенок по всему периметру единичные"ложные дивердикулы" в Д до5мм,в полости гиперэхогенная взвесь,конкрементов не видно.Железа значительно увеличена 59х59х61мм,объём 112см3;деформирует заднюю стенку МП.Контуры четкие,ровные,структура однородная,эхогенность не усилена.Семенные пузырьки не увеличены структура их однородная. Анализ крови на ПСА 7,9.Врач предлагает делать операцию.А может быть сначало сделать биопсию и МРТ мал.таза на наличие раковых клеток и метостаз.Прошу Вас посоветуйте,что мне делать?Заранее Вам благодарен.Юрий.г.Магнитогорск.
Вопрос # 10943 | Тема: Аденома предстательной железы | 10.04.2016 | Юрий Вергузов | Магнитогорск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Действительно МРТ и биопсия необходимы.

Добрый день! Моему мужу 62года.Диагноз-опухоль предстательной железы.25.09.14 ему провели гистологическое исследование, "взяли"12стобиков ткани по 0, 5-2, 0*0, 1см.Заключение:1, 5, 9, 11, 12, -стромальная гиперплазия предстательной железы, очаговый хронический простатит без признаков активности.2, 3, 4-железисто-стромальная гиперплазия предстательной железы, очаговый хронический простатит без признаков активности.6, 7, 8, 10-железисто-стромальная гиперплазия предстательной железы с фокусамиPIN2, очаговый хронический простатит со слабой активностью и микролитиазом.Подскажите-это рак?требует ли этот диагноз хирургического вмешательства?С уважением Ирина Жилюк
Вопрос # 9427 | Тема: Аденома предстательной железы | 06.10.2014 | Ирина Жилюк | россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

В гистологическом заключении биопсии не данных о раке. Речь идет о доброкачественной гиперплазии. Каковы были показания к биопсии предстательной железы? Какой уровень ПСА?

Здравствуйте. Мне 50 лет. В октябре т.г. делал УЗИ в рамках лечения гипертонии. Попутно выявилось, что у меня оказалось не все хорошо с предстательной железой (хотя на профосмотрах регулярно ее осматривали). Вот что пишут в результате исследования: предстательная железа (ПЖ) симметрична, контуры ровные, четкие, в дно мочевого пузыря не вдается. Размеры умеренно увеличены- поперечный-45, преднезадный-34, продольный -38, объем 30, 23 мл. Капсула-прослеживается на всем протяжении. Структура – диффузно неоднородная, неравномерно повышенной эхоплотности, с множественными кальцинатами по ходу простатической части уретры и в правой доле. Семенные пузырьки не изменены. Объемные образования не выявлены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗ-признаки увеличения объема ПЖ на фоне хронического простатита, вероятнее всего, начальная аденома. Вопросы: -понадобиться ли лечение в данном случае (никаких тревожащих симптомов нет (пока?) -каков предполагается в данном случае алгоритм обследования и лечения в вашей клинике и главное цена вопроса данного процесса (ориентировочная ес-нно). С уважением, Андрей.
Вопрос # 8072 | Тема: Аденома предстательной железы | 26.11.2013 | Андрей | Спб
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Рекомендую Вам обратиться ко мне на очную консультации, на которой можно детально обсудить все вопросы заболевания и лечения. Консультации проводятся каждую субботу с 13 до 15 часов в кабинете 6 приемного отделения Клинической больнице  №122 или в клинике урологии Военно-медицинской академии в рабочие дни. Запись электронная или по телефону +7 (812) 951-7-951.

Обратите внимание, что для полноценной консультации необходимо представить все имеющиеся справки (выписки, заключения), снимки (рентгенограммы, данные компьютерной томографии т.п.).

Уважаемый Игорь Петрович! Моему папе 82 года.ПСА общий 5, 6, ПСА свободный 1.Предстательная железа обычной формы 56, 4х26, 3х48, 7, объем 37, 9, выступает в просвет пузыря. Контуры ровные, четкие, капсула толщиной 2 мм, обычной эхогенности, паренхима железы обычной эхогенности.При пальпации уплотнение прощупывается. Сделали биопсию, 12 уколов. Гистологическое исследование 8-ми из них показало хорошие результаты, а о 4-х было сказано :аденоматозно-фиброзно-мышечная гипертрофия предстательной железы с участками ПИН II-III cтепени. Лечащий врач сказал. что онкологии нет, назначил \"ОМНИК\". Папу ничего не беспокоит, в туалет ходит нормально, но есть остаточная моча, как сказал врач. Есть ли причины для беспокойства?
Вопрос # 5851 | Тема: Аденома предстательной железы | 17.12.2012 | Лия | Россия Башкортостан г.Салават
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо знать точные цифры объема остаточной мочи.

Доброе утро! ! ! Ответьте пожалуйста--у моего папы доброкачественная опухоль предстательной железы.Она может перерасти в злокачественную?
Вопрос # 5317 | Тема: Аденома предстательной железы | 11.10.2012 | Мила | мытищи россия
Доброго времени суток, Игорь Петрович. Отцу 73 года. Сегодня его госпитализировали всвязи с острой задержкой мочеиспускания (5 день, опорожняли м.пузырь с помощью одноразового катетера хирурги СП). Вопрос: есть ли прямые противопоказания для удаления аденомы простаты - диагнозы: дисциркуляторная энцефалопатия, полинейропатия нижних конечностей, перенес в 2011 году 2 ишемических инсульта (врачи говорили - ишемические атаки). Дело в том, что урологи говорят о вероятности смертельного исхода после операции по удалению аденомы из-за сопутствующих заболеваний, их вердикт - операция и выведение пожизненной цистостомы, что никаких альтернатив, всвязи с имеющимися диагнозами, для нас нет. Действительно ли так, что сопутствующие заболевания являются противопоказаниями для операции по удалению аденомы?
Вопрос # 5247 | Тема: Аденома предстательной железы | 04.10.2012 | Наталья | Киров.
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Думаю, что консультировавшие Вас специалисты правы.

Ув.Игорь Петрович.Мне 58 лет.Уже года 3 проблемы с мочеиспусканием.МРТ указывает на ДГПЖ, но уровень ПСА высокий.Можно ли мне поставить стэнт на время определения методов лечения и сколько это стоит? Живу в Питере. Большое спасибо.
Вопрос # 5194 | Тема: Аденома предстательной железы | 24.09.2012 | Юрий | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Приходите на консультацию в клинику Военно-медицинской академии >>>

Дорый день Игорь Петрович! ! ! у меня аденома простаты. и анализ пса 10, 6. врачи говорят что нужно подождать месяц а потом сдать анализ снова. что вы посоветуете???что мне делать????
Вопрос # 5195 | Тема: Аденома предстательной железы | 24.09.2012 | Владимир Борисович | Курган.Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Я согласен с консультировавшими Вас врачами. Так и необходимо поступить.