«Только индивидуальный подход
в решении онкологических проблем»

  • онкология
  • лапароскопическая хирургия
  • реконструктивно-пластическая урология
  • оперативная гинекология

8 (800) 555-03-40

dr.igor.kostyuk@mail.ru

Меню
Сайта
Записаться на прием Задать вопрос доктору
Найдено вопросов: 439
Прошу вашего совета!Заключение: МP- признаки очень высокой вероятности клинически значимого рака предстательной железы (PI-RADS v 2.1 score 5 ) в правой половине предстательной железы в области основания/средней трети. Высокая вероятность клинически значимого рака предстательной железы (PI-RADS v 2.1 score 4) в правой половине передних отделов предстательной железы в области верхушки. Признаков экстракапсулярного распространения процесса,инвазии нейроваскулярных пучков не выявлено.Фибромускулярная зона не изменена. Нейроваскулярные пучки не изменены. Семенные пузырьки, мочевой пузырь , прямая кишка без патологии. Региональные лимфоузлы не увеличены. Костный мозг без инфильтрации. То,что здесь рак понятно. Вопрос: как я понял опухоль не вышла за пределы простаты? И второе _ необходима срочная операция? Спасибо!
Вопрос # 13346 | Тема: Рак предстательной железы | 23.01.2020 | Иван | Харьков
Игорь Петрович,здравствуйте!Помогите нам пожалуйста. У моего мужа аденокарцилома предстательной железыT3bN1M1 b(oss,lymph),метостазы в костях,паховая лимфоделапатия Нам назначена гормонотерапия золедроновая кислота 1р в 3 месяца,резорба 1р в 28 дн Скажите пожалуйста правельно ли нам назначено лечение?Может что то еще надо дополнительно?Очень нужен ваш совет по дальнейшему лечению.Скажите можно лечить онкологию настойками болиголов и аконита?
Вопрос # 13308 | Тема: Рак предстательной железы | 13.01.2020 | НАТАЛЬЯ |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Назанченное лечение верное. Настойки болиголова и аконита НЕ рекомендую.

Уважаемый доктор! До этого года регулярно проверял пса и узи простаты. Все было в пределах возраста и нормы. Мне 73 года .В этом году пса весной показал 5.5. За полгода 2019 уровень пса вырос с 5.5 до 8.5. Пересдал пса через месяц. Результат 8.57. Свободный 1.92. Соотношение 22.4 процента. Никаких изменений в ощущениях я не заметил струя вялая, один- два раза за ночь в туалет. Узи: гиперплазия простаты. Контуры четкие. Структура не однородная. Гипоэхогенная .Объем 32( при норме 30).Ректальное обследование в декабре – уплотнение правой доли железы. С перепугу разболелсь спина( у меня остеохондроз поясничного отдела и грыжи Шморля). Мне только что сделали коронарное шунтирование сердца. МРТ сделать не могу (грудина сшита проволокой). Другие медицинские операции через три месяца после операции на сердце могу не выдержать. Прошу вашего мнения : эти показатели обязательно рак с метастазами или могут быть другие варианты и можно ли хотя бы пару месяце подождать с решением этой проблемы? Пока зарастет грудина и ноги. Что делать не знаю. Спасибо.
Вопрос # 13327 | Тема: Рак предстательной железы | 13.01.2020 | Иван | Белгород
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо выполнить биопсию предстательной железы.

Уважаемый доктор,у папы паралич ног (метастазы в позвоночнике).Получает Золадекс 10,8 и бикалутамид 50мг.Появилась чувствительность в ногах, даже сгибает их в коленях.Может ли восстановиться их функция или он уже не встанет на ноги? Спасибо за ответ.
Вопрос # 13304 | Тема: Рак предстательной железы | 13.01.2020 | Мария | Спб
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Полное восстановление - очень маловеротяный сценарий.

Здравствуйте, Игорь Петрович! Мне 53 года, одновременно обнаружили рак простаты Т2N0M0 (после трансперинеальной биопсии, аденокарцинома, Глисон 6 (3+3), последние пса 11,09 и 5,86 И ПОЛИП мочевого пузыря размером 1,3?1,1?1,0. Пишу сейчас по памяти: Цистоскопия: полип мочевого пузыря диаметром около 1 см. Объём простаты по разным УЗИ от 56 до 59, много разных узлов и кальцинатов, полип (на фото похож на грибок на тонкой ножке). По двум МРТ картина узловой гиперплазии транзиторной зоны, три узла до 2 см в диаметре, кальцинаты до 0.5 см, в периферической зоне мелкие фокусы неопластического роста, при динамическом контрастировании минимальное накопление контраста стенкой кисты (жидкостного образования) мочевого пузыря. Ваше принципиальное мнение: с чего начинать, с РПЭ, в которой не отказывают, или с удаления полипа(?) мочевого пузыря с дальнейшим гистологическим исследованием, а после уже РПЭ? Ищу хорошее место для предстоящих операций.
Вопрос # 13333 | Тема: Рак предстательной железы | 13.01.2020 | Вячеслав | Пенза
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравсвуйте. Начинать, безусловно, необходимо с трансуретральной резекции мочевого пузыря с целью удаления "полоипа". По результатам гистологического исследования удаленной опухоли будет понятная дальнейшая лечебная тактика в отношении заболевания мочевого пузыря. С выкокой вероятностью трансуретральной резекцией все ограничится. Дале следует приступатьтк радиклаьному компоненту лечения рака предстательной железы. 

Здравствуйте, доктор, Мужу 61 год, обратился к урологу, диагностировали аденому Сдал анализы- Пса 12,64 Все остальные анализы идеальны. Трузи и узи - норма, заключение узи- кальцинаты Но из за высокого уровня пса сдали биопсию. Биопсия- умереннодифференцированная аденокарцинома g2 глиссон 3+3 МРТ только 15 декабря. Хотелось бы приложить данные анализов, но не знаю как В форме не видно; Вопрос такой Ужасно переживаю, какой прогноз? Дает ли такая стадия метастазы? Поможет ли операция при такой стадии? Очень надеюсь на ответ, заранее огромное спасибо!!!
Вопрос # 13235 | Тема: Рак предстательной железы | 25.11.2019 | Татьяна | Волгоград
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Хиругическое вмешательство является лучшей лечебной стратегией в данной ситуации. 

 Копии медицинских документов ришлите, пожалуйста, на электронный адрес dr.igor.kostyuk@mail.ru

Здравствуйте. В начале октября мужу сделана простатэктомия(роботом да Винчи). До операции глиссон ставили 3+3=6. После операции заключение гистологии: низкодифференцированная адекарцинома с поражением обеих долей, глиссон 3+5=8.врастанием в толщу капсулы, без прорастания за пределы капсулы,периваскулярной и периневраоьной инвазией прорастанием в левый семенной пузырёк,T3b,Предпузырная клетчатка без элементов опухоли.диагноз T3bN0M0.Подскажите пожалуйста какие дальнейшие наши действия, нужно сделать какие то обследования сейчас,как долго будет восстановление мочеиспускания.
Вопрос # 13177 | Тема: Рак предстательной железы | 21.11.2019 | Лилия Ивановна | Пермь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

К сожалению, после операции по поводу рака предстательной железы T3bN0M0 Глиссон 3+5=8 риск рецидива значительный. Рекомендую ежемесячно определять уровень ПСА. При его росте потребуется гормонотерапия + (возможно) лучевая терапия.

Добрый день,уважаемый доктор.Отцу 61 год.В 2014 году DS:низкодифференцированная аденокарцинома с mts в подвздошные л/у Глиссон 7 Стадия:4 клин.группа Т3Т1М0 ПСА до ДЛТ 138 ДЛТ от 25.06.2015 В течении последующих 5 лет гормонотерапия, когда повышается ПСА выше 3-х.Ставили дифферилин 11мг,хватало на год.После очередного повышения ПСА до 3,4 поставили Эликард 45 мг. Сейчас ПСА 0.09 Тестостерон 0,34 Все исследования в норме: ОСГ костей,МРТ с контрастом и др.Нужно ли продолжать гормонотерапию? Подскажите,пожалуйста,возможна ли операция удаления простаты с подвздошными л/у(до 0.5см) и какой тактики сейчас нужно придерживаться отцу.Благодарю.
Вопрос # 13210 | Тема: Рак предстательной железы | 19.11.2019 | Роман | Иркутск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Вклбчение в лечебную программу Вашему отцу хирургичекого вмешательсва возможно в режиме пресонализированной тактики. Но прежде необходимо детлаьно изучить все медицинские документы. Пришлите их копии на на электронный адрес dr.igor.kostyuk@mail.ru

Буду рад Вам помочь.

 

Моему мужу поставили диагноз рак простаты 2 стадии.Прокололись бусерелином 6 уколов,врач дал отдохнуть три месяца.Потом мы сдали ПСА-0.62 и тестостерон общ.-521.57(17.10.2019)После пальцирования,врач назначила лучевую терапию.Анализы же в норме,для чего лучевая?Правильно ли назначила лечение врач?
Вопрос # 13208 | Тема: Рак предстательной железы | 16.11.2019 | Петр | Красноярск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Лучевая терапия - один из лечебых подходов в радиклаьном лечении рака предстательной железы. Насколько оправдан такой подход можно судить лишь имея все материалы обследования.

Здравствуйте,можете ли сказать,прочитав заключение МРТ ,есть рак или нет.Заключение:Состояние после оптической уретеротомии,ТУР простаты.МР картина постоперационных изменений предстательной железы.Участок структурыных изменений в левой доле периферической зоне(с-r?).Умеренное расширение простатического отдела уретры.Умеренные проявления везикулита.Ответьте пожалуйста.
Вопрос # 13209 | Тема: Рак предстательной железы | 16.11.2019 | Петр | Красноярск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Очень вероятно. Необходимо выполнить трансректальную биопсию простаты>>>