«Только индивидуальный подход
в решении онкологических проблем»

  • онкология
  • лапароскопическая хирургия
  • реконструктивно-пластическая урология
  • оперативная гинекология

8 (800) 555-03-40

dr.igor.kostyuk@mail.ru

Меню
Сайта
Записаться на прием Задать вопрос доктору
Найдено вопросов: 7234   в начало списка
Добрый день, Игорь Петрович! Мужу 58 лет, живет в Санкт-Петербурге,по результатам колоноскопии -рак сигмовидной кишки, ждем результат гистологии. Подскажите, пожалуйста, можем ли мы сделать операцию в Вашем отделении, если да, то в какие сроки? Не хочется упускать время.
Вопрос # 13024 | Тема: Рак ободочной кишки | 09.09.2019 | Вера | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравсвуйте! Конечно это возможно. Как только получите заключение гситологического исследования, пришлите все медицинские материалы на dr.igor.kostyuk@mail.ru 

Буду рад Вам помочь.

Добрый день. КТ данные: пЖ обычной формы,положения, размерами головка 22,7,тело 19,2мм,хвост 18,8мм, с фестончатыми контурами, в хвосте отмечается образование с неровными несколько нечёткими контурами,примерными размерами до 15,0*12,7*18,6мм негомогенной структуры с единичными мелкими включениями кальцинатов,образование нативной плотностью до 30ед.Х,неравномерно накапливает контраст до 110ед.Х,плотностью в венозную фазу до 65ед.Х.в остальном структура паренхимы гомогенная,плотность не изменена.главный панкреатический проток не расширен.парапанкреатическая клетчатка дифференцирована. селезёнка обычной формы,с ровными четкими контурами,в размерах не увеличена. паренхима гомогенной структуры,с типичным накоплением контрастного вещества.печень обычной формы и положения.с ровными контурами .кранио-каудальный размер правой доли 163,5мм.структура паренхимы с равномерным накоплением контрастного вещества. без дополнительных образований и включений,сосудистый рисунок не усилен.воротная вена диаметром 7,0мм.внутри- и внепечёночные желчные протоки не расширены. дополнительных образований и увеличенных лимфатических узлов в воротах печени не выявлено.Объясните состояние и дальнейшие действия.Спасибо.
Вопрос # 13029 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 09.09.2019 | Александр | ставрополь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

В хвосте поджелудочной железы определяется очевидное патологическое новообразование (опухоль), которая требует хирургического лечения >>>

Здравствуйте, Игорь Петрович! В июне 2019 г. мне на спине методом криодеструкции удалили базилиому. В ответах пациентам с подобной проблемой Вы рекомендуете иссечение. В морфологическом заключении гистологического исследования написано: неизъязвленная базально-клеточная карцинома кожи, микронодулярный тип, солидного строения, 2 уровень по Clark, 0.5 мм по Breslow, со слабой десмоплазией стромы. Можно ли , а, главное, нужно ли после криодеструкции сделать иссечение, чтобы избежать рецидива? Либо стоит понаблюдать? Сейчас ничего не беспокоит. Процесс заживления прошел нормально. На месте удаления образовался небольшой рубчик.Сохраняется только беспокойство-все ли клетки базилиомы удалены полностью? Что Вы посоветуете?
Вопрос # 13030 | Тема: Меланома | 09.09.2019 | Светлана | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Случай непонятный. Базалиома не классифицируется по  Breslow и Clark. Так классифицируется меланома >>>

Добрый день,Ж,52, Меланома кожи правого бедра Т1 NOMO Ст 1А Кл.гр. 3 Аденома правого надпочечника 1 б. широкое иссечение 30.05.19г. выписана домой, лечение не значилось, что делать....
Вопрос # 13020 | Тема: Меланома | 05.09.2019 | ольга | Смоленск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

После квалифицированного хирургического удаления меланомы в стадии Т1 NOMO Ст 1А дополнительное противоопухолевое лечение НЕ нужно. Необходимо диспансерное наблюдение.

Нечаянно содрала кератому на ноге. Уважаемый доктор,Чем лечить, в поликлинику идти не могу, т.к. при движении кровотечение усиливается.
Вопрос # 13003 | Тема: Новообразования кожи | 03.09.2019 | Светлана Вадимовна | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Кератома не представляет онкологической угрозы. Необходимо обработать поврежденный участок и прикрыть бактерицидным пластырем.

Здравствуйте Игорь Петрович. Сделали операцию экстирпацию прямой кишки с выведением колостомы.До операции ставили стадию Т1-Т2, но после гистологии стадия рТ3рN1а.Завтра будут решать на консилиуме о назначении химио-лучевой терапии. В выписке по гистологии написано заключение: Аденокарцинома толстой кишки низкой степени злокачественности с выраженным вгеклеточным слизи образованием и с прорастанием в клетчатку и метастазом в 1 из девяти исследуемых л/у. Нужно ли подключать таргентные препараты и какая схема на Ваш взгляд будет эффективна
Вопрос # 12999 | Тема: Колоректальный рак | 21.08.2019 | Евгения | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Химиотерапия необходима. Таргеты НЕ нужны. Рекомендуемая схема 

XELOX

Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.

Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни

 

 

Добрый вечер Игорь Петрович. Скажите, пожалуйста,что такое ретропанкреатическая клетчатка? Благодарю заранее за ответ.
Вопрос # 12985 | Тема: Общая онкология | 18.08.2019 | Людмила | Донецк
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

"Ретропанкреатическая клетчатка" - это жировая клетчатка, располагающаяся между поджелудочной железой и позвоночником и поясничными мыщцами, т.е. за поджелудочной железой.

Добрый день.МРТ выявило у меня отек стенки нижнеампулярного отдела прямой кишки сразу выше анального канала на протяжении 3см.Скажите пожалуйста это онкология?У нас нет проктолога только хирург.Очень страшно.
Вопрос # 12993 | Тема: Без темы | 18.08.2019 | Элина | Саратов
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо выполнить ректороманоскопию. Ее результаты ответят на все Ваши вопросы >>>

Здравствуйте. В августе 2018г, закончила химиолучевое лечение, рмш. В январе 2019г,по мрт лимфатический узел (группа общих подвздошных л/увеличился до 50*26,7мм.ничего не делали сказали наблюдать. Делала кт в июле. Заключёние. В динамике отмечается увеличение размеров вторично изменённых забрюшинных лимфоузлов, не исключается инвазия стенки левой ОПВ. Предлагают участвовать в клиническом исследование, химия +Пембролизумаб. Возможно ли удаление этих узлов? Потом лучевая и химия? Заранее спасибо за ответ. Они предлагают только такой вариант, но точно знаю что лучевую ещё можно сделать.
Вопрос # 12996 | Тема: Онкогинекология | 18.08.2019 | Ольга | МОСКВА
здравствуйте ! подскажите пожалуйста , по узи образование в печени , сделали кт обп , печень не увеличина ,плотностью нативно до +56 HU, В VI и VIII сегментах правой доли определяются слабогиподенсивные оброзования с нечеткими контурами, размерами до 6мм и 13мм соответственно , активно и неравномерно накапливающие контраст в артериальную фазу до +108 HU . изоденсивные паренхиме печени в последующие фазы контрастирования. все остальные органы в норме , кт картина гипервасккулярных оброзований правой доли печени (МТС ?) подскажите почему под вопросом, почему неопределённость
Вопрос # 12980 | Тема: Общая онкология | 12.08.2019 | Татьяна | Сыктывкар
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

К сожалению, нередко характеристики выявленных изменений не позволяют формулирвать однозначное заключение. Но необходимо думать о самом неблагоприятном из возможных вариантов.