Вопрос № 11110

Здравствуйте Игорь Петрович!Нужна Ваша помощь.Мужу 61г.В 2013 обратился к урологу по поводу прерывистого мочеиспускания.УЗИ-ДГПЖ 1ст. ПСА-2,68. Омник без результатов.В апреле 2015-ПСА-3,45.Никуда не обращались.В апреле 2016_4,28 св.0,49.Самочувствие у мужа такое же,кроме жалоб на неполное опорожнение с первого раза ничего не беспокоит.Биопсия 12 точек показала на фоне железисто-стромальной гиперплазии с высокой ПИН.в 3х фрагментах правой доли и одном левой-участки ацинарной аденокарциномы.6 по Глисону (3+3),без признаков периневральной и сосудистой инвазии.ТРУЗИ-объем простаты 39.гипоэхогенный участок.Урофлоуметрия 18,8.ПРИ-плотно-эластичной консистенции,более плотная в апикальной части,ассиметрична,левая доля больше правой,безболезненна,ср.бороздка сглажена.слизистая смещается.МРТ (без контрастирования)ч/з 2 недели после биопсии!!Уролог сказал,чтобы лимфоузлы посмотреть.Данных за гиперплазию регионарных узлов не получено(макс р-ры видимых лимфоузлов-1,6х0,7 см,в правой паховой обл).Семенные пузырьки симметричны.Признаков распространения за пределы капсулы нет.МРТ брюшной полости-норма.Онкоуролог поставил Т1сТхМо и предложил роботизированную операцию и сказал,что не надо делать сцинтиграфию. Местный онколог упомянула сцинтиграфию (не онкоуролог).Непонятно.Пожалуйста,как нам поступить?.ВАЖНО все-таки сделать сцинтиграфию и если МРТ с контрастированием надо или эта пригодна?Эти данные смогут изменить вид лечения? СПАСИБО!
Вопрос # 11110 | Тема: Рак предстательной железы | 03.07.2016 | Эльвира Корсакова | Россия,Коломна
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При указанных исходных характеристиках опухоли остеосцинтиграфия НЕ нужна.