Здравствуйте, Игорь Петрович. Маме (65лет) был поставлен диагноз: рак верхнеампулярного отдела прямой кишки, циркулярное поражение с МТС в печень, стадия4, T3NXM1, кл.группы4. Заключение гистологии:в биопате с опухоли прям.кишки картина высоко-дифференцированной аденокарциномы. Цитолог.заключение: в цитограмме с опухоли прям.кишки картина умеренно-дифференцированной аденокарциномы. Ректография- картина инфильтративной формы рака верхнеампулярного отдела прямой кишки протяженностью 7 см. УЗИ брюш.полости: в обеих долях печени изиэхогенные очаги от 18мм до 35 мм.Диффузные изменения паренхимы печени. Ректороманоскопия: на 7 см картина опухоли прямой кишки с циркулярным поражением-биопсия. ОАК:эрит.4.4, НВ-126, лейк.5,3, СОЭ-44, базоф.-1,0, эозинф.-4,0, сегм.-50, моно-8, тромб.-284. Биохимия:сахар 6,2, общ. белок 69, мочевина 3,3, холест.-7,5, билир.общ.-16,4, АСТ-23, АЛТ-18. Уд.анализ мочи-1005, протромбиновый индекс-100.Схема лечения с принотеканом и капецитабином-15 дней. Со стулом проблема, можно сказать его нет. Сначала шла речь об операции, сейчас молчат. Правильная ли схема лечения? Что потом? Каков ваш прогноз из результатов выписки? Врачи стараются отмалчиваться, мама обречена (неоперабельна)?
Вопрос # 10404 | Тема: Рак прямой кишки | 21.08.2015 | Polina | Мурманск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
У Вашей мамы метастатическая стадия рака прямой кишки.
Современная лечебная тактика при метастатическом колоректальном раке предполагает удаление первичного опухолевого очага и последующее проведение паллиативной лекарственной противоопухолевой терапии.
В данном случае опухоль удалима и операция целесообразна.