Вопрос № 9524

Добрый день, Игорь Петрович! Моей маме 58 лет, ей в июле удалили весь желудок, часть пищевода, желчный и по гинекологии операцию сделали. Длилась операция 7 ч., все прошло хорошо. Выписали ее с диагнозом Рак в/3 желудка рТ2NoMo. IBст. Химию не назначили. После того, как ее выписали ее начало очень сильно тошнить, наш онколог никаких таблеток ей не выписал, хотя мама просила. В итоге маме становилось все хуже, тошнило так, что она не могла есть. Пошли мы к гастроэнтерологу, врач ей прописал Мотилиум. Она стала его принимать и у нее тошнота прошла, стало полегче, но аппетит так и не появился. Потом у нее пропал голос, болей не было, просто как будто, что-то мешало, пошла к лору, там ничего не нашли. Проходит время и ее начинает тошнить и рвать (слюной), стул прекратился вообще. Ее рвет 18 дней, она ВООБЩЕ перестала есть. Спрашиваем «что-то болит», она отвечает «ничего не болит». Положили ее в больницу с диагнозом «непроходимость кишечника». В больнице ей сделали обследования по хирургической части, сделали гастроскопию, узи с контрастомвыписали ее через два дня, по их части все нормально, но в выписке написали: 22.10.2014 -Сопутствующий: рак желудка 4ст. Состояние после операционного лечения от ияюля 2014 года в объеме чрезбрюшинной гастрэктомии с лимфодиссекцией Д2. Прогресирование заболевания. Метастатическое поражение печени. Раковая интоксикация… 15.10.2014 - она проходила узи органов брюшной полости в общей поликлинике, анализ показал: Печень: Левая доля: не увеличена норма 11-12.5см ккР в см (№ до 10см). Правая доля: не увеличена 11.6 см (до 12, 5 см) КВР 12.0 см (№ до 15см). Контуры: ровные, четкие, Структура: однородная, Эхогенность:умеренно диффузно повышена, Сосудистый рисунок не изменен, Новообразования и кисты не выявлены. Внутрипеченочные протоки не уплотнены, не расширены, Воротная вена не расширена д- 8мм норма до 10-14мм, Печеночные вены д- 6мм норма до 6-10мм, НПВ д- 8мм норма до10мм, Желчный пузырь: удален. Ductus holedohus 0, 3 см (до 0, 6см) V.porta 0, 9 см (до 12см), V.cava inf 1, 4 см (до 2, 0см), V.lienalis 0, 5 см (до 8 см). Поджелудочная железа: головка: не увеличена 2, 4 см (до 3, 2см), тело: не увеличено 1, 9 см (до 2, 1см), хвост: не увеличен 2, 6 см (до 2, 8см), Контуры: ровные, чёткие, Структура: умеренно диффузно неоднородная, Эхогенность: диффузно повышена. Новообразования и кисты не выявлены. Селезёнка: не увеличена 10 х 6 см (12, 0 х 6, 0см). Контуры: ровные, чёткие. Структура:однородная, Эхогенность:средняя. Брюшная аорта не расширена. стенки не утолщены включений образовании не выявлено. Забрюшинные парааортальные л/узлы не увеличены. Свободная жидкость в брюшной полости не визуализиуется. Эхографические признаки: Диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Хронический панкреатит. Вопрос, на каком основании в больнице ей поставили диагноз рак желудка 4ст.? На основании узи или гастроскопии? Действительно такая картина возможна? Сейчас мы ждем результатов КТ.
Вопрос # 9524 | Тема: Рак желудка | 28.10.2014 | Анастасия | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

В представленных материалах нет никаких данных о прогрессировании рака желудка и метастатичеком поражении печени. Возможно результаты КТ  прояснят ситуацию.