«Только индивидуальный подход
в решении онкологических проблем»

  • онкология
  • лапароскопическая хирургия
  • реконструктивно-пластическая урология
  • оперативная гинекология

8 (800) 555-03-40

dr.igor.kostyuk@mail.ru

Меню
Сайта
Записаться на прием Задать вопрос доктору
Найдено вопросов: 798   в начало списка
Здравствуйте, Игорь Петрович. Обращаюсь с такой проблемой. Мужчина 62 года 18/03/2015 выполнена операция лапоротомия, холецистэктомия,гастрэктомия, лимфодессекция D2, дренирование бп. Диагноз: низкодифференцированная аденокарценома тела желудка IIA стадии sT3N0M0 3см, хронический калькулезный холецестит. Обследован один вырезанный лимфоузел (гиперплазия без признаков опухоли). В феврале 2016 появились локализованные боли в животе, на узи определили асцит. Проходил обследование в Москве. В цитограмме асцитической жидкости комплексы аденокарценомы. На других обследованиях (Узи, рентген и КТ) наличие опухоли не выявили. Результаты обследований прилагаются. Состояние больного резко ухудшается – боли постоянные, сильные, по всему животу, чувство распирания живота, делаются обезболивающие уколы. Что можно сделать? Чем помочь?
Вопрос # 10877 | Тема: Рак желудка | 20.03.2016 | Владимир | Подмосковье
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Речь идет о прогрессировании рака желудка в виде концераматоза брюшины с развитием асцита.

Необходима симптоматическая терапия.

Здравствуйте. Моей маме 64 года проведена операция по удалению желудка.гистология- недеференцированная карцинома средней трети желудка с перстневидными клетками прорастающая широким фронтом стенку желудка до серозного покрова без перфорации последнего с фокусами периневральной инвазии, а также инвазии в вены без метастазов в лимфоузлы. В краях резекции без элементов опухоли.рТ3pN0(0/52)cM0. M8020/3. Grade4.R0. Pn1. V1. L0. Статус HER2-1+. ИП ki67 около 50 %. Подскажите подалуйста нужна ли химиотерапия в данном случае и каковы прогнозы на полное излечение без рецидивов. Заранее спасибо.
Вопрос # 10882 | Тема: Рак желудка | 20.03.2016 | Ольга | Владимир
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

После радикального хиругического вмешательства по поводу рака желудка в стадии рТ3pN0(0/52)cM0 дополнитлеьное (адъюватное) противоопухолевое лечение НЕ показано.

Добрый день, Игорь Петрович. Пишу вам спустя год. Моему отцу 17.02.2015 прведена лапароскопическая гасэктомия, спленэктомия, лимфодиссекция D2; клинический диагноз- опухоль желудка Т4аN0M0. Заключение иммунохимия емкого исследования опухоли: гистологическая картина и иммунофенотип опухоли желудка соответствует низкодифференцированной аденокарцинома, кишечный тип. Химиотерапию не делали. И вот спустя год, заключение КТ:картина образования S5,S4b печени, более вероятно вторичного характера. Единичные субувеличенные т увеличенные брюшинные и зубрю шинные лимфатические узлы. Хирург оперирующий его год назад сказал, что это опухоль в воротах печени, надо делать химиотерапию иначе опухоль может перекрыть отток желчи. Скажите какую схему химиотерапии вы бы предложили? И какая сейчас самая эффективная схема лечения и с меньшими побочными явлениями для организма ?
Вопрос # 10782 | Тема: Рак желудка | 15.02.2016 | Анжелика Каныгина | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Из большого числа возможных вариантов я бы рекомендовал схему  

FOLFOX-4 {Оксалиплатин (85 мг/м2 2-часовая инфузия в 1 день) + Лейковорин (200 мг/м2-часовая инфузия в 1 и 2 дни) + Фторурацил (400 мг/м2 струйно в 1 и 2 дни, а затем 600 мг/м22-часовая инфузия в 1 и 2 дни)

Игорь Петрович, моему мужу в 2010г. провели гастроэктомию (рак желудка 2ст.). После операции муж очень сильно потерял в весе, на сегодняшний день весит 33кг. И обращаясь к гастроэнтерологам я прошу хоть чем то помочь. Советуют принимать то, что мы и принимали (смеси "Реурс" и др.). Но муж не может их пить. Подскажите куда можно обратиться за помощью в прибавлении веса, хоть чуть.После приема пищи минимум час он испытывает дискомфорт в жкт, через раз тошнит после приятия пищи. Подскажите к кому нам можно обратиться, живем в СПб.
Вопрос # 10664 | Тема: Рак желудка | 03.02.2016 | Наталья Галунова | Санкт-Петербург
Здравствуйте Игорь Петрович! Моему мужу удалили желудок и была уже первая химио терапия после нее началась постоянная сильная изжога .Скажите пожалуйста примерно в течении какого времени после удаления желудка долна прекратиться изжога ?спасибо зараннее!
Вопрос # 10595 | Тема: Рак желудка | 20.11.2015 | Майя Любимова | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Диспепсические расстройства (тошнота, изжога и др.) являются следствием новых и необычных условий функционирования пищеварительного тракта после удаления желудка. Как правило, с течением времени данные негативные проявления купируются. Но иногда этого не происходит, что может быть обусловлено неоптимальной структурой сформированного пищеводно-желудочного анастомоза. Порой это требует хирургической коррекции.

 

Рекомендую следующую схему консервативной терапии:

 

"Гевискон-форте" по 10 мл 3 раза в день через час после еды 7 – 20 дней.

"Мотилиум" ("Мотилак", "Мотониум") 10 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 10-15 минут до еды 7 дней.

 

Здравствуйте, Игорь Петрович! Моему папе поставили диагноз C-r кардиального отдела желудка T3NxMx., с органическим поражением толстой кишки. Скажите пожалуйста, проводятся ли операции или химиотерапия при таком диагнозе. При сопутствующем заболевании сахарный диабет. Гемоглобин 83
Вопрос # 10596 | Тема: Рак желудка | 20.11.2015 | Марина Савченко | Буденновск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Да, это возможно.

Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com

Буду рад Вам помочь.

 

 

Здравствуйте. У моего отца онкология желудка 1/3. Можно ли у вас прооперировать его ?
Вопрос # 10597 | Тема: Рак желудка | 20.11.2015 | Екатерина Лактионова | Тверь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Да, безусловно >>>

Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com

Буду рад Вам помочь.

 

Добрый день Игорь Петрович,у моего мужа(41г.) 6 июля 2015г. была операция,удален желудок(низкодифференцированная аденокарцинома).1стадия без метостаз,лимфоузлы чистые. Хирург который делал операцию сказал что через 3 мес. сделать КТ, а онкологи на консультации говорят что достаточно УЗИ печени. Охота не пропустить ничего, стоит ли делать КТ или действительно достаточно УЗИ?
Вопрос # 10503 | Тема: Рак желудка | 17.10.2015 | Юлия | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Рекомендую КТ с внутривенным болюсным контрстированием.

Здравствуте Игорь Петрович, вопрос к вам следующего характера. При проведении ФГС желудка было обнаружено новообразование 3мм, отщипнули его полностью для гистологи. По результатам гистологии было выдано заключение :Низкодифиринцированный перстневидно клеточный рак.Стади нулевая или первая, под вопросом. Можно в моем случае обойтись эндоскопической операцией?Низкодифиринцированный. Или только полостная операция с удалением лимфоузлов? Спасибо
Вопрос # 10506 | Тема: Рак желудка | 17.10.2015 | Татьяна Иванова | Тольятти
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

С усетом крайе агрессивной структуры опухоли рекомендую полнослойную резекцию желудка.

Здравствуйте, Игорь Петрович! Моей маме 58 лет. 22 сентября 2015 года удалили желудок. Заключение гистологии: Перстневидно-клеточный рак желудка, с прорастанием мышечного слоя стенки на всю толщу в прилежащую жировую клетчатку вдоль малой кривизны, без инвазии серозной оболочки. В 6 лимфатических узлах вдоль малой кривизны (из 8 исследованных), в 3 супрапанкреатических лимфоузлах (из 4)выявлены метастазы перстневидно-клеточного рака желудка с инвазией в капсулу и экстранодальным ростом. Подскажите, пожалуйста, что это значит и какой прогноз? Заранее благодарю.
Вопрос # 10523 | Тема: Рак желудка | 17.10.2015 | Наталья | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Все данные говорят о высоком потенциале злокачественности опухоли и значительном риске рецидива заболевания. Непременно необходимо поведение адъювантной химиотерfпии >>>