Здравствуйте, Игорь Петрович. Прошу помогите мне разобраться в сложившейся ситуации. Обратилась к урологу с жалобами на ноющие боли в пояснице. После УЗИ почек был поставлен вопрос о кисте на левой почке. Направлена на КТ. Результаты КТ следующие:ОПИСАНИЕ:
При спиральной компьютерной томографии органов брюшной полости и забрюшинного пространства с последующим внутривенным введением контрастного вещества (Оптирей 350- 100мл) печень в размерах не увеличена (краниокаудальный размер печени составляет 157 мм), плотностные показатели не снижены и составляют +60HU, структура однородная.
Желчный пузырь не увеличен в размерах, с однородным содержимым, рентгеноконтрастных конкрементов не определяется, стенка его не утолщена.
Имеется перегиб желчного пузыря в пришеечном отделе.
Холедох не расширен. Воротная вена не расширена.
Селезенка не увеличена, плотностные показатели её не изменены, структура однородная. Поджелудочная железа не увеличена, имеет характерное дольчатое строение, контур ее четкий. Парапанкреатическая клетчатка не изменена.
Надпочечники не увеличены, дифференцировка на тело и ножки сохранена, новообразований в них не выявлено.
Местоположение почек обычное, паренхима их не истончена. ЧЛС обеих почек не расширены. Дифференцировка на корковое и мозговое вещество сохранена. Рентгеноконтрастные конкременты в мочевыводящих путях не выявлены. Параренальная и периренальная клетчатка не уплотнены. После внутривенного введения контрастного вещества члс законтрастирована симметрично и своевременно. Мочеточники в зоне сканирования не расширены, законтрастированы удовлетворительно.
Слева в левом фланге живота определяется внеорганное образование., размерами до 88х87х107мм, плотностью +2HU, структура неоднородная за счет наличия в верхнем отделе образования - плотного компонента., размерами до 23х17мм, плотностью +35HU, накапливающего контрастное вещество на 18ед.HU. Образование прилежит к нижней трети передней паренхимы левой почки, к левой поясничной мышце, петлям кишечника., передней левой боковой стенкам живота., нижний край образования определяется ниже уровня гребня левой подвздошной кости на 17мм., верхний край - на уровне нижней трети левой почки.
Лимфатические узлы не увеличены в зоне сканирования.
Свободной жидкости в брюшной полости не выявлено.
Костных деструктивных изменений не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Внеорганное кистозно-солидное образование левой половины живота. Выделительная функция почек сохранена.
Деформация желчного пузыря.
Какие мои прогнозы? И какое лечение мне предстоит пройти ? Заранее благодарю за ответ
Вопрос # 12167 | Тема: Общая онкология | 24.06.2018 | Екатерина | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Екатерина.
Выявленное патологическое новообразование (опухоль), безусловно, требует хирургического удаления. К реализации такой лечебной тактики и необходимо готовиться.