«Только индивидуальный подход
в решении онкологических проблем»

  • онкология
  • лапароскопическая хирургия
  • реконструктивно-пластическая урология
  • оперативная гинекология

8 (800) 555-03-40

dr.igor.kostyuk@mail.ru

Меню
Сайта
Записаться на прием Задать вопрос доктору
Найдено вопросов: 135   в начало списка
У мамы плоскоклеточный рак средней трети пищевода. Маме 77 лет. Скажите, пожалуйста, насколько оправдано оперативное вмешательство в этом возрасте, насколько тяжелая операция и восстановительный период?
Вопрос # 1771 | Тема: Рак пищевода | 20.04.2011 | Людмила | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Для определения оптимальной лечебной тактики необходим скурпулезно изучить вме результаты обследования Вашей мамы.     Рекомендую вам обратиться ко мне на очную консультации, на которой можно детально обсудить все вопросы заболевания и лечения. Консультации проводятся каждую субботу с 11 до 15 часов в кабинете ONCOCLINIC, расположенном в Клинической больнице  №122. Запись по телефону +7 (812) 951-7-951. Обратите внимание, что для полноценной консультации необходимо представить все имеющиеся справки (выписки, заключения), снимки (рентгенограммы, данные компьютерной томографии т.п.).
Здравствуйте с диагнозом:C-r пищевода IIIст. Т3NOMO IIкл.гр.прошел полный курс лучевой терапии и 2 курса химиотерапии, сделана операция Гастростомия. Какое дальнейшее лечение вы бы посоветовали, возраст 63года болеет с апреля 2010 года? Ответьте пожалуйста
Вопрос # 1758 | Тема: Рак пищевода | 18.04.2011 | Исамбул | Казахстан, Костанай
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Важное значение имеет понимание точной локализации опухоли в пищеводе. Приоритетным методом лечения является хирургический. Для возможности такой перспективы необходимо дополнительное обследование - КТ органов грудной клетки и брюшной полости.
Мужу 64 года. Рак желудка (выход в пищевод), метастазы в печень. В операции отказали. Были на консультации в НИИ им. Блохина на Каширке посоветовали химиотерапию (3-и препарата). Для проведения процедур обращаться в районный диспансер(стоит на учете)? Существуют таблетки вместо уколов? Состояние (пока) удовлетворительное: ходит, кушает, только потерял в весе.
Вопрос # 1724 | Тема: Рак пищевода | 16.04.2011 | Ольга | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
  МЕТАСТАТИЧЕСКИЙ рак желудка  Рак желудка при наличии отдаленных метастазов (метастазы в забрюшинные лимфоузлы, печень, легкие, кости и др.) является неизлечимым заболеванием, однако это не означает, что его не надо лечить. При 4 стадии рака желудка используется химиотерапия, которая может сдержать рост опухоли, а нередко и уменьшить ее в размерах. Хирургическое лечение при раке желудка на 4 стадии используется редко, как правило, если речь идет о жизнеугрожающем состоянии - например, кровотечении из опухоли, которое не поддается другим видами терапии. При нарушении питания, связанного с тем, что опухоль сужает просвет желудка или двенадцатиперстной кишки может выполняться операция по формированию стомы, через которую кормят пациента. Такие операции не приводят к излечению, однако значительно улучшают качество жизни пациента.     ПАЛЛИАТИВНАЯ  ХИМИОТЕРАПИЯ Химиотерапия в последние годы заняла прочные позиции в лечении метастатических (4 стадия) форм рака желудка. Эффективность наиболее активных лекарственных комбинаций достигает позволяет добиваться стабилизации заболевания в 40-45%. Только лишь назначение химиотерапии не может излечить пациента на 4 стадии, однако она может приостановить болезнь. Для проведения лекарственного лечения необходимо обращаться в районный онкодиспансер.
Здравствуйте Игорь Петпович у меня такой вопрос у моего отца обнаружили рак пищевода 2 степени гастрит и язву желудка Оперирывать отказываются а также отказываются делать химиютерапию основываясь на том что возраст может не выдержать ему 73 года за последнее время очень сильно похудел ничего не есть даже при глотании жидкости тоже присутсвует боль ослаб потерял смысл в жизни Подскажите чем можно ему помочь и как долго он будет мучиться большое спасибо
Вопрос # 1738 | Тема: Рак пищевода | 16.04.2011 | Татьяна | Германия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Татьяна. 73 года - не повод отказывать в хирургическом лечении. Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com . Важно знать dсе детали для выаботки оптимальной лечебной тактик. Буду ждать вашего письма ...
Здраствуйте, Игорь Петрович. Очень нужна Ваша консультация. У моего отца плоскоклеточный рак нижней трети пищевода. Вот заключение КТ: Сr нижней трети пищевода с распростанением на проксимальные отделы желудка, инфильтрацией параэзофагальной перигастральной клетчатки.mts очаги в правом легком. На момент проведения КТ болел пневманией.(21.02.11) и была аллергия на контрастное вещество. С 22.02 по теперешний момент лечат экссудативный плеврит. Делали плевральную пункцию, извлечено 250 мл светло-жолтой жидкости. Вот результаты: цвет-желтый Проба Ривольта-отр. эритр.-20-30 лейкоциты-густо, с преобладанием сегментоядерн. АК-не обнр. КУБ-не обнр. А вот заключение рентгенолога:(28.03.11) небольшое количество плеврита в задних отделах, фиброзное нагноение в передних правого легкого. В онкодиспансере нам сказали, что помочь нам ничем не могут, единственое что предложили-вывести трубку на живот и все. Папа на данный момент питается только жидкой пищей(бульоны, молоко, чай). Скажите, Игорь Петрович дейстивительно ли нельзя начать никакого лечения? Могла КТ ошибится с метостазами в легких? Есть ли шанс установить стент, чтобы не выводить трубку на живот?
Вопрос # 1625 | Тема: Рак пищевода | 30.03.2011 | Елена | Павлоград,Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
  При невозможности самостоятельного питания целесообразна установка пищеводного стента, который расширит и будет поддерживать достаточный просвет в пищеводе для пиема не только жидкой пищи. В пищевой рацион следует добавлять специальные смеси. Все фирмы, специализирующиеся на выпуске клинического питания, достойны доверия. Но специально для онкологических пациентов полную линию пригодного для всех ситуаций питания выпускает компания Нутрициа. Предусмотрены не только оптимальные по составу, но и разнообразные по вкусу и консистенции смеси: основной рацион Фортикер, питье Нутридринк, пудинг Нутридринк крем, сухая смесь Нутризон. Для зондового питания можно использовать, но только после консультации с лечащим врачом, Нутризон, при пониженном питании – Нутризон энергия и Нутризон энергия с пищевыми волокнами, при нарушении всасывания – Нутризон эдванст Пептисорб, а для диабетиков – Нутризон эдванст Диазон. В качестве парэнтеральной поддержки  (для внувенного введения) лучшими многокомпанентными растворами являются Кабивен и Оликлиномель.  
Здравствуйте, у моей мамы рак пищевода 3 ст. Питается только жидкой пищей, врачи предлагают сделать операцию, вывести трубочку для питания (подробности не знаю). Скажите стоит ли в таком возрасте идти на операцию или возможны другие варианты (стентирование). Спасибо
Вопрос # 1557 | Тема: Рак пищевода | 19.03.2011 | Юрий | Чебаркуль, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
  При невозможности самостоятельного питания целесообразна установка пищеводного стента, который расширит и будет поддерживать достаточный просвет в пищеводе для пиема не только жидкой пищи. В пищевой рацион следует добавлять специальные смеси. Все фирмы, специализирующиеся на выпуске клинического питания, достойны доверия. Но специально для онкологических пациентов полную линию пригодного для всех ситуаций питания выпускает компания Нутрициа. Предусмотрены не только оптимальные по составу, но и разнообразные по вкусу и консистенции смеси: основной рацион Фортикер, питье Нутридринк, пудинг Нутридринк крем, сухая смесь Нутризон. Для зондового питания можно использовать, но только после консультации с лечащим врачом, Нутризон, при пониженном питании – Нутризон энергия и Нутризон энергия с пищевыми волокнами, при нарушении всасывания – Нутризон эдванст Пептисорб, а для диабетиков – Нутризон эдванст Диазон. В качестве парэнтеральной поддержки  (для внувенного введения) лучшими многокомпанентными растворами являются Кабивен и Оликлиномель
Здравствуйте. У моего брата 1982 года рождения, рак пищевода – T4N0M0. До облучения и операции было T3N0M0. Заключение рентгеновской компьютерной и магнитно-резонансной томографии: BL ср/3 пищевода. Мтс в параэзофагеальный п/узел. Дата исследования: 13.09.10 г. Сделали пробную операцию 19.10.2010 г. В ГУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер». Врач сказал, что уже ничего сделать нельзя, так как опухоль находится в недоступном месте, между позвоночником и пищеводом, рядом проходят две основные артерии. Сейчас у него снова труднопроходима пища. Может все-таки есть клиника, где делают сложные операции? Можно ли приехать к Вам на консультацию?
Вопрос # 1542 | Тема: Рак пищевода | 17.03.2011 | Лилия | Нижнекамск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
  При невозможности самостоятельного питания целесообразна установка пищеводного стента, который расширит и будет поддерживать достаточный просвет в пищеводе для пиема не только жидкой пищи. В пищевой рацион следует добавлять специальные смеси. Все фирмы, специализирующиеся на выпуске клинического питания, достойны доверия. Но специально для онкологических пациентов полную линию пригодного для всех ситуаций питания выпускает компания Нутрициа. Предусмотрены не только оптимальные по составу, но и разнообразные по вкусу и консистенции смеси: основной рацион Фортикер, питье Нутридринк, пудинг Нутридринк крем, сухая смесь Нутризон. Для зондового питания можно использовать, но только после консультации с лечащим врачом, Нутризон, при пониженном питании – Нутризон энергия и Нутризон энергия с пищевыми волокнами, при нарушении всасывания – Нутризон эдванст Пептисорб, а для диабетиков – Нутризон эдванст Диазон. В качестве парэнтеральной поддержки  (для внувенного введения) лучшими многокомпанентными растворами являются Кабивен и Оликлиномель
Моему отцу 69 лет. Диагноз рак пищевода средней трети поставлен в феврале 2010г. Размер опухоли в апреле 2010 был 10 см. Прошел 2 курса химиотерапии, и несколько курсов лучевой терапии. Размер опухоли уменьшился до 4 см, октябрь 2010. Операцию по удалению опухоли делать не стали, врачи сказали что сердце не выдержит. У отца мерцательная аритмия. Облучаться далее также не разрешили. В феврале и марте 2011, после двух последовательных анализов была определена отрицательная динамика - опухолевый рост верхней трети пищевода. Границы опухоли 24-30 см от резцов. Нужен совет - как лечиться дальше? Возможна ли операция?
Вопрос # 1473 | Тема: Рак пищевода | 05.03.2011 | Лев | С-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Лев. Оперативное лечение было бы оптимальным решением в сложившейся ситуации. Но насколько это выполнимо труднойсудить заочно. Вам целесообразно подойти на очную консультацию,  на которой можно детально обсудить все вопросы заболевания и лечения. Консультации проводятся каждую субботу с 11 до 15 часов в кабинете ONCOCLINIC, расположенном в Клинической больнице  №122. Запись по телефону +7 (812) 951-7-951. Обратите внимание, что для полноценной консультации необходимо представить все имеющиеся справки (выписки, заключения), снимки (рентгенограммы, данные компьютерной томографии т.п.).
Здравствуйте, Игорь Петрович. Мужу 62 года, рак пищевода. Диагноз поставлен в июле 2010года, на 1 стадии, тогда ФГС показало поражение пищевода размером 3 см. Диагноз подтвердился в Песочном, там же он проходил облучение и химию. Изначально всех специалистов поражало несоответствие его состояния стадии заболевания ( постоянная сильная слабость, истощение- 48 кг при 176 см роста) В июле МРТ И КТ -остальные органы без патологии. ЭКГ в норме, анализы крови - в норме. Даже сейчас у него анализы крови выглядят лучше, чем он сам. Его после лечения беспокоят боли, до лечения болей не было. Имеет ли смысл консультация у Вас в клинике? С уважением, Ольга
Вопрос # 1447 | Тема: Рак пищевода | 03.03.2011 | Ольга Михайлова | Санкт-Петербург, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
  Рекомендую вам обратиться ко мне на очную консультации, на которой можно детально обсудить все вопросы заболевания и лечения. Консультации проводятся каждую субботу с 11 до 15 часов в кабинете ONCOCLINIC, расположенном в Клинической больнице  №122. Запись по телефону +7 (812) 951-7-951. Обратите внимание, что для полноценной консультации необходимо представить все имеющиеся справки (выписки, заключения), снимки (рентгенограммы, данные компьютерной томографии т.п.).  
У нас пробдмма у отца рак плоскоклеточый орогивавающий рак пищвода чем можно помочь в етой ситуации существуют ли какие новейшие протезы или ж ещ что либо помогит если есть возможность С уважением мы
Вопрос # 1335 | Тема: Рак пищевода | 08.02.2011 | пётр | гомель
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Петр. Первым делом необходимо пройти стандартный объем обследования (КТ органов груднйо клетки и брюшной оплости, фибробронхоскопия) для уточнения распространенности опухоли. В зависимости от точно йлокализации опухоли лечебная тактика отличается. При поражении верхне-грудного отдела приоритеным методом леяения является лучевая терапия. При более низкой локализации - хирурргическое вмешательсвто. Если опухоль неудалима и пациент не может самостоятельно питаться целесообразна установка пищеводного стента, который расширит и будет поддерживать достаточный просвет в пищеводе для пиема не только жидкой пищи. В пищевой рацион следует добавлять специальные смеси. Все фирмы, специализирующиеся на выпуске клинического питания, достойны доверия. Но специально для онкологических пациентов полную линию пригодного для всех ситуаций питания выпускает компания Нутрициа. Предусмотрены не только оптимальные по составу, но и разнообразные по вкусу и консистенции смеси: основной рацион Фортикер, питье Нутридринк, пудинг Нутридринк крем, сухая смесь Нутризон. Для зондового питания можно использовать, но только после консультации с лечащим врачом, Нутризон, при пониженном питании – Нутризон энергия и Нутризон энергия с пищевыми волокнами, при нарушении всасывания – Нутризон эдванст Пептисорб, а для диабетиков – Нутризон эдванст Диазон. В качестве парэнтеральной поддержки  (для внувенного введения) лучшими многокомпанентными растворами являются Кабивен и Оликлиномель.