«Только индивидуальный подход
в решении онкологических проблем»

  • онкология
  • лапароскопическая хирургия
  • реконструктивно-пластическая урология
  • оперативная гинекология

8 (800) 555-03-40

dr.igor.kostyuk@mail.ru

Меню
Сайта
Записаться на прием Задать вопрос доктору
Найдено вопросов: 141   в начало списка
Здравствуйте, доктор.Моему отцу месяц назад сделали резекцию пищевода, удалили опухоль 4 см в н/3 пищевода.У него осиплый голос, неважный аппетит, ест мало, говорит, еда стоит в горле.С чем связано такое состояние и что делать?Спасибо.
Вопрос # 7601 | Тема: Рак пищевода | 08.09.2013 | Лилия | волгоград
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Осиплость голоса при раке пищевода чаще всго связана с поражением возвратного нерва метастатически измененными лимфатическими узлами.

Игорь Петрович, здравствуйте! Моему отцу (63 года) в июле 2012 г. и была сделана резекция пищевода с пластикой желудком, результаты гистологии - аденокарцинома, 4 стадия. Делали химиотерапию. В августе 2013 года томография показала метастазы в лимфоузлы средостения и в паренхиму печени. Двухсторонний гидроторакс, жидкость в плевре скапливается довольно быстро. Кроме торакоцентеза, из паллиативной помощи нам больше ничего не предлагают, а отцу все хуже и хуже, все с большими сложностями переносит пункции. Он очень ослабел, похудел. Почему не назначают химиотерапию с паллиативной целью, как Вы полагаете? Какие могут быть причины?
Вопрос # 7581 | Тема: Рак пищевода | 04.09.2013 | Злата | Иркутск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Вероятно это связано в выраженной слабостью, что делать системное противоопухолевое лечение небезопасным.

При ЭГДС выявили метаплазию пищевода, может быть ошибка? нужно ли повторное обследование? И ещё вопрос такой: определение метаплазия пищевода по желудочному типу или кишечному, а также дисплазия пищевода, как проиходит, визуально во время ЭГДС? или для это надо сделать биопсию?
Вопрос # 7577 | Тема: Рак пищевода | 04.09.2013 | Наталья | Москва, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Вероятность ошибки всегд априсутсвует. Все зависит квалификации специалиста, проводящего исследование.

Корректное заключении о метаплазии или дисплазии возможноо лишь по результатам морфологического исследования.

Добрый вечер Игорь Петрович, у моего папы(ему 55 лет) рак шейного отдела пищевода 2 стадии, был обнаружен год назад, прошел курс облучения.Опухоль пропала, в начале июля делали обследование все без изменений пищевод чистый, но ощущает боль в шее с левой стороны что это может быть? метастаза?Заранее благодарю.
Вопрос # 7302 | Тема: Рак пищевода | 12.07.2013 | татьяна | Ульяновск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это побочный эффект лучевой терапии.

Здравствуйте, уважаемый Игорь Петрович! У моего папы, ему 50 лет, обнаружили рак пищевода и рак гортани.Извините, что пишу, может быть не грамотно, врач сразу же забрал все анализы и диагноз, не дав нам даже посмотреть. А диагноз звучит так: средостенный рак пищевода (15, *20*30мм.) и рак гортани. Он сказал, что это лечению не подлежит, так как слишком высоко расположен и поможет только химиотерапия.Правда ли нельзя больше ничего сделать?
Вопрос # 7079 | Тема: Рак пищевода | 30.05.2013 | Наталья | Пенза
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Пришлите,  пожалуйста, копии медицинских документов на мой электронный адрес  dr.igor.kostyuk@gmail.com    

ДД! Доктор подскажите пожалуйста отцу 54 года рак 4 ст. пищевода шейно- грудного отдела неоперабелен. Назначили лучевую терапию, можно еще что то назначить ему дополнительно??
Вопрос # 7044 | Тема: Рак пищевода | 23.05.2013 | Ната | Kazahstan
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Ингда (для усиления противоопухолевого эффекта) лучевую терапию целесобразно сочетать с химиотерапией.

Добрый день! дедушка, 78 лет.Дисфагия пищевода в нижней трети.Установлен стент.Диагноз Cч н/3 пищевода T3NoMo Дисфагия.К сожелению, ничего толком не объяснили при выписке, не дали никаких направлений, только рекомендации по наблюдению к онкологу по м/ж.В результатах биопсии написано:п.29252-29257; Фрагменты слизистой пищевода с желудочной метаплазией и аденомой кардиальных желез(подслизистых) пищевода. Это рак? Что с этим делать дальше?
Вопрос # 6800 | Тема: Рак пищевода | 22.04.2013 | Елена | Новосибирск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Возможно по причине пожилого возраста пациенту не предложили радикальное лечение - резекцию пищевода.

Здравствуйте.У папы рак пищевода 3 степени.В Уфе делали лучетерапию.Ему 71 год.Что нам дальше делать.его выписали.химию не делали.операцию в уфе на верхнюю треть пищевода тоже не делают.
Вопрос # 6770 | Тема: Рак пищевода | 15.04.2013 | Ирина | Уфа ,башкортостан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Пришлите,  пожалуйста, копии медицинских документов на мой электронный адрес  dr.igor.kostyuk@gmail.com    

Здравствуйте! У моего Отца(53года) рак пищевода 4 степени! Можно ли ему чем то помочь?Сейчас уже даже жидкость не проходит! Врачи говорят, что сейчас нужно облегчить смерть, но хочется, чтобы он еще пожил! можно ли сделать стентирование пищевода поможет ли это?Крайняя рентгеноскопия, была сделана 3 дня назад, врач сказал, что между пищеводом и трахеей образовался свищ! сегодня, будут делать операцию вставлять гастростому! выписку могу отправить вам на почту! спасибо! ! !
Вопрос # 6700 | Тема: Рак пищевода | 06.04.2013 | Иван | московская обл.г.красноармейск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При невозможности самостоятельного питания целесообразна установка пищеводного стента, который расширит и будет поддерживать достаточный просвет в пищеводе для приема не только жидкой пищи.

В пищевой рацион следует добавлять специальные смеси. Все фирмы, специализирующиеся на выпуске клинического питания, достойны доверия. Но специально для онкологических пациентов полную линию пригодного для всех ситуаций питания выпускает компания Нутрициа. Предусмотрены не только оптимальные по составу, но и разнообразные по вкусу и консистенции смеси: основной рацион Фортикер,  питье Нутридринк,  пудингНутридринк крем,  сухая смесь Нутризон. Для зондового питания можно использовать, но только после консультации с лечащим врачом,  Нутризон,  при пониженном питании – Нутризон энергия и Нутризон энергия с пищевыми волокнами, при нарушении всасывания – Нутризон эдванст Пептисорб,  а для диабетиков – Нутризон эдванст Диазон. В качестве парэнтеральной поддержки  (для внувенного введения) лучшими многокомпанентными растворами являются Кабивен и Оликлиномель

 

Здравствуйте Игорь Петрович! Моей маме 85 лет, у нее рак пищевода с распространением на в/.о желудка. Низкодифференцированный плоскоклеточный рак. Проксимальная граница на на 40 см/ розетка кардии 42 см/инфильтративных изменений в прилежащей клетчатке не выявлено.КТ показало картина опухоли желудка с вовлечением всех слоев стенки выходом в клетчатку вовлечением диафрагмы, не исключено подрастание к перикарду, , измененные л/y малого сальника. Анестезиолог(зав отделения) по данным всестороннего обследования определила что нет отклонений по органам и системам Данные ЭХО ЭХОКГ ХМ ЭКГ Биохим анализы крови в норме Нет возрастных сопутствующих заболеваний Противопоказаний к наркозу и операции не выявлено, и учитывая возраст мамы, передала вопрос операции на консилиум при этом сказала, что готова быть на консилиуме, если ее пригласят Она отметила, что мама на удивление "сохранна" Но заведущий хирургическим отделением отказал в операции ОРПП в связи с высоким риском Рекомендовано паллиативное лечение в эндоскопическом отд В эндоскопич. отд ответили что в настоящее время стентирование не показано и возможно только при нарастании дисфагиии И что с учетом изъязвления и размеров опухоли эндоскопическое лечение не показано Посоветуйте пожалуйста что делать? Возможно ли иные варианты лечения? Не паллиативного?
Вопрос # 6683 | Тема: Рак пищевода | 04.04.2013 | Ксения Михайловна | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Если мама действиетльно сохранна, как указывает анестезиолог, то поводов отказывать в операции нет. Возраст - этоточноне повод. Нам очень часто приходиться оперировать пожилых пациентов. К счастью молодые реже болеют онкологическими заболевнаиями.

Буду рад помочь.