Вопросов: 297
Здравствуйте.
12 мая 2022г. был удален полип восходящего отдела сигмовидной кишки(эндоскопически).
Микроскопическое описание: Тубулярно - ворсинчатая аденома с дисплазией эпителия до тяжелой степени - ворсины высокие, атипично ветвятся, железы с поверхности близко расположены, другие кистозно расширенные, эпителий с признаками пролиферации, с многорядностью слоев, формированием сосочковых и криброзных структур, появлением клеток без слизеобразующей функции, ядра расположенные на разных уровнях с потерей стратификации. Клетки с признаками атипии и полиморфизма, ядра становятся гиперхромные, крупными, полиморфными, определяются рассеянные атипичные митозы. Строма с рассеянной обильной лимфоплазмоцитарной инфильтрацией с примесью лейкоцитов. Окраска на слизь по Крейбергу 1(+). В крае резекции("ножке" аденомы) явления дисплазии легкой степени.
Насколько это опасно, какова дальнейшая тактика наблюдения?
Вопрос # 16522 | Тема: Заболевания толстой кишки | 06.08.2022 | Марина | Красноярск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это НЕ опасно. Необходимо повторить эндоскопическое исследование через год.
Доктор, подскажите пожалуйста это рак???
Какие дальнейшие действия??? 2 полипа удалили, вот их гистология
Вопрос # 16385 | Тема: Заболевания толстой кишки | 18.07.2022 | Кристина | Ставрополь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Нет, это НЕ рак. Необходимо контрольное эндоскопическое исследование через год.
в феврале 2022года сделана ректосигмоколоноскопия. в восходящей части кишки эпителиальное образование на широком основании белесого типа с гладкой поверхностью ТК тип 0-1S NICE. (до 4 мм) Доктор сказал что удаления не требует . Так ли это? сказал что все хорошо, придти через пять лет если что то будет беспокоить.
Вопрос # 16311 | Тема: Заболевания толстой кишки | 30.06.2022 | Сания | Пермь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Я бы, все же , рекомендовал исследование не через 5, а через 2 года. А в остальном все верно.
Добрый день при колоноскопии выявлен на 25 см от ануса единичное образование шаровидной формы 0,8 с не измененной слизистой на маленькой ножке, взята биопсия - тубулярная аденома низкой степени дисплазии, далее проведена колоноскопия для удаления полипа, удаленный полип отправлен на гистологию результат - тубулярная аденома с участками тяжелой дисплазии, решил пересмотреть стекла и блоки, пересматривал стекла патологоанатом высшей категории д.м.н.Андреева ЮЮ. по ее пересмотру - это гиперпластический полип толстой кишки с очаговой воспалительной инфильтрацией в основе.Как точно узнать какой все же был полип?и какие мои дальнейшие действия?
Вопрос # 16284 | Тема: Заболевания толстой кишки | 25.06.2022 | павел | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это доброкачественный полип. "Онкологическая тревожноть" в данной ситуации излишня.
Здравствуйте.Колоноскопия 18.06.22: В дистальной трети сигмовид.кишки-дольчатое эпителиальное обр-е 5х3см на ножке до 0,5см, неравномерно гиперемирована,ямочный рисунок участками неравномерный pp IIIL,IV, сосудистый рисунок участками нерег-ный, разрушен CP II, IIIA, что может соответствовать аденоматозным изменениям с минимальной подслизистой инвазией. Результат гистологии:диагноз- тубулярная аденома с дисплазией эпителия желез low grade; описание-фрагменты слизистой с очаговой гиперплазией и мукоидизацией поверхностного эпителия и эпителия крипт, в поверхностных отделах с наличием желез округлой и продолговатой формы, местами тесно примыкающими друг к другу, с умеренно выраженной пролиферацией эпителия, гиперхромными ядрами и немногочисленными типичными митозами. Строма выражена умеренно, с участками фиброза, со слабовыраженной неактивной хронической воспалительной инфильтрацией. Диагноз low grade-это не так страшно-низкий риск озлокачествления? Но в описании гистологии так много написано-будьте добры, прокомментируйте его, пожалуйста. И в описании колоноскопии пугает "подслизистая инвазия"-это уже в ножке значит, т.е.худшая стадия? Направили в нашу местную б-цу эндоскопически удалять. Собрала анализы, надеюсь, назначат операцию на ближ.время. Но очень боюсь из-за огромного размера. Врач эндоскопист сказала,что полип уже касается,перекрывая, но подвижен. При операции и после возможны осложнения? Смогут его удалить эндоскопически? И интересно, как давно он мог появиться и за сколько так вырасти? P.s. Бурление в животе по ночам беспокоить стало с января(думала, на нервной почве; в какой-то депрессии и тревоге пребывала и до сих пор депрессую...до сих пор не поняла, связано ли бурление-несварение с полипом); болей не было, просто несформированный ежеутренний стул с февраля; кровь в стуле я заметила и обратилась к врачу в мае
Вопрос # 16271 | Тема: Заболевания толстой кишки | 25.06.2022 | Наталья | Королев
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте. В описатеьной части признаков НЕдоброкачественности НЕТ. Но, безусловно, окончательно можно будет об этом говорить лишь после морфологического исследования всего удаленного новообразования. Размер действительно значительный. Эндоскопическое удаление, несомненно, требует высоко мастерства.
Игорь Петрович заключение тубулярная аденома толстой кишки с дисплазией лёгкой степени. Подскажите пожалуйста, что это?
Вопрос # 16280 | Тема: Заболевания толстой кишки | 25.06.2022 | Ирина | Челябинск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Удалить эндоскопически и радоваться, что своевременно обнаружили и избавились от проблемы.
Здравствуйте! Уважаемый
Игорь Петрович, у моей мамы (72 года) выявили по данным ВКС: в дистальном отделе сигмовидной кишки определяется эпителиальное образование с диаметром устья до 5 мм, выполнена биопсия.
ФГДС: в н/3 тела желудка по большой кривизне определяются два рядом расположенные образования, размером до 8 мм, выполнена биопсия!
Скажите пожалуйста, результаты биопсии ещё ждём.... Возможен ли какой то прогноз по этим данным, или нужно дождаться результатов?
Благодарю!
Вопрос # 16286 | Тема: Заболевания толстой кишки | 24.06.2022 | Евгения | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Скорее всего это добркачественные новообразования. Их, безусловно, следует удалить. Но это не онкологический процесс.
Добрый день! На колоноскопии удалили 2 полипа сигмовидной кишки (0-Is, 0-Ip, type 2 NICE). По гистологии: 1-й полип (40 см. от ануса, размером до 5 мм) - воспалительный псевдополип; 2-й полип (25 см. от ануса, размером до 7х8 мм) - тубулярная аденома с дисплазией low-grade.
Подскажите, пожалуйста, не является ли это раком и какие дальнейшие действия (если динамическое наблюдение, то как часто)?
Вопрос # 16250 | Тема: Заболевания толстой кишки | 17.06.2022 | Георгий | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это не рак. Контрольное эндоскопическое исследование через год.
Добрый день, в ходе колоноскопии аппарат введен за печеночный угол,далее обследование преостановлено (из за выраженной боли) имеют диверкулы и удален полип ( тубулярная аденома), далее проведена виртуальная колоноскопия,чтоб досмотреть кишку, там все нормально.Скажите пожалуйста насколько можно доверять виртуальой колоноскопии?
Вопрос # 16228 | Тема: Заболевания толстой кишки | 15.06.2022 | павел | Москва
Добрый день, Игорь Петрович! Обнаружили зубчатую аденому , тип 0-2А+1s, размеры 2-3 см. В июле буду удалять. Какие прогнозы дают про такие аденомы?
Вопрос # 16203 | Тема: Заболевания толстой кишки | 14.06.2022 | Алексей | Нижневартовск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Правильно еудаление - полное излечение. Т.Е. прогнозы максимально благоприятные.