«Только индивидуальный подход
в решении онкологических проблем»

  • онкология
  • лапароскопическая хирургия
  • реконструктивно-пластическая урология
  • оперативная гинекология

8 (800) 555-03-40

dr.igor.kostyuk@mail.ru

Меню
Сайта
Записаться на прием Задать вопрос доктору
Найдено вопросов: 7044   в начало списка
Здравствуйте! Мы видели по интернету видео, о полном излечении от онкологии. Это правда?
Вопрос # 12417 | Тема: Общая онкология | 03.10.2018 | Маржан | Казахстан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это безусловно возможно, тем более если опухоль выявлена на ранней стадии и предпринято граммотное лечение >>>

Моему сыну 17 лет. Ему на фгдс поставили диагноз ГЭРБ 2-3 ст R- пищевода. Что это за диагноз?
Вопрос # 12411 | Тема: Заболевания пищевода | 02.10.2018 | Ольга | Архангельск
Добрый день! Диагноз: эпителио-веретеноклеточную меланому, с единичным микрофокусом изъявления, с низкой митотической активностью. Уровень инвазии по Кларку 3, глубиа инвазии по Бреслоу 1 мм. Какие шансы на излечения?
Вопрос # 12413 | Тема: Меланома | 02.10.2018 | Кристина | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Шансы на излечение очень высокие >>>

Здравствуйте, Ж,34 ИГХ от 08.12.17:поверхностно-распространяющая меланома кожи бедра на фоне диспластичного невуса. T1aN0M0. Лимфоидный инфильтрат скудный, очаговый, до 5%. Митозов мало, 0-2 на 2мм2.Кларк II, Бреслоу 0,7мм. Линия резекции вне зоны новообразования. 10.01.18 - широкое иссечение, выписана домой. Лечение не назначалось. 21.08.18 - увеличенный л/у в паху, иссечение - мтс меланомы, 29.08.18 - операция Дюкена справа - мтс еще в 3 л/у. (Из скольки - ???). Рекомендована профилактическая иммунотерапия малыми дозами интерферона 3раза/неделю 12 месяцев. Хотелось бы узнать, адекватно ли назначение. Спасибо.
Вопрос # 12405 | Тема: Меланома | 01.10.2018 | Ольга Спиридонова | Новокузнецк
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Оптимальная схема следующая 

ИФН альфа 20 млн Ед/м2 в/в в дни 1–5 × 4 нед., далее 10 млн Ед/м2 п/к 3 р/нед. × 11 мес.

Здравствуйте, Игорь Петрович! Моему папе 59 лет, 28.05.2018 в ходе колоноскопии было обнаружено три полипа: 1) в прямой кишке на расстоянии 14 см от ануса полиповидное образование 4*5 мм, высотой 2 мм (биопсия: гиперпластический полип), 2) в сигмовидной кишке на расстоянии 22 см от ануса полип 4*5*2 мм (биопсия: гиперпластический полип), 3) в 40 см от ануса полип размером 22*26 мм на ножке 40 мм и шириной 8 мм (биопсия: турбулярно-ворсинчитая аденома с интраэпителиальной неоплазией высокой степени). На основании биопсии, отправили на удаление полипов в Железнодорожную больницу г. Барнаул, а не в онкоцентр, т.к. сказали, полипы доброкачественные. 28.06.2018 г. проведена эндоскопическая полипэктомия. В ходе полипэктомии были обнаружены ещё 3 полипа на разном расстоянии, всего удалено 6 полипов. По результатам биопсии: - 4 полипа – гиперпластический полип; - полип в 22 см от ануса размером 0,5 см – субмукозная лейомиома; - полип в 40 см от ануса размером 22*26 мм на ножке 40 мм и шириной 8 мм – умеренно дифференцированная аденокарцинома на фоне турбулярно-ворсинчатой аденомы с инвазией ножки. Биопсию с места удаления опухоли не делали. Направили в онкодиспансер к онкологу-колопроктологу со стеклоблоками и биоматериалом, но записали к онкологу –гепатологу. Стёкла на повторное исследование не взяли, никакое дополнительное обследование папы не было проведено, анализы и лечение не назначены, сказали, что вам всё удалили. Отправили домой, т.к. папе предстояла операция АКШ сосудов сердца, сказали приехать после операции через два месяца. Вот теперь записались уже непосредственно к онкологу-колопроктологу. Подскажите пожалуйста, 1) какое обследования и какие анализы ему должны назначить? 2) какая это стадия рака? 3) нужно ли делать операцию по удалению части кишечника? 4) должны ли стеклоблоки и биоматериал взять на повторное исследование? Заранее благодарна.
Вопрос # 12407 | Тема: Колоректальный рак | 01.10.2018 | Марина | Барнаул
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравствуйте, Марина.

Представленные Вами данные указывают на то, что у Вашего отца самая ранняя стадия рака толстой кишки. 

Рекомендую выполнить СКТ органов груди и живота, а аткже повторить ФКС. Как правило, в подобной ситуации, удаление малигнизированного полипа эндоскопически является радикальной процедурой и не требуется удаления сегмента кишки. 

Сейчас приоритетом действительно является реваскуляризация миокарда (АКШ).

 

Игорь Петрович, спасибо Вам огромное за ответ по вопросу http://www.kostyuk.ru/consult/search/12263.html. Нам пришла гистология полипов: морфологическая картина гиперпластического полипа толстой кишки, микровезикулярный тип (MVHP). Такой полип нужно точно удалять и можно ли это сделать на колоноскопии? Спасибо Вам огромное за Ваш труд!
Вопрос # 12404 | Тема: Заболевания толстой кишки | 01.10.2018 | Наталия | Санкт-Петербург
Добрый день, Игорь Петрович, помогите пожалуйста советом.Моему папе 60 лет. Сделали биопсию c ИГХ. Заключение: смешанная гиперплазия ПЖ с очагами low grade PIN, high PIN в позиции XI и с очагом атипической мелкоацинарной пролиферации (ASAP) в позиции VII. Я пониаю это так называемое предраковое состоянии. Что предпринять, чтоб не допустить развитие рака?
Вопрос # 12406 | Тема: Рак предстательной железы | 01.10.2018 | Оксана | Екатеринбург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Какой сейчас уровень простат-специфического антигена ? 

Добрый день. У мамы 71 год обнаружена опухоль левой почки. МРТ с контрастом показало: Левая почка: расположена типично, размеры 95*57*45 мм. Кортикомедуллярная дифференцировка сохранена. Структура паренхимы неоднородная. В паренхиме в левом полюсе солидное образование с ровными, четкими контурами. неоднородной структуры, размерами 29*26*28 мм, неоднородно накапливает контрастный препарат. Сигнал от образования изо-гипоинтенсивный на Т1, изо-гиперинтенсивный на Т2. Инвазии в жировую клетчатку не определяется.В паренхиме в средней трети типичная киста 9*8мм.ЧЛС хорошо дифференцируется, не расширена.В области ворот патологических изменений не выявлено. Мочеточник не расширен. Заключение: Объемное образование левой почки(susp.sr) Мелкие кисты обеих почек (Bоsniak1). Онколог сказал записаться на операцию. Обьясните, пожалуйста,доступнее что нас ждет? Что у нее за опухоль?
Вопрос # 12402 | Тема: Опухоли почки | 01.10.2018 | Светлана | Томск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравсвуйте, Светлана. У Вашей мамы патологическое новообразование почки, которое по всем характеристикам соответсвует недоброкачественной опухоли. Действительно необходимо хирургическое лечение - лапароскопическая резекция почки >>>

Добрый дееь! Удалили родинку и пришла вот такая гистология:Гистологическая картина не позволяет достоверно исключить эпителио-веретеноклеточную меланому на фоне атипической меланоцитарной дисплазии III степени, с единичным микрофокусом изъязвления, с низкой митотической активностью. Уровень инвазии по Кларку 3, глубина инвазии по Бреслоу 1мм. Какие шансы на излечение?
Вопрос # 12409 | Тема: Меланома | 01.10.2018 | Кристина | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Рекмендую иссечение рубца с соблюдением необходимых принципов радикализма:

Доброе утро. Игорь Петрович, у меня 21 августа этого года была операция по удалению желудка (онкология). Восстановление проходило нормально, температуры не было. Стул появился на 5й лень после операции, был регулярным. Но неделю назад соцчился однократной понос (реакция на кисломолочку йогурт) и после этого стула не было. Сейчас стула нет уже 7й день. Ректальные слабительные свечи с глицерином не помогают. Посоветуйте пожалуйста что можно сделать. Можно ли использовать препараты типа Микролакс (микроклизмы) или какие то другие средства? Спасибо
Вопрос # 12397 | Тема: Рак желудка | 21.09.2018 | Здравствуйте | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Рекомендую препарат Форлакс.