«Только индивидуальный подход
в решении онкологических проблем»

  • онкология
  • лапароскопическая хирургия
  • реконструктивно-пластическая урология
  • оперативная гинекология

8 (800) 555-03-40

dr.igor.kostyuk@mail.ru

Меню
Сайта
Записаться на прием Задать вопрос доктору
Найдено вопросов: 7333   в начало списка
Уважаемый доктор,у папы паралич ног (метастазы в позвоночнике).Получает Золадекс 10,8 и бикалутамид 50мг.Появилась чувствительность в ногах, даже сгибает их в коленях.Может ли восстановиться их функция или он уже не встанет на ноги? Спасибо за ответ.
Вопрос # 13304 | Тема: Рак предстательной железы | 13.01.2020 | Мария | Спб
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Полное восстановление - очень маловеротяный сценарий.

Здравствуйте, Игорь Петрович! Мне 53 года, одновременно обнаружили рак простаты Т2N0M0 (после трансперинеальной биопсии, аденокарцинома, Глисон 6 (3+3), последние пса 11,09 и 5,86 И ПОЛИП мочевого пузыря размером 1,3?1,1?1,0. Пишу сейчас по памяти: Цистоскопия: полип мочевого пузыря диаметром около 1 см. Объём простаты по разным УЗИ от 56 до 59, много разных узлов и кальцинатов, полип (на фото похож на грибок на тонкой ножке). По двум МРТ картина узловой гиперплазии транзиторной зоны, три узла до 2 см в диаметре, кальцинаты до 0.5 см, в периферической зоне мелкие фокусы неопластического роста, при динамическом контрастировании минимальное накопление контраста стенкой кисты (жидкостного образования) мочевого пузыря. Ваше принципиальное мнение: с чего начинать, с РПЭ, в которой не отказывают, или с удаления полипа(?) мочевого пузыря с дальнейшим гистологическим исследованием, а после уже РПЭ? Ищу хорошее место для предстоящих операций.
Вопрос # 13333 | Тема: Рак предстательной железы | 13.01.2020 | Вячеслав | Пенза
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравсвуйте. Начинать, безусловно, необходимо с трансуретральной резекции мочевого пузыря с целью удаления "полоипа". По результатам гистологического исследования удаленной опухоли будет понятная дальнейшая лечебная тактика в отношении заболевания мочевого пузыря. С выкокой вероятностью трансуретральной резекцией все ограничится. Дале следует приступатьтк радиклаьному компоненту лечения рака предстательной железы. 

Доктор помогите!У мужа рак 4ст.печеночного изгиба толстой кишки.Метастазы в обеих долях печени.Операция проведена 03.10.метастаз в одном лимфоузле .Умеренно деф.аденокарценома.14.11.прошел первый курс Х\Т по схеме фолфери +панитумумаб.На 5 день появилась сильная кожная реакция лицо шея грудь и спина во втором курсе 28.11.отказали из за этого.Лечения не назначили.Только гидрокартизон и эритромицин мази.Когда сами подключили супрастин уколы и дексаметазон в капельнице стало легче.Что делать дальше?Есть ли смысл в Х\Т?Анализы в норме.
Вопрос # 13273 | Тема: Колоректальный рак | 13.01.2020 | света | Красноярск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

У Вашего супруга возникли побочные эффекты лечения препаратом  панитумумаб. Его дальнейшее использование в лечении необходимо пересмотреть. Но лекасртвенное противоопухолевое лечение безусловно необходимо продолжить.

Большое спасибо Вам за ответ!
Вопрос # 13334 | Тема: Без темы | 13.01.2020 | нина | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте!Выполнена обструктивная резекция сигмовидной кишки, удаление забрюшинной опухоли, резекция подвздошной вены. По результатам гистологии высокодифференцированная аденокарцинома. Рост опухоли на всю стенку кишки с формированием свищевых ходов и микроабцессов. Множественные участки зрелой грануляционной ткани. Во всех 10 обнаруженных лимфатических узлах признаки смешанной гиперплазии, без метастазов.Подскажите пожалуйста, дальнейший прогноз и может ли быть за брюшинной аденокарцинома?
Вопрос # 13323 | Тема: Колоректальный рак | 13.01.2020 | Елена | Курск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это не "забрюшинная аденокарцинома", а аденокарцинома сигмовидной кишки с формированием параканркозного инфильтрата с абсцедированием.

Здравствуйте! Спасибо, что даёте людям такую возможность. Спасибо, что тратите своё время и жизнь на таких, как мы. У меня летом нашли рак эндометрия 1 стадия. Всё удалили( яичники, матку и 21 лимфоузел) в гистологии нашли фокусы атипической гиперплазии эндометрия. Спустя полгода сделала колоноскопию, так как у мамы нашли рак толстой кишки нижнего отдела (3 см от ануса) .Говорят на фоне перерождения папилчрно-табулярной аденомы. Размер 4 см. У меня в этом же отделе ,примерно на том же расстоянии от ануса нашли аденоматозный полип.7 мм. Его удалили. Гистология только после праздников. Насколько вероятно, что это уже рак? Рак эндометрия нашли тоже в полипе 1 см.
Вопрос # 13310 | Тема: Заболевания толстой кишки | 30.12.2019 | Екатерина | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Крайне низкая вероятность.

Диагноз: Табулярная аденома сигмовидной кишки с высокой степенью дисплазии, операцию назначили на 20 апреля, не слишком ли длительный срок ожидания? Не будет ли за это время ещё больше осложнений?
Вопрос # 13311 | Тема: Заболевания толстой кишки | 30.12.2019 | Александр | Тольятти
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Лучше бы, конечно, пораньше.

Здравствуйте. При колоноскопии был обнаружен полип сигмовидной кишки на ножке. Взята биопсия. Результат гистологического исследования табулярно-ворсинчатая аденома толстой кишки с умеренной дисплазией. На сколько это серьезно? Нужно ли пересмотреть стекла, или при удалении полипа его отправят на гистологию?
Вопрос # 13282 | Тема: Заболевания толстой кишки | 28.12.2019 | Оксана | Зеленоград
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Полип необходимо удалить. Удаленный полип отдельно микроскопически оценят и будет понятно, достаточно простого эндоскопического удаления, или потребуется более обширное вмешательство.

Уважаемый Игорь Петрович! Пришел ответ гистологии Полиповидлные фрагменты слизистой оболочки толстой кишки с тубулярной поверхностью со слабовыраженным нарушением стратификации вертикальной анизоморфностью эпителия крипт наличием единичных патологических митозов неравномерным распределением желез в строме гиперхромии ядер.Тубулярная аденома толстой кишки с дисплазией Low Grade. Это было удалено во время колоноскопии. Страшный ли диагноз и что мне делать дальше, Посоветуйте,пожалуйста. С уважением, Соботковская Нина Николаевна (60 лет Сах.диабет 2) Большое спасибо
Вопрос # 13287 | Тема: Заболевания толстой кишки | 28.12.2019 | Соботковскаяи Нина Николаевна | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Диагноз НЕ страшный. Речь идет НЕ о злокачественной опухоли. Но она непременно бы развилась из полипа,  если бы Вы его не удалили. 

Добрый день,Игорь Петрович,наш хирург порекомендовал нам после гастрэктомии (маме 78 лет),регулярно колоть В12 -2 раза в неделю, на постоянной основе, эти уколы очень болючие, и у мамы на ягодицах шишки после уколов. Возможно ли заменить инъекции В12 на таблетки или обязательно колоть? У нас не проходит кашель после операции, гастроэнтеролог сказал,что это от ГЭРБ. В легких все чисто. Как помочь избавиться от кашля? Спасибо.
Вопрос # 13286 | Тема: Рак желудка | 28.12.2019 | Ираида | Воронеж
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Конечно можно и нужно заменить иньекционную форму на сублингвальную. Например 

Solgar, Сублингвальный метилкобаламин (витамин B12), 1000 мкг, 60 капсул