«Только индивидуальный подход
в решении онкологических проблем»

  • онкология
  • лапароскопическая хирургия
  • реконструктивно-пластическая урология
  • оперативная гинекология

8 (800) 555-03-40

dr.igor.kostyuk@mail.ru

Меню
Сайта
Записаться на прием Задать вопрос доктору
Найдено вопросов: 416
Здравствуйте.Моему мужу 58л.,28.12.2018г.ему сделали операцию в урологии г.Красноярска-оптическая уретеротомия,ТУР простаты.До операции было обследование:ПСА-2.5нг/мл.Узи предст.железы(хранический калькулезный простатит,остаток мочи в больш.колич.),экстреторная урография(кальцинаты простаты,обьемное увеличение ее).Во время операции взяли биопсию-ацинарная аденокарцинома простаты,Глисону-6.Нас направили к онкологу,мы еще раз сдали ПСА-4.И еще раз взяли биопсию,только через задний проход(железто-стромальная гиперплазия с очагами гнойно-некратического воспаления),сделали МРТ-(участок структурных изменений в левой доле периферической зоне(c-r?),умеренное расширение простатического отдела уретры,умереннве проявления везикулита.Доктор нам назначил гормоготерапию уколом-бусерелин-6шт.Нас интересует-правильно ли поставлен диагноз и назначено лечение.Ведь до операции и ПСА и УЗИ ничего не показало на рак простаты.Не может ли быть здесь ошибки?.Нам ставят в онкологии диагноз-Crпростаты с Т2N0M0 G1.Что нас ждет дальше после этих уколов?
Вопрос # 12677 | Тема: Рак предстательной железы | 12.03.2019 | Петр | Бородино Красноярский край
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Вашему супругу необходмо хирургическое лечение - выполнение простатвезикулэктомии. Это являтся "золотым стандартом" лечения рака предстательной железы в стадии Т2N0M0 G1.

вапреле 2018г обнаружен рак предстательной железы по шкале глиссона 3+3 пса был 14 тестостерон 19 после 4 уколов золадекса и пропив 2 упаковки бикалутамида уровень пса упал до 0,5 тестостерон упал до1,47 мне предлагают лучевую терапию, соглашаться или нет !
Вопрос # 12585 | Тема: Рак предстательной железы | 23.12.2018 | виктор | россия карачаевск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Золотым стандартом локализованного рака предстательно железы по-прежнему являентся простатэктомия. Но для корректнго суждения нужна дополнитльеная информация, в первую очередь TNM стадирование.

Здравствуйте. Является ли правильным утверждение ,что при ПСА менее 10 можно с уверенностью говорить об отсутствии метастазов РПЖ? (вычитал в одном мед.исследовании) Биопсию мне только назначили (впервые) ПСА -7,2 ПРИ ,ТРУЗИ МРТ не показали наличие опухоли. Хронич. простатит ДГПЖ имеются… Может и вообще не быть РПЖ? Ведь, если есть метастазы операция бесполезна? Спасибо
Вопрос # 12449 | Тема: Рак предстательной железы | 24.10.2018 | Владислав | Челябинск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Диагностика РПЖ базируется на сочетанном использовании 4?х компонентов:

o   теста на простатоспецифический антиген (ПСА),

o   пальпации простаты через прямую кишку,

o   трансректального ультразвукового исследования (ТРУЗИ) и

o   трансректальной пункционной биопсии предстательной железы.

Пациенты с установленным на основании биопсии диагнозом РПЖ подвергаются об? следованию для определения клинической стадии заболевания в соответствии с классификацией по системе TNM. В стандарты обследования больных входит остеосцин? тиграфия, магнитно?резонансная или рентгеновская компьютерная томография таза, рентгенография грудной клетки.

помогите, пожалуйста, расшифровать для папы анализ гистологического заключения аденокарциномы предстательной железы: мелкоацинарная аденокарцинома предстательной железы с полями криброзного строения (опухолевый рост в биоптатах из Фл.11,12,13 ) на фоне аденоматозной геперплазии с атрофией, постатрофической пролиферацией, хроническим склерозирующим простатитом. Индекс Глисона 4+3=7 Ц61 М8140/3 ПСА до взатия биопсии: 4.8, объем предстательной железы 36 см3. 69 лет какие прогнозы я какое лечние лучше выбрать? спасибо большое!
Вопрос # 12461 | Тема: Рак предстательной железы | 23.10.2018 | Вера | Кондопога, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Лучшая лечебная тактика в отношении выявленного заболевания Вашего отца, это реализаци "золотого стандарта" лечения локализованного раза предстательной железы - выполнение простатвезикулэктомии >>>

Добрый день, Игорь Петрович, помогите пожалуйста советом.Моему папе 60 лет. Сделали биопсию c ИГХ. Заключение: смешанная гиперплазия ПЖ с очагами low grade PIN, high PIN в позиции XI и с очагом атипической мелкоацинарной пролиферации (ASAP) в позиции VII. Я пониаю это так называемое предраковое состоянии. Что предпринять, чтоб не допустить развитие рака?
Вопрос # 12406 | Тема: Рак предстательной железы | 01.10.2018 | Оксана | Екатеринбург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Какой сейчас уровень простат-специфического антигена ? 

Добрый день! Скажите пожалуйста, у моего папы локализованный рак простаты 2 стадии, гликсон 3+3, пса 9. ( биопсия от 26.07.2018) МРТ малого таза не показало изменений за пределами простаты(от 14.08.2018) . Назначена радикальная простатэктомия( на конец сентября) перед операцией сдал биохимию крови( от 31.08.2018), показалите Алт-105 и АСТ-76, билирубин 27, соэ 37, насколько критичны эти показатели? Может ли это быть связано с раком простаты? При сдаче анализов 9 месяцев назад алт и АСТ отклонялись от нормы на несколько единиц, билирубин так же был 27.
Вопрос # 12376 | Тема: Рак предстательной железы | 16.09.2018 | Елена | Нижний Новгород
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Отклонения от референсных значений печеночных ферментов НЕ связано с опухолью простаты.

Игорь Петрович! Мужу 58 лет, удалили простату, рак. Гистология показала, что 1 лимфоузел поражен мт. Назначили гормонотерапию на 2 года. Во время интимных ласк, муж испытывает сухой оргазм даже при отсутствии эрекции. Переживаю- не вредит ли это его лечению?
Вопрос # 12213 | Тема: Рак предстательной железы | 15.07.2018 | Гость | Нижний Новгород
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это абсолютно НЕ вредно. 

Уважаемый Игорь Петрович! Хотелось бы получить Ваше мнение по ситуации. У мужа (65 лет) на основе биопсии (6 точек) диагностирована ацинарная аденокарцинома простаты (участки на фоне железисто-стромальной гиперплазии), T2N0M0, Глисон 3+4=7, ПСА 6,2. Назначен Бусерелин 3,75 мг (3 инъекции за 3 месяца) и Бикалутамид 150 мг 1 таб/день в течение месяца. Сцинтиграфия костей назначена на 7 августа. В качестве дополнительного обследования назначено УЗИ, ФГДС, ЭхоЭКГ, анализы крови. 1) Адекватно ли назначено лечение? 2) Не затягивается ли диагностика? Возможно необходимо быстрее сделать сцинтиграфию, либо ПЭТ КТ? МРТ простаты сделано. 3) Показана ли в этой ситуации брахитерапия?
Вопрос # 12172 | Тема: Рак предстательной железы | 24.06.2018 | Валерия | Красноярск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравсвуйте. Необходимо планировать радикальное лечение. Золотым стандартом в подобной ситуации является простатэктомия >>>

Отцу 54 года обнаружили рак простаты. Пса 24. После биопсии дали заключение рак 2 стадии. Назначили операцию удаление предстательной железы. После операции оказалось рак 4 стадии глисон 4+4 8. Назначили лучевая терапию. Скажите какие шансы
Вопрос # 12129 | Тема: Рак предстательной железы | 14.06.2018 | Сергей | Самара
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При грамотно проведенном лечении шансы всегда благоприятные >>>

рак простаты глиссе 6 что делать
Вопрос # 12059 | Тема: Рак предстательной железы | 17.05.2018 | олег | москва рф
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходима дополнительная информация (подробный результат биопсии, МРТ малого таза, уровень ПСА).

Но с высокой вероятностью лечение будет предполагать удалние предстательной железы >>>