Здравствуйте! Пишу вам с Казахстана.Мне 37 лет, Ирина.Наши врачи поставили мне диагноз гемангиома печени, заключение мрт с контрастированием:Печень не увеличена, краниокаудальный размер правой доли- 146, 5мм, передне-задний размер левой доли- 37-5мм, контуры четкие ровные.Структура паренхимы неоднородная за счет определяющихся очаговых образований неправильной формы с четко неровными контурами, гипоинтенсивные в режиме Т1ВИ и ярко повышенной интенсивности на изображениях, взешенных по Т2, ячеистой структуры за счет мелких гипоинтенсивных включений линейной формы, в проекции 4-го сигмента размерами - 17, 0*17, 0*17, 0мм, в проекции 6 го сегментах- размерами- 34, 5*40, 1*46, 6 мм.На серии динамических постконтрастныхТ1ВИ указанные образования демонстрируют перефирический узловой пип усиления в артериальную фазу, с центрипетальным типом депонирования в фазу воротной вены, и однородным интенсивным накоплением парамагнетика на отсроченных изображениях.Внутри и внепеченочные желчные протоки не расширены.Диаметр холедока -4, 0мм.Желчный пузырь каплевидной формы, размерами-51, 5*24, 0мм, с четкими ровными контурами, стенки пузыря не утолщены, конкрементов в полости не определяется, визуализируется застойное содержимое.(следующее напишу кратко:Поджелудочная железа, селезенка, без изменений, лимфоузлы не увеличены, дополнительных образований и свободной жидкости в брюшной полости не выявлено.Ход и колибр сосудов не изменены.)Заключение: МР- признаки гемангиом печени, застойного содержимого в полости желчного пузыря.Узи печени кавернозная гемангиома печени?, узи видит только одну большую, хр. холецистит.Общий анализ крови-без паталогии, ИФА на лямблиоз - положительный, Печеночные пробы без патологии, ИФА на эхинококкоз-отрицательный, РПГА-1:200, ФГДС- поверхностный гастрит, НР- тест-положительный.В анализах крови увеличен Тромбокрит-0, 397 при норме 0, 108-0, 282.Увеличен средний объем тромбоцита10, 9.СОЭ- 20.Анализ крови АФП- 2, 5 при норме 0-7.В итоге мне лечат только лямблии и гастрит.Гемангиому рекомендуют только наблюдать.Говорят ее течение бессимптомно, пока наблюдать.Но беда в том, что у меня сильнейшая слабость, боль тупая иногда как немного жгучая в правом подреберье, не комфортно лежать на правом боку как будто, что мешает, тяжесть, вздутие в животе, тошнота, иногда рвота.В мае этого года меня три дня рвало, жидкий стул, сильная боль в правом подреберье, я делала узи печени, но мне не поставили абсолютно ничего, гемангиому не увидели.Не могла же она за 4 месяца вырасти до таких размеров?Чем мне это заболевание грозит?Считаете ли Вы, что нужно пройти дополнительное обследование?Большая ли вероятность ошибки в диагнозе? Очень надеюсь на ответ.
Вопрос # 7982 | Тема: Общая онкология | 17.11.2013 | Ирина | Казахстан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
МРТ - высокоинформативный и точный метод диагностики. Ошибка маловероятна. Рекомендую выполнить также колоноскопию для оценки состояния толстой кишки.