«Только индивидуальный подход
в решении онкологических проблем»

  • онкология
  • лапароскопическая хирургия
  • реконструктивно-пластическая урология
  • оперативная гинекология

8 (800) 555-03-40

dr.igor.kostyuk@mail.ru

Меню
Сайта
Записаться на прием Задать вопрос доктору
Найдено вопросов: 299   в начало списка
Здравствуйте Игорь Петрович!Моему мужу 49 лет. Поставили диагноз: высокодиференцированная адекарцинома слизистой кишечника. В прямой кишке на расстоянии 5 см от ануса выявлено опухолевидное образование, с выраженным экзофитным ростом. Интубация проксимально через опухоль возможна, просвет кишки сужен на 2/3. Размер опухоли на УЗИ 4,3 х3,4 см. Анализы в норме, УЗИ внутренних органов в норме. Перед операцией назначали курс лучевой терапии (радиотерапия)с середины января. Будут ли удалять полностью прямую кишку? Будут ли выводить стому? Врачи сказали, что обратились рано.
Вопрос # 9675 | Тема: Рак прямой кишки | 25.12.2014 | Светлана | Бендеры
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Сохранение анального жома при столь низком расположении опухоли маловероятно.  Это будет возможно лишь существенном регрессе опухоли на фоне лучевой терапии.

Здравствуйте уважаемый Игорь Петрович! Моей мамочке 57 лет. Поставили диагноз: высокодифференцированная аденокарцинома на фоне адиоматозного полипа. Полиповидный бластоматозный рост на широком основании на протяжении около 5, 0 см располагается сразу за анусом, на расстоянии 3-8 см от ануса, в нижнеампулярном отделе прямой кишки по передне-правобокой стенке. Занимает около 1/3 окружности кишки и 1/3 просвета. Поверхность неровная, крупнобугристая, рыхлая, легкоранимая. Выше осмотрена кишка на протяжении 40 см - без изменений. Подскажите пожалуйста, возможна ли операция по удалению больного участка без выведения колостомы в брюшную полость? Мамочка боится что она не сможет вести с ней обычный образ жизни. Опасна ли эта операция своими последствиями? С уважением Полина.
Вопрос # 9556 | Тема: Рак прямой кишки | 04.11.2014 | Полина Кубрина | Усть-Каменогорск, Казахстан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При столь низком расположении опухоли сохрние анального жома без ущерба для онкологической радикальности НЕВОЗМОЖНО. Необходимо выполнение брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки >>>

Уважаемый Игорь Петрович! Моему мужу сделана наданальная резекция прямой кишки.При ревизии органов брюшной полости опухоль располагалась на границе средне и нижне-ампулярного отдела прямой кишки 3*4 см все слои не прорастает. Г/Д - рост умереннодифференцированной аденокарциномы без прорастания наружного мышечного слоя{это после операции}. Заключительный диагноз: С-ч средне-ампулярного отдела прямой кишки 1 ст., рТ1N0MOG2, оперативное лечение. Что это означает и какие могут быть дальнейшие последствия и ваши советы? Стома выведена и, как сказали, пожизненно.
Вопрос # 9487 | Тема: Рак прямой кишки | 26.10.2014 | Екатерина | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Если анальный жом сохранен, то, теортически, восстановление непрерывности толстой кишки возможно.

Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com

диагноз рак прямой кишки Т4Н0М0 гистология : слизистый рак, операция 8.04.2013 года, БПЭПК. после операции химия кселодой 6 курсов. 7.10.2014 года МРТ.Заключение:рецидив с врастанием во влагалище. состояние после комплексного лечения. В проекции в/3 влагалища определяется зона инфильтративных изменений размером 7*15*8 мм, в области которой стенки ипросвет влагалища визиалируются не четко. В н/3 влагалища на расстоянии 20мм от входа во влагалище определяется дефект ( язва? свищ? ) глубиной около 26мм распространяющийся к сзади в область операционных изменений с нечеткими, неровными стенками, толщиной до 7 мм с жидкостным сигналом от содержимого.Анализы мочи, крови в норме.В остальном изменений нет. Что делать дальше?
Вопрос # 9464 | Тема: Рак прямой кишки | 12.10.2014 | татьяна | РФ, курск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходима повторная операция - удаление местного рецидива рака прямой кишки.

Здравствуйте, Игорь Петрович! Отцу 72 года, врачи поставили диагноз - хорошодифференцированная аденокарцинома прямой кишки Т4NXM0 с распадом. Какие шансы? И, что можно требовать от врачей?
Вопрос # 9457 | Тема: Рак прямой кишки | 10.10.2014 | Светлана | г.Оренбург. Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравсвуйте, Светлана.

Необходима операция. При ее успешном проведении - шансы на выздоровление значительные. "Требовать у врачей" - это приницпиально НЕПРАВИЛЬНАЯ постановка вопроса.

здравствуйте мужу удалили 22.09.14г опухоль прямой прямой кишки диагноз рT4N1MO, без выведения стомы. назначили химию, какая комбинации или препарат лучше и её прогноз
Вопрос # 9398 | Тема: Рак прямой кишки | 25.09.2014 | Валентина | самара
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Рекомендую схему

FOLFOX

Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день.

Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день.

Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день.

Повторный курс через 2 нед.

Здравствуйте! 20 мая2014 года- операция : передняя мезоколонэктомия с лимфодиссекцией. Колостома не выводилась. Оставлен участок прямой кишки от ануса длиной 8-9см.колоанатомоз проведен аппаратом. П/о период был осложнен частичной несостоятельностью колоректального анастомоза.Гистология : умеренно- дифференцированная аденокарценома ректосигмоидального отдела Т3NxMo.клиническая стадия- II (А). Проведено два курса химиотерапии, рекомендованная лучевая терапия не проводилась на 3-4 неделю после операции из-за несостоятельности анастомоза. Нужно ли проводить лучевую терапию и когда лучше?
Вопрос # 9383 | Тема: Рак прямой кишки | 20.09.2014 | Александр | Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Сейчас уже адьювантная лучевая терапия, как элемент комбинированного лечения рака прямой кишки, НЕприменима. В сложившейся ситуации лучевая терапия актуальна лишь в случае рецидива опухоли. Будем расчитывать, что этого не произойдет.

Добрый день, Игорь Петрович! Моей маме 60 лет. в результате обследования поставлен диагноз слизистая аденокарцинома прямой кишки 2, 5 см. Находится на выходе из прямой кишки. Лимфоузлы прямой кишки 0, 4, 0, 7 и 1, 1 мм. Анализы крови в норме. Единственное 2 недели назад был повышен Среактивный белок. Какой метод лечения возможен? Спасибо.
Вопрос # 9360 | Тема: Рак прямой кишки | 15.09.2014 | Анна Валерьевна | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Безусловно необходимо хирургичексое вмешательство - лапароскопическая брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки. Сохранить запирательный аппарат кишки при столь низком расположенииорухоли НЕ удастся.

Уточнение по вопросу 9340. Просвет прямой кишки деформирован в верхнеампулярном отделе за счет округлого дефекта по правой стенке 1, 5-2, 0 см, бугристый плотный с желто-серым налетом. Заключение: Аденогенный с-r.Е
Вопрос # 9349 | Тема: Рак прямой кишки | 11.09.2014 | Екатерина | Россия
Здравствуйте! у моего отца аденокарценома прямой кишки, вывели колостому, затем облучение 40Гр, через 3 недели сделали брюшно-анальную резекцию, но задний проход зашили, через 2недели опять облучение 22Гр, и все это время держится температура 37, 2-37, 8, страшные боли начинаются с заднего прохода и отдают в спину, а иногда и ступни, каждый день на протяжении 2месяцев после операции принимает обезбаливаещее-немисил, кеторал Дуо. через неделю начнется химиотерапия.Подскажите пожалуйста почему держится температура и боли не прекращаются? Хирург говорит, что это все нормально, происходит рубцевание
Вопрос # 9328 | Тема: Рак прямой кишки | 10.09.2014 | Екатерина | Казахстан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо выполнить МРТ малого таза для исключения воспалительного очага.