Вопрос № 13374

Уважаемый Игорь Петрович, добрый день! Помогите пожалуйста сориентироваться в дальнейших действиях: у папы (44 года) 03.10.19 прооперирована узловая меланома. Пересмотр гистологии в РОНЦ им. Блохина: узловая меланома кожи грудной клетки, толщина по Бреслоу 3 мм, уровень Кларк 3, без изъязвления. По результатам доп. обследования (МРТ ГМ, КТ грудной клетки, УЗИ л/у) без признаков рецидива и прогрессирования. БСЛУ отказано (не информативно в связи с рубцом 16 см, и глубоким удалением внутрь). Показано наблюдение 1 в 3 мес. ПЭТ-КТ в июне 2020 года. Иркутские врачи настаивают на химиотерапии, есть ли к этому показания? Читали что интерферон не эффективен. Есть ли ещё какие-либо рекомендации/наблюдения, как не упустить время? Или все индивидуально и все таки есть вариант что болезнь не вернётся вообще? Заранее благодарю!
Вопрос # 13374 | Тема: Меланома | 31.01.2020 | Виктория | Улан-Удэ
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравсвуйте, Виктория. Речь идет о мелноме pT3acN0cM0 (IIa стадия).

При IA, IB, IIA стадии не рекомендуется проводить адъювантную терапию.

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram
 
 

Меланома в вопросах и ответах > Что такое меланома? Меланома — это злокачественная опухоль, происходящая из меланоцитов и клеток невусов. Меланоцит — клетка, находящаяся в коже и синтезирующая пигмент, окрашивающий кожу (меланин). Невусы — это скопления меланоцитов в коже, называемые в быту родинками. Меланома может развиваться из невусов и на чистом участке кожи. Почему опасна меланома? Меланома прорастает несколько слоев кожи, разрушая ее, распространяется по лимфатическим и кровеносным сосудам в другие органы (легкие, головной мозг, печень), где возникают очаги ее роста (метастазы). В результате нарушения деятельности органов и тканей, пораженных опухолью наступает смерть. Как часто встречается меланома? Заболеваемость меланомой составляет 14 случаев заболевания на 100 000 населения. За последние годы заболеваемость меланомой растет, при этом меланома стала чаще встречаться у молодых людей. Каковы факторы риска? Меланома одинаково часто встречается у мужин и женщин. Средний возраст, в котором встречается меланома, составляет 45 лет. При заболевании одного из кровных родственников, риск возникновения меланомы у других повышается. Наиболее значимыми факторами риска являются эпизоды избыточного воздействия солнечного излучения, особенно в детском возрасте, значительное количество родинок. Как образуется меланома? В результате мутаций меланоцитов образуются злокачественные клетки, которые дают начало опухоли. Каковы признаки меланомы? Обычно меланомы обладают несимметричной формой и распределением пигмента. Края меланомы имеют неправильную форму (зубчатую, заостренную). Нередко при дотрагивании меланома начинает кровоточить. Цвет меланомы обычно коричневый, нередко с оттенками голубого, серого, розового, красного цвета. Обычно меланома более 6 мм в диаметре, однако маленький размер опухоли не исключает меланомы. Каковы признаки злокачественного перерождения родинки? Родинка изменяется в размерах, форма ее становится неправильной, около «родинки» могут возникать другие «родинки». Родинка при озлокачествлении может изменять свой цвет. Выпадение волос из родинки, также является неблагоприятным признаком. Появление крови при незначительном дотрагивании

Публикация от Игорь Костюк (@doctorigorkostyuk)

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

Меланома в вопросах и ответах > Что такое меланома? Меланома — это злокачественная опухоль, происходящая из меланоцитов и клеток невусов. Меланоцит — клетка, находящаяся в коже и синтезирующая пигмент, окрашивающий кожу (меланин). Невусы — это скопления меланоцитов в коже, называемые в быту родинками. Меланома может развиваться из невусов и на чистом участке кожи. Почему опасна меланома? Меланома прорастает несколько слоев кожи, разрушая ее, распространяется по лимфатическим и кровеносным сосудам в другие органы (легкие, головной мозг, печень), где возникают очаги ее роста (метастазы). В результате нарушения деятельности органов и тканей, пораженных опухолью наступает смерть. Как часто встречается меланома? Заболеваемость меланомой составляет 14 случаев заболевания на 100 000 населения. За последние годы заболеваемость меланомой растет, при этом меланома стала чаще встречаться у молодых людей. Каковы факторы риска? Меланома одинаково часто встречается у мужин и женщин. Средний возраст, в котором встречается меланома, составляет 45 лет. При заболевании одного из кровных родственников, риск возникновения меланомы у других повышается. Наиболее значимыми факторами риска являются эпизоды избыточного воздействия солнечного излучения, особенно в детском возрасте, значительное количество родинок. Как образуется меланома? В результате мутаций меланоцитов образуются злокачественные клетки, которые дают начало опухоли. Каковы признаки меланомы? Обычно меланомы обладают несимметричной формой и распределением пигмента. Края меланомы имеют неправильную форму (зубчатую, заостренную). Нередко при дотрагивании меланома начинает кровоточить. Цвет меланомы обычно коричневый, нередко с оттенками голубого, серого, розового, красного цвета. Обычно меланома более 6 мм в диаметре, однако маленький размер опухоли не исключает меланомы. Каковы признаки злокачественного перерождения родинки? Родинка изменяется в размерах, форма ее становится неправильной, около «родинки» могут возникать другие «родинки». Родинка при озлокачествлении может изменять свой цвет. Выпадение волос из родинки, также является неблагоприятным признаком. Появление крови при незначительном дотрагивании

Публикация от Игорь Костюк (@doctorigorkostyuk)

">