Вопрос № 9766

Добрый день,Игорь Петрович.Моему отцу 46 лет,у него рак кардиального отдела желудка с переходом в пищевод 4 стадии,метастазы в печень,рецидив в зоне пищеводно-жедучного анастамоза,провели 5 курсов химиотерапии,потерял очень сильно в весе,со 105 кг.сейчас весит 52,в декабре месяце проход пищевода был 3мм. ел с трудом жидкую пищу,стали делать курс лучевой терапии, но из за выявления грибка и слабого состояния дали перерыв,сейчас положили в больницу,грибок не вылечился,если раньше он был местами,теперь он как оболочка,и в связи с этим говорят ,что облучение делать нельзя,плюс очень маленький вес и организм совсем ослаб.позавчера взяли биопсию,и сегодня пищевод совсем закрылся,хотят сделать гастростомию,якобы рак прогрессирует и по другому никак нельзя.Меня интересует есть ли другие выходы из данной ситуации,например поставить тент,или возможно ли проводить дальше облучение если поставят гастростому,есть ли шанс что пищевод может открыться,посоветуйте пожалуйста ,что можно сделать.
Вопрос # 9766 | Тема: Рак желудка | 26.01.2015 | Яна Фёдорова | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При невозможности самостоятельного питания целесообразна установка  стента, который расширит и будет поддерживать достаточный просвет в зоне анастомоза для приема не только жидкой пищи.

В пищевой рацион следует добавлять специальные смеси. Все фирмы, специализирующиеся на выпуске клинического питания, достойны доверия. Но специально для онкологических пациентов полную линию пригодного для всех ситуаций питания выпускает компания Нутрициа. Предусмотрены не только оптимальные по составу, но и разнообразные по вкусу и консистенции смеси: основной рацион Фортикер, питье Нутридринк, пудингНутридринк крем, сухая смесь Нутризон. Для зондового питания можно использовать, но только после консультации с лечащим врачом, Нутризон, при пониженном питании – Нутризон энергия и Нутризон энергия с пищевыми волокнами, при нарушении всасывания – Нутризон эдванст Пептисорб, а для диабетиков – Нутризон эдванст Диазон. В качестве парэнтеральной поддержки  (для внувенного введения) лучшими многокомпанентными растворами являются Кабивен и Оликлиномель