«Только индивидуальный подход
в решении онкологических проблем»

  • онкология
  • лапароскопическая хирургия
  • реконструктивно-пластическая урология
  • оперативная гинекология

8 (800) 555-03-40

dr.igor.kostyuk@mail.ru

Меню
Сайта
Записаться на прием Задать вопрос доктору
Найдено вопросов: 6869   в начало списка
Мой отец 10.2013г. был оперирован по поводу опухоли мочев.пузыря. Т2N0M0 G2. Переходноклеточн. рак. Сделали ТУР, БЦЖ терапию, потом промыли Гемзаром. 22.06.17 - ОБНАРУЖЕН РЕЦИДИВ. По задней и правой боковой стенке м.п. многочисленные опухолевые образования, слегка возвышающиеся над поверхностью слизистой размером 1х2 до 3х2мм. При скопии м.п. на фоне введения алосенса отмечено накопление препарата в проекции левой боковой стенки сразу от шейки пузыря и над устьем мочеточников площадь до 12-14 кв.см. Выполнена резекция в пределах мышечного слоя. На 6-е сутки 31.08.17 гематурия усилилась выполнили ре-ТУР с коагуляцией ложа опухоли с гемостатической целью. Произвели отмывание м.п. Отмыли до 100 мл старых сгустков и фибрина. Область ложа м.п. покрыта фиброзными наложениями. В одном месте незначительная кровоточивость. Выписался с уретральным катетером. Удалять катетер через 8 суток. Пьёт доксицилин. Гистологич. Исследование операционного материалла: Умеренно-дифференцированный переходно-клеточн. рак М.П., с плоскоклеточной метаплазией, с инвазией в мышечный слой. Хирург-онколог и химиотерапевт предлагают удалить М.П. Надо ли сейчас делать химиотерапию? Нам предложили съездить а Орел, для обследования на наличие микрометастазов. И в то же время говорят, что диагностика будет сейчас не информативна, т.к. после ТУР должно пройти хотябы 2 месяца. ДОКТОР, КАК ПОСТУПИТЬ ПРАВИЛЬНО??? Сколько летальных исходов после операции по удалению М.П.? Боимся осложнений, тромбоэмболии и прочего. МОЖНО ЛИ ОПЕРИРОВАТЬСЯ У ВАС? Ответте пожалуйста как правильно поступить, мы в растерянности. Когда я могу к вам подъехать на консультацию?
Вопрос # 11806 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 07.09.2017 | Ирина Титова | Калуга
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

В Вашей ситуации действительно необходимо хирургическое лечение в объеме удаления мочевого пузыря. Лечение в нашем центре возможно. Необходимо приехать на очную консультацию >>>

Колоноскопия показала:на расстоянии 16-18см просвет кишки деформирован и сужен за счёт бугристого образования с неровными плотными краями.Образование протяжённостью до 5 см.Просвет для колоноскопа не проходим. Скажите,что это и как дальше лечиться?
Вопрос # 11807 | Тема: Колоректальный рак | 07.09.2017 | ольга тясина | Бузулук
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравсвуйте. Вы описываете эндоскопическую картину опухоли ректосигмоидного отдела толстой кишки. Необходимо хиругичексое лечение - лапароскопическая передняя резекция прямой кишки >>>

Получил ответ на свой вопрос.У меня диагноз:Ca головки поджелудочной железы T4NxM0.Может я что то недопанимаю.Как мне сказали,эти цифры и буквы означают рак 4 стадии без метастаз .Если можно я хотел бы получить ответ,что означают эти цифры и буквы,и на свой предыдущий вопрос.
Вопрос # 9550 | Тема: Рак поджелудочной железы | 17.08.2017 | Влад Давыдов | Подпорожье
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

О стадировании рака поджелудочной железы читайте специальный раздел >>>

Добрый день. Очень нужен ваш совет. Моей маме 67 лет. В 2015 была проведена операция на прямой кишке с выводом постоянной колостомы(аденомакарцинома 2 стадии) по заключениям гистолиии без метастазов. Проведены 6 химиотерапий оксалиплатин + кселода. И лучевая терапия после 2й химии. На протяжении всего времени анализы рентген и узи ни чего не показывали. Но потом начал расти РЭА на что врачи не обращали внимания. В итоге в этом году на компьютерной томограмме в легком обнаружили не большие 2 затемнения. Назначили химиотерапию Авастин+оксалиплатин+кселода. Сказали для страховки раз есть затемнения и показатель РЭА 48. Мы согласились. Сейчас уже идет 3й курс химии. Но Буквально вчера мама обнаружила на месте затянувшейся ренее раны после экстерпации (там где раньше был задний проход) дырочку которая чуть кровит и почесывается. Раньше там был рубец после операции. И мрт малого таза в этом году ни чего не показывал. Что это может быть? Что делать? Очень прошу подскажите что нам делать? Живем мы в киргизии. Очень прошу Вас о помощи... 
Вопрос # 11763 | Тема: Рак прямой кишки | 17.08.2017 | Елена Аделова | Бишкек
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это может быть проялением местного рецидива. Необходима биопсия из промежностной раны.

Здравствуйте! Моей маме, 59 лет, поставили диагноз рак шейк матки 2 группы, провели лучевую и химиотерапию, две недели назад сделали операцию Вертгейма, после операции у нее стоял дренаж, в пятницу на прошлой неделе его убрали, но жидкость еще вытекала из отверстия. в понедельник на этой неделе приехала домой и до сих пор жидкость обильно вытекает из отверстия, до пол литра в день, может быть весь день сухо, а потом за раз резко вытекает пол литра. Жидкость желтоватого цвета, липкая. Уже прошло две недели. Что-то не в порядке? Заранее благодарю за ответ.
Вопрос # 11778 | Тема: Онкогинекология | 17.08.2017 | Анна | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это лимфоррея. Так бывает >>>

Не опасно.

Здравствуйте! Супругу (39 дет) после процедуры КТ выдали заключение - гиперваскулярное образование правой почки с частичным некрозом, более вероятно ПКР. Конкремент чашечки нижнего полюса правой почки. Результаты КТ отправила на эл почту (адрес отправителя gzaiki@mail.ru). У нас было самообращение, из того, что прочитали в заключении ничего не понятно! Заранее благодарны!
Вопрос # 11756 | Тема: Опухоли почки | 17.08.2017 | Юлия Матвеева | Чита
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

У супруга опухоль почки, требующая хирургичского лечения - резекции пораженной почки.

Здравствуйте, Игорь Петрович. Моей маме на УЗИ 17.07.2017 было выявлено "T-r левой почки". Два года назад она делала УЗИ почек - было все без патологий. 20.07.2017 МРТ с контрастом (Омнискан болюс): "Обе почки расположены типично, в размерах не увеличены, толщина почечной паренхимы обеих почек равномерная, достаточная, кортико-медуллярная дифференцировка сохранена, ЧЛС не расширены. Капсула не утолщена, контуры ровные. В верхнем этаже левой почки, субкапсулярно определяется овоидное образование с четкими контурами, неравномерного МР-сигнала (изо- гиперинтенсивного в Т2, изо-гипоинтенсивного в Т1), размерами 73х67мм высотой 110 мм; после контрастного усиления отмечается интенсивное неравномерное повышение сигнала данного образования с ранним вымыванием. Параренальная жировая клетчатка умеренно гидратирована, с единичными фиброзными тяжами. Увеличенных лимфатических узлов и свободной жидкости в зоне сканирования не выявлено. Заключение T-r левой почки (гипернефрома)." Маме 62 года. Хотелось бы узнать Ваше мнение. Можно ли по результатам МРТ сказать точно, что это злокачественное образование? Заранее спасибо.
Вопрос # 11757 | Тема: Опухоли почки | 17.08.2017 | Ирина Белякова | Самара
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Имеются достоверные МРТ признаки НЕдоброкачественного новообразования.  Необходимо хиругическое  лечение.

Здравствуйте Игорь Петрович. 12.05.2017 проведена трансуретральная биопсия стенки мочевого пузыря. Гистологическое заключение : Микроскопическая картина высоко дифференцированного уротелиального рака без врастания в мышечный слой. Т1NxMx При плановом осмотре через 3 месяца при цистоскопии что предпочтительней при рецидиве повтор ТУР и Бцж или доскорубицин?
Вопрос # 11780 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 17.08.2017 | Дмитрий Акулинин | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходим повторная трансуретральная резекция мочевого пузыря и последующая БЦЖ- терапия.

Здравствуйте, уважаемый,Игорь Петрович!Мы из г.Тюмень. Мужу 04.17 поставлен диагноз с-19 злокачественное образование ректосигмоидного соединения 4ст.2 кл.гр. Мтс в печень. легкие. Можно ли скинуть Вам на почту весь перечень документов для консультации. Нас не берут на операцию. 4 курса пхт не дали результата. молекулярно генетического исследования не назначали. Что нам делать
Вопрос # 11779 | Тема: Колоректальный рак | 17.08.2017 | Светлана | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@mail.ru

Буду рад Вам помочь.

 

Игорь Петрович,здравствуйте! Моей маме 67 лет, была проведена экстренная операция: срединная лапоротомия,ревизия органов брюшной полости, резекция нисходящего отдела толстой кишки с опухолью (плотная подвижная, диаметром 4,5 см в виде "песочных часов" полностью обтурирующая ее просвет), трансверзостомия,санация. Патолого-гистологическое исследование: Аденокарцинома толстой кишки с прорастанием в брыжейку.Клинический диагноз: C-r нисходящего отдела толстой кишки Т3N0M0. Острая обтурационная толстокишечная непроходимость. Через месяц после операции, мы прошли КТ, результаты хорошие.Интересует Ваше мнение нужно ли ей делать химию?
Вопрос # 11781 | Тема: Рак ободочной кишки | 17.08.2017 | Галина | Оренбург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравсвуйте. Я в таких случаях всрегд арекомендую адъювантную химиотрепию, с учетом тех обстоятлеьств, что вмешательство было выполнено по экстренным показаниям и полноценный анализ лимфатических узлов был вряли возможен.