«Только индивидуальный подход
в решении онкологических проблем»

  • онкология
  • лапароскопическая хирургия
  • реконструктивно-пластическая урология
  • оперативная гинекология

8 (800) 555-03-40

dr.igor.kostyuk@mail.ru

Меню
Сайта
Записаться на прием Задать вопрос доктору
Найдено вопросов: 414
Здравствуйте. Является ли правильным утверждение ,что при ПСА менее 10 можно с уверенностью говорить об отсутствии метастазов РПЖ? (вычитал в одном мед.исследовании) Биопсию мне только назначили (впервые) ПСА -7,2 ПРИ ,ТРУЗИ МРТ не показали наличие опухоли. Хронич. простатит ДГПЖ имеются… Может и вообще не быть РПЖ? Ведь, если есть метастазы операция бесполезна? Спасибо
Вопрос # 12449 | Тема: Рак предстательной железы | 24.10.2018 | Владислав | Челябинск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Диагностика РПЖ базируется на сочетанном использовании 4?х компонентов:

o   теста на простатоспецифический антиген (ПСА),

o   пальпации простаты через прямую кишку,

o   трансректального ультразвукового исследования (ТРУЗИ) и

o   трансректальной пункционной биопсии предстательной железы.

Пациенты с установленным на основании биопсии диагнозом РПЖ подвергаются об? следованию для определения клинической стадии заболевания в соответствии с классификацией по системе TNM. В стандарты обследования больных входит остеосцин? тиграфия, магнитно?резонансная или рентгеновская компьютерная томография таза, рентгенография грудной клетки.

помогите, пожалуйста, расшифровать для папы анализ гистологического заключения аденокарциномы предстательной железы: мелкоацинарная аденокарцинома предстательной железы с полями криброзного строения (опухолевый рост в биоптатах из Фл.11,12,13 ) на фоне аденоматозной геперплазии с атрофией, постатрофической пролиферацией, хроническим склерозирующим простатитом. Индекс Глисона 4+3=7 Ц61 М8140/3 ПСА до взатия биопсии: 4.8, объем предстательной железы 36 см3. 69 лет какие прогнозы я какое лечние лучше выбрать? спасибо большое!
Вопрос # 12461 | Тема: Рак предстательной железы | 23.10.2018 | Вера | Кондопога, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Лучшая лечебная тактика в отношении выявленного заболевания Вашего отца, это реализаци "золотого стандарта" лечения локализованного раза предстательной железы - выполнение простатвезикулэктомии >>>

Добрый день, Игорь Петрович, помогите пожалуйста советом.Моему папе 60 лет. Сделали биопсию c ИГХ. Заключение: смешанная гиперплазия ПЖ с очагами low grade PIN, high PIN в позиции XI и с очагом атипической мелкоацинарной пролиферации (ASAP) в позиции VII. Я пониаю это так называемое предраковое состоянии. Что предпринять, чтоб не допустить развитие рака?
Вопрос # 12406 | Тема: Рак предстательной железы | 01.10.2018 | Оксана | Екатеринбург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Какой сейчас уровень простат-специфического антигена ? 

Добрый день! Скажите пожалуйста, у моего папы локализованный рак простаты 2 стадии, гликсон 3+3, пса 9. ( биопсия от 26.07.2018) МРТ малого таза не показало изменений за пределами простаты(от 14.08.2018) . Назначена радикальная простатэктомия( на конец сентября) перед операцией сдал биохимию крови( от 31.08.2018), показалите Алт-105 и АСТ-76, билирубин 27, соэ 37, насколько критичны эти показатели? Может ли это быть связано с раком простаты? При сдаче анализов 9 месяцев назад алт и АСТ отклонялись от нормы на несколько единиц, билирубин так же был 27.
Вопрос # 12376 | Тема: Рак предстательной железы | 16.09.2018 | Елена | Нижний Новгород
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Отклонения от референсных значений печеночных ферментов НЕ связано с опухолью простаты.

Игорь Петрович! Мужу 58 лет, удалили простату, рак. Гистология показала, что 1 лимфоузел поражен мт. Назначили гормонотерапию на 2 года. Во время интимных ласк, муж испытывает сухой оргазм даже при отсутствии эрекции. Переживаю- не вредит ли это его лечению?
Вопрос # 12213 | Тема: Рак предстательной железы | 15.07.2018 | Гость | Нижний Новгород
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это абсолютно НЕ вредно. 

Уважаемый Игорь Петрович! Хотелось бы получить Ваше мнение по ситуации. У мужа (65 лет) на основе биопсии (6 точек) диагностирована ацинарная аденокарцинома простаты (участки на фоне железисто-стромальной гиперплазии), T2N0M0, Глисон 3+4=7, ПСА 6,2. Назначен Бусерелин 3,75 мг (3 инъекции за 3 месяца) и Бикалутамид 150 мг 1 таб/день в течение месяца. Сцинтиграфия костей назначена на 7 августа. В качестве дополнительного обследования назначено УЗИ, ФГДС, ЭхоЭКГ, анализы крови. 1) Адекватно ли назначено лечение? 2) Не затягивается ли диагностика? Возможно необходимо быстрее сделать сцинтиграфию, либо ПЭТ КТ? МРТ простаты сделано. 3) Показана ли в этой ситуации брахитерапия?
Вопрос # 12172 | Тема: Рак предстательной железы | 24.06.2018 | Валерия | Красноярск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравсвуйте. Необходимо планировать радикальное лечение. Золотым стандартом в подобной ситуации является простатэктомия >>>

Отцу 54 года обнаружили рак простаты. Пса 24. После биопсии дали заключение рак 2 стадии. Назначили операцию удаление предстательной железы. После операции оказалось рак 4 стадии глисон 4+4 8. Назначили лучевая терапию. Скажите какие шансы
Вопрос # 12129 | Тема: Рак предстательной железы | 14.06.2018 | Сергей | Самара
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При грамотно проведенном лечении шансы всегда благоприятные >>>

рак простаты глиссе 6 что делать
Вопрос # 12059 | Тема: Рак предстательной железы | 17.05.2018 | олег | москва рф
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходима дополнительная информация (подробный результат биопсии, МРТ малого таза, уровень ПСА).

Но с высокой вероятностью лечение будет предполагать удалние предстательной железы >>>

Здравствуйте, Игорь Петрович! Отцу 69 лет, болен сахарным диабетом. Общий ПСА 28. Исследование: ТРУЗИ глубина введения ректального датчика: 8см. Предстательная железа: Форма: Обычная. Контуры: Ровные. четкие. Непрерывность капсулы: сохранена. Размерь: передне-задний: 44мм. поперечный: 54мм. высота: 52мм. Объем: 66см куб Эхоструктура неоднородная с множественными рубцовыми и кистозными включениями, с признаками гиперплазии преимущественно периферических зон. Семенные пузырьки: Толщина: 12мм. Наличие кистозно-застойных изменений: нет. Заключение: Признаки аденомы простаты. Биопсия 19. Вырезка проводилась: 16.04.2018 20. В проводку взято 6 объектов 21.Назначенные окраски (реакции, определения): 22.Макроскопическое описание: 23.Экспресс - исследование: 24.Микроскопическое описание: 1) Хронический простатит, очаг простатической интраэпителиальной неоплазии (ПИН) низкой степени, очаг высокодифференцированной ацинарной аденокарциномы. 2)Хронический простатит. 3)Хронический простатит. 4)Хронический простатит, очаг простатической интраэпителиальной неоплазии (ПИН) низкой степени, очаг высокодифференцированной ацинарной аденокарциномы. 5)Ацинарная аденокарцинома предстательной железы, по Глисону 6 баллов(3+3). 6)Ацинарная аденокарцинома предстательной железы, по Глисону 6 баллов(3+3). Подскажите пожалуйста, что нам надо предпринять и какое необходимо лечение на Ваш взгляд.
Вопрос # 12051 | Тема: Рак предстательной железы | 10.05.2018 | Андрей | Тольятти, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Лучшим вариантом лечения в данной ситуации считаю простатэктомию (удаление предстательной железы).

Добрый день! Диагноз мужа РПЖ T3N1Mx Глиссон (5+5) ПСА 6.8 назначено гормональное лечение: золодекс 10.8 и косадекс 150, чтобы рассмотреть в течении 2 месяцев радикальную простэктомию! Подскажите, ваш вариант лечения!!! Возраст мужа 68 лет.
Вопрос # 12010 | Тема: Рак предстательной железы | 27.04.2018 | Елена | Великий Новгород
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Полагаю, что в качетсве альтернативы необходимо рассмотреть сочетанную лучевую терапию.