Вопрос № 3123

Добрый день! Маме 73 года два года назад удалили желчный пузырь В мае проходила лечение по поводу своего основного заболевания (ревматоидный артрит) Сделали ЭФГДС (поверхностный гастрит дуоденит) но после больницы стала чувствовать нарушение со стороны ЖКТ (больна артритом 20 лет) Появилась отрыжка пищей (сероводородом) запорт врачи выписали лекарства лечение симптоматики Сделали рентгеноскопию желудка (эвакуация своевременная перистатика вялая пища в желудке) Даже мне понятна что через 12 часов пища в желудке не должна оставаться Назначили креон дюфалак (причем глюкоза 7) диспаталин Состояние не улучшается Сделали УЗИ (образование головки поджелудочной железы гипертензия вирсунгова протока) Сделали ЭФГДС (на выходе из луковицы и в нисходящем отделе просвет кишки деформирован и сужен ранимыми инфильтрированными опухолевыми тканями Взяли биопсию) Щелочная фосфатаза 352Ел АлАТ 92, 7Ел АсАТ 130, 4Ел ГГТП 284, 7 ЕлПища не перерабатывается выходит преимущественно с рвотой Когда делали ЭФГДС вышла пища 3 дневной давности Переехали к несчастью в Воронеж из Мурманской области 2 месяца таскаем Маму по диагностикам в больницу не попасть 2 дня назад положили в онко У мамы пожелтела кожа и склеры глаз Доктор сказал что нужно оперировать пока ставят капельницы чтобы отходила желчь Скажите можно ли оперировать на основании УЗИ и ЭФГДС доктор сказал что ждать биопсию после ЭФГДС не будем Очень переживаем что упустили время пока ходили по мукам такого скотского отношения не видели даже в страшном сне Извините за эмоции сил не осталось! Дайте пожалуйста ответ! Спасибо! Доктор если маме показана операция можно ли ее сделать у Вас и как это можно осуществить? Очень боюсьделать в Воронеже
Вопрос # 3123 | Тема: Рак поджелудочной железы | 28.11.2011 | Елена | Воронеж
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Для определения резектабельности опухоли необходимо выполнить компьютерную томографию органов брюшной полости и забрюшинного пространства. При неудалимости опухоли выполняется лмишь симптоматическое вмешательство - форвирование обходных гатсроэнтеро- и холеходоэнтероанастмозов. Если опухоль удалима необходимо дренирование желчевыводящих путей с целью купирвоания желтухи и последующая попытка выполнения резекционного вмешательства -  гастропанкреатодуоденальной резекции. Это одна из наиболее сложных вмешательств в абдоминальной онкологии.