Добрый день подскажите пожалуйста мужу 43 года поставили диагноз плоскоклечатый рак пищевода T4NxM0 lll кушает все протертое плюс специлизированное питание нутридринк. Похудел на 10 кг . Вес 60 кг. Все анализы хорошее сердце в норме состояние небольшая усталость . Но на пэт кт очаги на лёгких по типу матого стекла. Врач сказал что может воспалительный процесс а могут метастазы.Если метастазы то оперировать не будут . Так вырозился что это всё лечения нет. Скажите пожалуйста что можно предпринять в данной ситуации и есть ли какое лечение. Что надо делать. Заранее спасибо. Лечимся Институт им. БЛОХИНА
Вопрос # 16528 | Тема: Рак пищевода | 06.08.2022 | Алексей | Москва
При раке пищевода в стадии T4NxM0 lll лечение необходимо начинать с химиолучевой терапии.
Оптимальнои? является 3D-конформная дистанционная ЛТ на линеи?ных ускорителях с энергиеи? 6–18 МЭВ, а также на протонных комплексах, работаю- щих с энергиеи? 70–250 МЭВ; РОД составляет 1,8–2 Гр, СОД — до 50–55 Гр.
Здравствуйте. Моему папе (возраст 62 года) поставили диагноз рак средней трети пищевода с Т3N0M0, ст. 2, кл.гр.2. Проводилось исследование ПЭТ/КТ. Вот уже 2 недели проводят лучевую терапию, но в конце каждой недели говорят про операцию. Скажите пожалуйста, возможно ли при таком диагноз обойтись без операции?
Вопрос # 16509 | Тема: Рак пищевода | 03.08.2022 | Ольга | Арзамас
Найлучший онкологический результат получается при комбинироваанном лечении - лучевая терапия + хирургическое лечение. Без операии излечение невозможно.
Здравствуйте, маме сделали операцию по удалению пищевода с пластикой желудка. Прошло 5 месяцев. Все хорошо, но у нее частый назойливый кашель. Подскажите пожалуйста как нам с ним бороться?
Здравствуйте . Пожалуйста подскажите помогите крик души не знаю что делать мужу 44 года непроходимость твердой пищи . 2 месяца искали все болячки только не рак ....еле выпросила направление в Блохина на Кашире. Но тут опять все обследования заново .Он перед этим лежал в 2 больницах все анализы свежие кт , мрт, гастроскопия, бронхоскопия кровь ,моча и .т д. Пункцию 2 раза брали установлено плосклетчатый рак пищевода Т4NxMOlll худеет ест только всё протёртое усталость появилпсь кашель по ночам и очень много слюны.Считаю что его должны положить в больницу и дообследовать . Плюс у него с 2004 года гепатит С . Почему так тянут время месяцами? Опухоль уже2 раза тревожили . Почему не делают операцию? Что делать?
Вопрос # 16405 | Тема: Рак пищевода | 18.07.2022 | Светлана | Москва
Здравствуйте мужу(44г.)про ФГС был поставлен диагноз ;Пищевод Баретта Описание; Розетка кардии на 40 см от резцов не смыкается, соответствует уровню диафрагмы Выше кардии имеются участки Красной изменённой слизистой в виде циркулярного сегмента ( с 38-40 см) и языкоподобных сегментов до 30 мм.в длину Ограниченные изменения выше кардии участки Красной гиперплазированной слизистой в виде циркулярного сегмента ( с 34-40 см.) и языкоподобных сегментовдо 10мм.в длину Взяли материал на гистологию заключение;Высодифиренцированная аденокарцинома в Н/трети пищевода . Кт БП и КТ лёгких всё хорошо УЗИ печени увеличенная, за счёт жировой печени. Рентген пищевода с баррием всё хорошо. Легли в онко отделение на операцию Нам сказала из поликлиники онколог мол вам операция показала. В отделении при осмотре обследований хирург сказал, что надо попробывать все методики лечения лечевая - химио терапия И только потом операция . Операция очень сложная будет мол осложнения 50/50 , с анастамозом. Хотела узнать насколько это правильно лечение Спасибо
Вопрос # 16397 | Тема: Рак пищевода | 18.07.2022 | Виктория | Новосибирск
При стадии сIb–IIa (cТ1b–2N0M0) основным методом лечения является хирургическии?, проведение дополнительнои? ХТ или ХЛТ не рекомендуется. Лишь при невозможности хирургического лечения (отказ пациента или функциональные противопоказания к хирургическому лечению) проводится ХЛТ в самостоятельном варианте.
Добрый день! У мужа рак нижней трети пищевода Т3N0M0 стадия 2А, аденокарцинома. Дисфагия 3-4 степени. На операцию его не берегут т.к хирург-онколог считает, что нахватает веса. До болезни вес составлял 113 кг. при росте 171 см. В период с мая по конец июня 2022 похудел на 26 кг. на сегодня весит 88-87 вес держится! Питание жидкие супы, нутризон! Сейчас отправляют по месту жительства для установки гастростомы и набора веса! Вопрос, адекватно ли назначение гастростомы и не понятно, какой вес муж должен набрать? Не теряем ли мы драгоценное время? Возможна ли операция при таком весе? Спасибо
Вопрос # 16321 | Тема: Рак пищевода | 04.07.2022 | Елена | Екатеринбург
87 кг при росте в 171 см - более чем достаточный вес. Если предполагается в последующем радикально елечение, необходимо формировать не гастростому, а этеростому. Пришлите результаты обследования на dr.igor.kostyuk@mail.ru
Здравствуйте, у папы C15. 4 c/3 пищевода с T4 NxM0 , в лечении отказано из за высокого риска развития осложнений( профузное кровотечение). Сопутствующий диагноз хроническая обструктивная болезнь лёгких, вне обострения. Папе 71 год. Диск: t- r заднего средостения с инвазией в пищевод и в стенку нисходящей грудной аорты. ЛАП средостения. Спирография: резкие нарушения вентиляции лёгких по смешанному типу. Плохо ест, временами вода даже не проходит.
Необходимо стентирование пищевода (или формирование гатсростомы) для обеспечения адекватного (достаточного) объема употребляемой пищи и далее планировать лекарственное противоопухолевое лечение.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Хотелось бы узнать Ваше мнение по дальнейшей тактике лечения. Мужчина 56 лет. 21.10.19 была проведена операция по экстирпации грудного отдела пищевода кардии и 1,2 желудка с одномоментной залнекедистиальной трубчатой эзафагогастропластикой. Послеоперационный период без осложнений, на 9 сутки выписан домой. Гистология:Высокодифференцированная аденокарцинома кардиального отдела желудка с врастанием в пищевод(кардиоэзофагеальный рак 2 типа) фокусно инфильтрирующая все слои стенки до субсерозного слоя. Края резекции свободны от опухол.роста.Данных за метастатическое поражение не выявлено. G1. pT3N0MX. Оперерировали не в онкологии. В рекомендациях прописано через 3 месяца обратится в онкологических диспансер. Возникает вопрос нужно ли ждать такой долгий период и не обращаться к онколог. Насколько я понимаю по гистологическому заключению нужно провести полное обследование, т., к нет данных за отдаленных метостаз(Мx). И что предстоит пациенту, химиотерапии, лучевая терапия? Спасибо за ответ
Вопрос # 13171 | Тема: Рак пищевода | 04.11.2019 | Татьяна | Санкт-Петербург
"Полное обследование", как правило, выполняется до начала лечения, т.к. если М отлично от 0, то операцию не выполняют. Ждать три месяца действительно не стоит. Целесообразно обратиться как можно раньше. Если окончательное стадирование будет pT3N0M0, то дополнительное противоопухолевое лечение (лучевая терапия, лекарственная противоопухолевая терапия) не требуется.
Режим наблюления: ФЭГДС — каждые 3–4 мес. в течение первых двух лет, каждые 6 мес. — в течение третьего года, далее ежегодно до общей продолжитель- ности наблюдения 5 лет. КТ органов грудной клетки и органов брюшной полости — каждые 6 мес. в течение первых 2 лет, далее — ежегодно до общей продолжительности наблюдения 5 лет.
у брата диагноз местнораспространеный плоскоклеточный с-r нижнегрудного отдела пищевода St111 cT3NхМО.Протяженность опухоли 8см.невозможность принятия даже жидкой пищи проделано кт органов грудной клетки в легких очагов и инфильтративных теней не выявлено увеличение лимфоузлов не выявлено в брюшной полости свободной жидкости нет печень200х105мм ровные четкие контуры внутрии внепеченочные протоки не расширены селезенка не увеличена поджелудочная расположена обычно напочечники- формы иразмеры не изменены почки обычного размера и расположениязабрюшные лимфо узлы не увеличены сделано рвс данных данных за вторичное поражение костей не выявлено
Добрый день Игорь Петрович!3.10.2018 мне поставили диагноз высокодифференцированная аденокарциома код МКБ-10 С16,по направлению в СОКОД поставили G1.Результат ренгена-лучевая нагрузка 1,200 зкзофитный рак пищевод в верхней и средней трети не изменен,в нижней треди бугристый дефект по правому контуру протяженностью 40-45 мм,просфет сужен до 5 мм,желудок в форме крючка,складки слизистой неравномерно утолщены,эвакуация контрастной массы из желудка не нарушена
КТ
средостение обычной формы и расположения
контуры четкие,ровные
магистральные сосуды и трахея обычного расположения и диаметра
медиастальные лимфоузлы не увеличены
в легких очаговых и инфальтративных изменений невыявлено
бронхи проходимы,стенки не изменены
с обеих сторон-умереннно выраженные диффузные фиброзные изменения в виде тяжей,структура корней сохранена
плевра не изменена,свободной жидкости не выявлено
печень частично вошла в зону сканирования,в обоих долях нечетко определяется гиподенсное образование и образование интенсивно накапливающее контрастное вещество
киста и гемангиома?
рекомендуется КТ печени
на КТ печени меня не отправили а только УЗИ брюшной полости
к сожалению результатов Узи на руках не осталосьно по памяти-правая почка опушена,а в других органах умеренные изменения
бронхоскопия(по памяти) стенки утончены,слизь-других изменений нет
ФГС-размер 32х22 мм на 35 см от резцов желудок- гастрит
общее состояние-переодическая слабость
вздутие живота
слабая боль при нажатии в самом низу левой части живота(там косточка какая-то)
то запор то полужидкий стул-урчание
на туалетной бумаге переодически алая кровь
болезнь бехтерева была диагностирована в 2011 году с тех пор ежедневно принимаю аэртал,метипред,нольпаза
вес всегда был 73-75 кг при росте 176 см
сейчас бешеный апетит на ночь и поправился на 5-6 кг
Какие перспективы? Варианты лечения?
предложена операция с удалением части желудка,части пищевода,силезенки и лимфатических узлов
сложно решиться мне на нее(двое маленьких детей,жена в декрете-помощи ждать неоткуда))) сколько по времени реабелитация,
есть ли возможность более щадящей операции?
Спасибо!
Лучшие онкологические результаты лечения рака пищевода демонстрируются при реализации комплексного пдхода - предоперационная химиолучевая терапия + операция. Масштаб операции действительно значительный, но без нее излечиться невозможно. Желаю Вам удачи. Готовы Вам помочь, если это для Вас удобно >>>
Поделиться ссылкой:
Мы используем cookies
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"
