Вопрос № 10910

Здравствуйте. Мне 40 лет. Проживаю в г.Красноярск. Мне провели фиброколоноскопию. Результат: Слизистая rectum розовая. Ректо-сигмовидный угол свободно проходим. Слизистая сигмовидной кишки умеренно гиперемирована. Складки эластичные. На 45 см, в сигмовидной кишке визуализируется ворсинчатой структуры полиповидное образование, обтурирующее просвет на 2/3, довольно плотной консистенции, 2,5-3 см, на широкой ножке. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Полип сигмовидной кишки? Susp.Cr sigmae. Хронический колит. Взята биопсия. Результат: В присланном материале фрагменты слизистой оболочки толстой кишки, состоящих из большого числа округлых или извитых желез, довольно тесно примыкающих друг к другу, и слабо развитой стромы с большим количеством тонкостенных сосудов. В строме - лимфоидная инфильтрацию разной степени выраженности с примесью большого числа эозинофилов. Данная морфологическая картина характерна для тубуло-виллезной аденомы с тяжелой дисплазией эпителия. В декабре 2015г. эту аденому эндоскопически удалили. К сожалению, гистологическое исследование сделать не удалось. Прошло 3 месяца, я сделал контрольную колоноскопию. Были взяты фрагменты из зоны рубца на месте удаленного полипа сигмы на 25 см. Результат: В доставленном материале фрагменты слизистой оболочки толстого кишечника. Часть фрагментов с железистой гиперплазией, часть - с лимфофолликулярной очаговой и диффузной инфильтрацией в строме. В части фрагментов – фиброзная ткань в строме. Подскажите, пожалуйста, о чем говорят результаты последней биопсии? Хорошо ли убрана тубуло-вилезная аденома или нужно все таки было делать операцию? Существует ли вероятность наличия злокачественности? Что посоветуйте делать дальше?
Вопрос # 10910 | Тема: Колоректальный рак | 29.03.2016 | Владимир | Красноярск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

В поведанной Вами истории очень настораживает то,  "К сожалению, гистологическое исследование сделать не удалось". А ее результаты имеют принципиально езначение в плане оценки радикальности вмешательства и определения дальнейшей тактики.