«Только индивидуальный подход
в решении онкологических проблем»

  • онкология
  • лапароскопическая хирургия
  • реконструктивно-пластическая урология
  • оперативная гинекология

8 (800) 555-03-40

dr.igor.kostyuk@mail.ru

Меню
Сайта
Записаться на прием Задать вопрос доктору
Найдено вопросов: 303   в начало списка
Здравствуйте доктор! У моего мужа (60лет) дигноз рак прямой кишки на 12 см 2 ст T3n0m0. Проведена лапароскопическая передняя резекция прямой кишки, илеостомия.В печени обнаружены два образования, сделана биопсия -данных на опухолевый процесс не выявлено. При повторном гистологическом исследовании тканей T4n0m0. Назначен курс химиотерапии: оксалиплатин 250 мг вв кап, тутабин по 8 табл в день 14 дней, перерыв (не поняла какой продолжительности) в течение 6 месяцев. Правильно ли назначено лечение? И в какой период целесообразно делать повторную операцию, чтобы убрать стому?
Вопрос # 7816 | Тема: Рак прямой кишки | 13.10.2013 | Марина Владимировна | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Вашему супругу назначена эффективная химиотерапия по схеме XELOX

Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.

Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни

 

Уважаемый доктор, подскажите, пожалуйста, что означает следующее: "лечебный патоморфоз I-II степени" (проводилось облучение прямой кишки СОД 36гр)?
Вопрос # 7801 | Тема: Рак прямой кишки | 10.10.2013 | Наталия |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это значит, что под воздействием лучевой терапии опухолевая ткань здорово изменилась.

Добрый день! Моему молодому человеку 34года, москвич. В 2012г. был перелом позвоночника, в ноябре 2012г. выполнена операция на позвоночник - транспедикулярная фиксация. В апреле 2013г. стал жаловаться на жжение в области таза. Снова выполнили операцию на позвоночник, ревизия системы. В июне боли в тазу участились и появилась кровь с калом. Обследовались в РНЦК, где установили диагноз cr прямой кишки T4NxMx, гистология - умеренно-дифференцированная аденокарцинома. Врачи РНЦК отказались делать операцию, говорят, что опухоль неоперабельна, проросла в стенку таза. Отправили на консультацию к радиологу. В РНЦРР проконсультировались с радиологом, который отправил к хирургу. Хирург порекомендовал выполнить операцию по наложению колостомы, также выполнили КТ, МРТ, пересмотрели стекла. Диагноз подтвердился, пересмотр стекол показал высокодифференцированную тубулярную аденокарциному, а хирург установил степень - T4N2M1, опухоль прорастает стенку таза, множественные mts в печень. Операцию по выводу колостомы сделали 30.08.2013, в ходе операции вывели еще трубочку из мочевого пузыря, т.к. усложилось отхождение мочи. Далее обратились в онкологический диспансер по месту жительства, где снова отдали по просьбе врача-онколога на пересмотр стекла. И врачи диспансера не увидели раковых клетов в ходе исследования, а соответственно, не назначают никакого лечения. Химиотерапевт в РНЦРР противопоказаний к химиотерапии не видит, но и никакой курс химиотерапии не назначает. Неужели ничего уже нельзя сделать?
Вопрос # 7716 | Тема: Рак прямой кишки | 25.09.2013 | Татьяна | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Пришлите,  пожалуйста, копии медицинских документов на мой электронный адрес  dr.igor.kostyuk@gmail.com    

Моему мужу 5.09.2013г. сделали операцию по удалению опухоли на прямой кишке. Опухоль размером 3см находилась на расстоянии 15см от анального прохода. После операции прошло 20 дней и до сих пор держится температура 38, 5, боли в низу живота, тошнота. Чтобы это могло быть? и как с этим состоянием справиться. Очень надеюсь на Ваш ответ
Вопрос # 7701 | Тема: Рак прямой кишки | 23.09.2013 | Капустина Любовь Николаевна | Кострома
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

По всей видимости развились побочные воспалительные  эффекты лечения.

Добрый день.Моему отцу (59 лет) поставлен диагноз: Т-r прямой кишки на 13см.Полипы прямой кишки. Требуется операция. Вопрос: в данном случаи как будет проходить операция? будет ли вывод колостомы?
Вопрос # 7598 | Тема: Рак прямой кишки | 06.09.2013 | Мария | Новочеркасск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При опухолях прямой кишки, располагающихся на 10 см и более от анального жома мы всегда выполняем сфинктерсберегающие вмешательства с восстановлением непрерывности толстой кишки. В Вашем случае операцию возможно и целесообразно выполнить лапароскопическим доступом.

Здравствуйте, Игорь Петрович.Большое спасибо за ответ на вопрос №7582. Почему когда я делаю клизму в анус жидкость попадает в калоприемник (при проведении процедуры моя "пятая точка" намного выше калоприемника)?
Вопрос # 7592 | Тема: Рак прямой кишки | 05.09.2013 | Алексей | Сергиев - Посад
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

По все видимости Вам непрерывность толстой кишки после удаления опухоли восстановили, и сформированли т.н. превентивную петлевую колостому для безопасного заживления анастомоза. Т.о. прямая кишка сообщается с колостомой.

Здравствуйте, Игорь Петрович. Проведена операция по удалению раковой опухоли с прямой кишки с выведением стомы. Вопрос как ухаживать за остатком прямой кишки чтобы она не атрофировалась, т.к. есть возможность повторной операции по восстановлению непрерывности кишечного канала.
Вопрос # 7582 | Тема: Рак прямой кишки | 04.09.2013 | Алексей | Сергиев - Посад
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо ежедневно, лучше два раза в день, делать микроклизмы в заглушенную культю прямой кишки.

Здравствуйте! У меня меланома анального канала. Назначена вакцинотерапия: сначала лечили рофероном, потом - лайффероном. В инструкции лайфферона мое заболевание не упоминается. Правильно ли меня лечат? Заранее благодарна. Ольга, Иркутск
Вопрос # 7532 | Тема: Рак прямой кишки | 24.08.2013 | Ольга | Иркутск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравсвуйте, Ольга.

Был ли хирургичесий этап лечения?

Здравствуйте, Игорь Петрович.Моей маме 76 лет основное заболевание В1 прямой кишкиТ3М*N04кл.гр., сделана операция:сигмостомия по Майдлю, Онколог отправил нас домой под наблюдения терапевта. Сейчас я ставлю ей уколы трамал.У меня такой вопрос чем кормить, у мамы запахи вызывают тошноту и рвоту, кроме воды.
Вопрос # 7484 | Тема: Рак прямой кишки | 14.08.2013 | Лариса Михайловна | Нижневартовск Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

По какой причин не выполнили операцю с удалением опухоли? Без этого невозможно расчитывать на продуктивное лечение, даже борьбу с тошнотой .

Добрый день. Моей маме 54 года. В феврале 2013г была сделана операция, удалили опухоль из прямой кишки, вывели одноствольную сигмостому, диагноз В1 прямой кишки ст 3б гр 4.Т3N2M0 прорастание шейки матки и задней стенки влагалища. После операции из заднего прохода идет слизь с сукровицей, она проходит курс химиотерапии, когда находится в больнице ей делают кровоостанавливающие уколы, это прекращается, когда прекращают делают уколы, сукровица начинается опять. Врач фитотерапет прописал ей микроклизмы из трав чайный напиток (сосудистый), ромашка и гравилата речного трава. Микроклизмы не задерживаются, тут же выходят, делали 2 дня, кровить стало больше, нужно ли продолжать делать микроклизмы, или есть другие способы остановить кровянистые выделения?
Вопрос # 7476 | Тема: Рак прямой кишки | 14.08.2013 | Елена | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо выполнить МРТ малого таза для исключения рецидива опухоли в малом тазу.