«Только индивидуальный подход
в решении онкологических проблем»

  • онкология
  • лапароскопическая хирургия
  • реконструктивно-пластическая урология
  • оперативная гинекология

8 (800) 555-03-40

dr.igor.kostyuk@mail.ru

Меню
Сайта
Записаться на прием Задать вопрос доктору
Найдено вопросов: 299   в начало списка
Доброго времени суток. В окт 2014 обнаружили ЗНО прямой кишки (T3N0M0). Гистология - высокодифференцированная аденокарцинома. С октября 2014 по ноябрь 2014 был проведен курс лучевой терапии. В декабре 2014 была сделана лапаротомия брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки. В лимфоузлах метастаз нет. Выведена сигмастома. В январе, феврале, марте 2015 был проведен курс ПХТ - в/в цисплатин 150 мл (каждые 28 дней). Повторный курс ПХТ в апреле. Подскажите, пожалуйста, необходимо ли дополнительное лечение? Возможно ли излечиться? И какие действия необходимы, чтобы избежать рецидива?
Вопрос # 9941 | Тема: Рак прямой кишки | 27.03.2015 | Nika |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Лечебная тактика предпринята верная. Вероятность полного излечения значительная. Рекомендую ограничиться 4 циклами ХТ.

Здравствуйте. При колостоме должно ли выходить что-нибудь с заднего прохода? Если да, то что это может означать.
Вопрос # 9897 | Тема: Рак прямой кишки | 09.03.2015 | Светлана | Темрюк
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Такое возможно. Если объем операции НЕ брюшно-промежностная экстирпация, а так называемая обструктивная резекция, то выделения обуслвлены продукцией слизи оставшимся сегментом кишки.

Игорь Петрович, здравствуйте! Маме 70 лет, Заключение биопсии: В мелких фрагментах слизистой толстой кишки структуры опухоли, имеющей структуру аденокарционмы». Код МКБ-О 8140/3. Код МКБ С20.0 Заключение ректороманоскопии: Инфильтративно-язвенная Са нижне-ампулярнго отдела с переходом на анальный канал. Дополнительно делали КТ, мтс не выявлено. До операции рекомендовали лучевую терапию. У нас в городе Ижевске есть свой онкологический диспансер, но очередь на месяц. Можем ли мы обратиться в Вашу клинику? Что требуется для этого? Очень жаль тратить время на ожидание. Заранее благодарю за ответ. С уважением, Юлия
Вопрос # 9875 | Тема: Рак прямой кишки | 02.03.2015 | Юлия Иванова | Ижевск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Да, мы можем Вам помочь.

Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com

 

Я Вам непременно отвечу.

 

Здравствуйте Игорь Петрович, мы живем в волгограде. Моему папе 76 лет, в декабре прошлого года отвезли в больницу с острой задержкой мочи, обследовали, поставили катетр фолея, и отправили в онкологию. Там обследовали и поставили диагноз :рак прямой кишки 4 стадии с прорастаниями в мочевой и в простату, свищ из кишечника в мочевой, в операции отказали, объяснив, что у него аневризма аорты и тромбоз, операцию не выдержит, возраст и уже слишком поздно. Катетер менять каждый месяц в урологии, если начнется непроходимость кишечника в срочном порядке прооперируют и выведут калостому , может быть все таки есть выход и можно ли в плановом порядке таким пациентам ставить калостому? Очень Вам признательна за ответ.
Вопрос # 9856 | Тема: Рак прямой кишки | 23.02.2015 | ольга ярмоленко | Волгоград
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Конечно есть. Полагаю, что возможно и радикальное хиругическое вмешательство.

 

Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com

 

 

Здравствуйте,скажите пожалуйста пожилой человек с раком прямой кишки 3 стадии с месячным облучением но без операции сколько проживет просто он отказался от операции. Спасибо!
Вопрос # 9854 | Тема: Рак прямой кишки | 22.02.2015 | марина | россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это трудно прогнозировать. Но ничего хорошего ожидать не стоит. Лучше убедить в необходимости операции.

Игорь Петрович,Здравствуйте. Моей маме (ей 60 лет)поставили диагноз :c-r прямой кишки. Описание колоноскопии:В нижне-ампулярном ттделе с переходом на средне-ампулярный отдел визуализируется бугристое новооброзование красноватой окраски, смешанного типа роста,занимающая до 1/2 окружности просвета на протяжении около 4 см. Отмечается незначительная спонтанная и умеренная контактная кровоточивость новообразования (мнлжественная биопсия).Какой вид операции возможен в данной ситуации,и что Вы посоветуете делать в первую очередь.Заранее спасибо. Мария.
Вопрос # 9790 | Тема: Рак прямой кишки | 01.02.2015 | Мария Мокрицкая | Саратов
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При раке нижнеампулярного отдела прямой кишки оптимальная лечебная тактика предполагает предоперационную лучевую терапию с последующим хирургическим вмешательством. Характер вмешательства будет в том числе зависить от выраженности лечебного эффекта химиолучевой терапии.

Здравствуйте! Диагноз C20 c T4NxMO.сказали неоперабельный,отказали в химиотерапии ,сделали облучение. Возраст 72 года.Что возможно сделать. прогноз. Спасибо.
Вопрос # 9750 | Тема: Рак прямой кишки | 24.01.2015 | Дмитрий Фёдоров | Екатеринбург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com

 

Вполне возможно, что все окажется операбельно. Так бывает НЕредко.

Игорь Петрович помогите принять правильное решение: 12 января мне трансанальным методом была удалена опухоль в прямой кишке на расстоянии 6-7 см. От ануса. Гистологическое исследование материала по TNM 2010: Локализация IiCD-0-C 20, типизация ICD-0-M 8140/3, градация G2, стадия pT2 pNX M0 L1 V1 Pn0, стадия 1 по UICC, классификация R0(минимальное расстояние в латеральном направлении 0,1см).Мне 65 лет, перенес 2 инфаркта 1987 и 2001, 1 шунт на мамарной артерии, 1 стент в коронарной артерии и 1 в бедренной, аневризма брюшной аорты 42-44мм. Редкая аритмия пью под контролем кордарон. Сахар от 6 до 8,5. Длительное время получал терапию на высоком уровне и состояние в целом вполне хорошее. Мне рекомендуют 1.сделать большую операцию удалив кишку и все лимфатические узлы. 2. Через 6 недель после проделанной операции начать курс ЛТ одновременно с химиотерапией 5-фторурацилом на протяжении 6 недель ежедневно 5 дней в неделю. 3. Ничего не делать, так как не факт, что иммунная система поборола проникшие клетки. Я зная что 1 это мировой протокол, но связано с большими проблемами и самое главное может быть напрасно сделано, если в лимфах все чисто. Как бы Вы поступили? КТ до операции показало, что все органы чистые и лимфы не увеличены. Заранее благодарю.
Вопрос # 9757 | Тема: Рак прямой кишки | 24.01.2015 | Макар | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Рекомендую химиолучевую терапию >>>

Здравствуйте, Игорь Петрович!! У моей мамы (ей 58 лет) диагноз Аденокарцинома нижней части прямой кишки. Инфильтративное образование 2*1,5см. с ворсинчатой поверхностью на расстоянии 5 см от ануса. Полагаю нужна операция - Передняя резекция прямой кишки или Трансанальное иссечение опухоли (ещё не разобрался) Мы собираемся прилететь в Питер, и делать операцию там. Скажите пожалуйста в какой больнице Вы работаете и примерную стоимость операции тоже хотелось бы узнать! Спасибо!
Вопрос # 9737 | Тема: Рак прямой кишки | 19.01.2015 | Илья | Ташкент, Узбекистан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Оптимальная лечебная тактика в данной ситуации - неоадъювантная (предоперационная) химиолучевая терапия с последующей внутрибрюшной резекцией прямой кишки. Эту лечебную программу  рекомендую реализовать в  (МРНЦ им. А.Ф. Цыба - филиал ФГБУ «ФМИЦ им. П.А. Герцена» Минздрава России) . Я сейчас практикую в данном центре. 

Добрый день Игорь Петрович! У меня папилларная аденома толстой кишки с очаговой тяжелой дисплазией(ворсинчатая опухоль)это диагноз подтв. онкологическим центром нашего г.Хабаровска. Полип с 2003 г,всегда по наблюдением,производили иссечение, сейчас он в виде плоского образования в области нижней трети , на расст. от внутреннего ануса 5 см,размер 3,5*1,8, высота 1,8 см,поверхность пит-паттерн IIIL анус, припальцевом исследовании тонус сохранен.Доп. образований не пальрируется. Колоноскопия других изменений не выявила. Предварительный диагноз был карценома. Пожалуйста подскажите какие перспективы меня ждут и какая операция предстоит.Какие доп. исследования нужно представить.Заранее благодарна.В.Колганова.
Вопрос # 9718 | Тема: Рак прямой кишки | 12.01.2015 | Валентина Колганова | г.Хабаровск,РФ
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо выполнение МРТ или эндоскопическое УЗИ для определения глубины прорастания опухоли в толщу стенки кишки. Если она ограниченая слизистым и подслизистым слоем, то возможно эндоскопическая резекция опухоли. Если будет выявлено поражение мышечного слоя, то необходима т.н. внутрибрюшная резекция прямой кишки, которая выполняется лапароскопическим доступом.