Здравствуйте, Игорь Петрович. У мамы рак прямой кишки. Первое МРТ малого таза сделано в апреле 2016 года: Утолщение слизистой прямой кишки было на тот момент на протяжении 16 см до 2,1 см за счет неопластического процесса. Вдоль правых подвздошных сосудов отмечались увеличенные лимфоузлы размером 1,3х1,1 см, вдоль левых подвздошных сосудов лимфоузлы размером 0,7х0,6 см, паховые лимфоузлы не увеличены.
Гистологическое исследование апреля 2016: G2 дифференцированная аденокарцинома.
Лечение: Была проведена лучевая терапия ДЛТ СОД 50Гр 5 недель. После облучения МРТ органов малого таза: по сравнению с первым МРТ значительное уменьшение толщины патологически утолщенной слизистой оболочки прямой кишки до 4 мм.
УЗИ печени и абдоминальных л/у: Очаговых образований в печени нет. Гипоэхогенный подвздошный л/у справа.
После допобследования проведена в начале сентября операция: низкая внутрибрюшная резекция прямой кишки, формирование разгрузочной трансверзостомы. Гистологическое заключение после операции: Умеренно дифференцированная аденокарцинома прямой кишки, прорастающая все слои ее стенки, врастающая в параректальную клетчатку, врастающая в мезоректальную фасцию. Л/у и края резекции без онкологической патологии.
Насколько я знаю, к сожалению, рак прямой кишки часто рецидивирует.
Вопрос такой: Стадия после операции T4N0M0. Знаю, что при данной стадии химию не делают. Но очень переживаю, если до облучения стадия была больше. Хотелось бы узнать Ваше мнение, делать ли химию. Если, да то в какой срок желательно ее проводить после операции, сколько курсов и какими препаратами.
С большим уважением к Вашему труду и труду Ваших коллег, Наталья.
Вопрос # 11259 | Тема: Рак прямой кишки | 26.09.2016 | Наталья |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
В данном случае разумным было бы проведение адьювантной монохимиотерапии препаратом капецитабин >>>