Вопрос № 3639

Здравствуйте, Игорь Петрович! Папе 57 лет, ведет активный образ жизни, в начале января 2012 года стали беспокоить боли в области живота, до этого такие боли никогда не появлялись. Сделали ФГС, УЗИ, затем КТ (При исследовании в крючковидном отростке поджелудочной железы визуализируется гиподенсивное опухолевое образование 3, 9*2, 6 см, интимно прилежащее к ВБА и ВБВ без достоверных признаков инвазии, а также медиальной стенке 12-перстной кишки, полностью исключить инвазию ее возможным не представляется. В воротах печени визуализируются два гиперваскулярных л/узла до 1.2 см, более вероятно, mts. В S6 паренхимы печени определяются два гиперваскулярных образования 0, 8 и 0, 6 см. в d-мелкие гемагиомы? В телах надпочечников визуализируются опухолевые образования: справа 1, 6*1, 3 см, слева 2*2, 7 см неоднородной структуры с ободком контрастного усиления, отчетливо накапливающие контрастный препарат до +90ед Х с эффектом быстрого вымывания-необходимо дифференцировать между аденомами и mts. В правой почке визуализируется мелкая паренхиматозная киста до 0, 4 см в d. Других патологических изменений, в т.ч. костно-деструктивных не выявлено. Сначала предполагали провести радикальную операцию, но потом отказали из-за предположительно mts в печени и надпочечниках (по КТ доктор сомневается). 25.01.2012г. провели химиоэмболизацию гастродуоденальной артерии доксоробицином 50мг. В течение нескольких дней боли исчезли, потом опять начали появляться. Посоветуйте, пожалуйста, что делать дальше, какие возможные варианты и прогнозы.
Вопрос # 3639 | Тема: Рак поджелудочной железы | 22.02.2012 | Ольга | Россия, Волгоград
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Полагаю, что попытка хирургического лечения - выполнения гастропанкреатодуоденальной резекции оправдана и целесообразна.