Добрый день!
У меня меланома. Предварительный диагноз поставил онколог после цитологии. Затем 3.09.14 г. мне проведено широкое иссечение по удалению "родинки". Результат гистологии - неизъязвленная злокачественная меланома с поверхностным характером распространения в фазе вертикального роста (митогенная и пролиферативная фаза).
толщина 2 мм, кларк -4, число митозов 1/кв.мм.
лимфоцитарная инфильтрация опухоли не обнаружена. Нет признаков регресии или васкулярного проникновения. Не обнаружено проникновение в ококлососудистое пространство. Хирургические границы свободны от опухоли. Минимальное расстояние от опухоли до ближайшей границы 4 мм.
Сделали ПЭТ КТ. По результатам метастаз не обнаружено.
Затем сделали биопсию сторожевого лимфоузла.
Результат гистологии:
Сторожевой лимфоузел из паховой зоны.
Единичный лимфоузел с двумя суб-капсулярными метастатическими очагами размерами не больше 0.4 мм. Не обнаружено проникновения за пределы капсулы.
ВОПРОСЫ:
Показано ли в моей ситуации полное (радикальное) удаление паховых лимфоузлов? Если да, то насколько срочно? Какова вероятность, что микрометастазы проникли не только в сторожевой, но и в остальные паховые лимфоузлы? Показано ли в такой ситуации медикаментозное лечение? И какая должна быть очередность (начинать с медикаментозного лечения или удаления).
Какие прогнозы?
Вопрос # 9547 | Тема: Меланома | 03.11.2014 | Елена | Россия,
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Лимфаденэктомия необходима непременно. После - иммунотерапия >>>