«Только индивидуальный подход
в решении онкологических проблем»

  • онкология
  • лапароскопическая хирургия
  • реконструктивно-пластическая урология
  • оперативная гинекология

8 (800) 555-03-40

dr.igor.kostyuk@mail.ru

Меню
Сайта
Записаться на прием Задать вопрос доктору
Найдено вопросов: 227   в начало списка
Здравствуйте,моей дочери(возраст31 год)29 мая 2015 года провели операцию В1 сигмовидной кишки ст4грмтс в печень.4июля провели химиотерапию препоратами(оксалиплатин,5фторурацил,5фторурацил,лековарин)Вовремя 3 химиотерапии препоратами(оксалиплатин,фторафур,лейковарин,Авастин)в области средостения образовалось шишкообразное уплотнение. Подскажите пожалуйста что это может быть?
Вопрос # 10437 | Тема: Рак ободочной кишки | 02.09.2015 | Алексей Ильмурзин | Самара
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

В первуюочередь необходимо думать о прогрессировании заболевания с метастазировнием в лимфатические узлы средостения.

Уважаемый Игорь Петрович,мне поствлен диагноз :TNM,стадия С18.7 сигмовидной кишки.УЗИ без очаговых образований,печень,селезенка не увеличены,биопсия- аденокарцинома .Показано оперативное лечение.Интересует возможность проведения лапароскопической операции ,стоимость и сроки проведения. Спасибо!
Вопрос # 10388 | Тема: Рак ободочной кишки | 13.08.2015 | Михаил Коркин | Екатеринбург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравсвуйте.

При опухолях сигмовидной кишки всегда выполняем операцию лапароскопичсеким доступом.

Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com

Буду рад Вам помочь.

 

Здравствуйте! В апреле 2014 года была операция аденокарцинома сигмовидной кишки с инвазией в край брыжейки Т4Н0М0, была стома затем через три месяца ее убрали. До настоящего времени все обследования и МРТ ничего не показывали. В июле 2015 на КТ брюшной полости с контрастом признаки умеренно выраженной забрюшенной и мезентериальной лимфаденопатии, кисты печени. Что это? Мтс в лимффоузлах? Какое дальнейшее обследование и лечение? ПОМОГИТЕ ПОДАЛУЙСТА!
Вопрос # 10292 | Тема: Рак ободочной кишки | 09.07.2015 | Ольга | Новосибирск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это очень похоже на лимфгенное метастазирование. Необходим анализ крови на уровень РЭА.

Доктор,здравствуйте!Уже обращалась к Вам,спасибо за ответы.Упапы была резекция сигмы по поводу аденокарциномы в 2013г, в последующем химия,рецидив,FOLFOX,FOLFIRI, сейчас на авастине и кселоде.По данным обследований: mts в клетчатку малого таза с распространением на семенные пузырьки с вовлечением стенки анастамоза.Mts в печень,в переднюю брюшную стенку, признаки перитонеального карциноматоза,правосторонняя паховая грыжа,ДГПЖ. Отмечалась положительная динамика. Самочувствие до недавнего времени было хорошее. Сейчас появились затруднения при мочеиспускании,задержка мочи,стул не нарушен.2 мес назад мочевой пузырь без патологии,простата 34х31х50 мм,структура негомогенная, капсула сохранена (мрт).Очень расчитываю на Ваши рекомендации по дальнейшей тактике.Спасибо.
Вопрос # 10280 | Тема: Рак ободочной кишки | 06.07.2015 | Гульнара | Aktobe
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Описанные Вами жалобы, вероятнее всего, связаны с инфильтрацией рецидивной опухолью мочевого пузыря. Необходимо выполнить МРТ малого таза для уточнения масштаба распространения рецидива и предпринять необходимые лечебные меры.

Добрый день! Моему папе (65 лет) поставили диагноз рак сигмовидной кишки. Классификация: Т3NxM0 умеренно дифференцированная 8,0х6,0 см. Назначили операцию по удалению части кишки. Лабораторные анализы на 17.06.15: Клинический анализ крови: гемоглобин - 146 г/л; эритр. - 5,3х10 12/л; тромб. - 458х10 9/л; лейк. - 8,1х10 9/л; гранулоциты - 3,8х10 9/л; лимфоциты - 3,1х10 9/л; моноциты - 0,50х10 9/л. Анализ мочи: Физико-химические свойства: цвет - желтый; прозрачность - прозрачная; реакция - 5,0 рН; относительная плотность - 1,027 г/л; белок - 0,00 г/л; глюкоза - 0 моль/л; лейкоциты - 0 мкл; эритроциты - 0/мкл; нитриты - 0 мг/дл; кетоны - 0 моль/л; уробилиноген - 3,2 мемоль/л; билирубин - 0 мкмоль/л. Микроскопия мочи: эпителий плоский - немного; лейкоциты - 1-2 в п/зр; эритроциты не обнаружены;гиалиновые цилиндры не обнаружены; слизь ++; соли не обнаружены; бактерии ++. Биохимия крови: общий белок - 65,5 ммоль/л; мочевина - 7,1 ммоль/л; креатинин - 84,0 мкмоль/л; калий - 3,8 мкмоль/л; натрий - 142 мкмоль/л; билирубин общ. - 16,2 мкмоль/л; АлАТ - 32 Ед/л; АсАТ - 25,0 Ед/л. Коагулограмма: АЧТВ - 35,9 сек; МНО - 1,10 протромбиновое время время - 12,1 сек; протромбин по Квику - 80,0 %. Органы брюшной полости в норме, только печень с умеренными диффузными изменениями паренхимы. Скажите, пожалуйста, какая стадия рака у моего папы? Каковы шансы на полное выздоровление? Будут ли выводить стому?
Вопрос # 10271 | Тема: Рак ободочной кишки | 02.07.2015 | Юлия | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Шансы на полное выздоровление хорошие. Я в подобных случаях выполняю лапароскопичекую резекцию сигмовидной кишки без формирования стомы. Желаю удачи.

Здравствуйте,доктор.Разъясните диагноз С18.6 ЗНО нисходящей кишки.
Вопрос # 10273 | Тема: Рак ободочной кишки | 02.07.2015 | Наталья Проскурякова | Пенза
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Таким образом кодируется злокачественное новообразование нисходящего отдела ободочной кишки >>>

Здравствуйте, доктор.Моей маме 61 год сделали фкс на фоне полидефицитной анемии вследствие потери крови.На расстоянии 80 см от анального сфинктера слизистая гиперемирована, инфильтрирована, обильно контактно кровоточит, просвет в этой области не визуализируется, пройти далее аппаратом не удается.биопсия не взята из-за жидкого содержимого в кишке, затрудняющего осмотр.Заключение:Susp.Bl. нисходящей кишки? Что делать далее и сильно ли это угрожает жизни? Спасибо.
Вопрос # 10257 | Тема: Рак ободочной кишки | 26.06.2015 | Наталья Проскурякова | Пенза
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это опухоль. Без хирургического вмешательства излечение невозможно. 

Здравствуйте, Игорь Петрович! У моей матери, возраст 67 лет, обнаружили опухоль сигмовидной кишки. Сделали операцию, левосторонняя гемиколэктомия, диагноз такой: pT4N2M0G1R0 ст. ІІІс, кл.гр. ІІ. Биопсия: хорошо дифференцированная аденокарцинома велезно-тубулезная толстой кишки, с проростанием в брыжу и серозу с изъявлениями. Линии резекции - без признаков neo. Из 17 выделенных лимфоузлов mts обнаружены в 10. (G2). После операции прошло полтора месяца. Чувствует себя неплохо. Скажите, доктор, какой курс химиотерапии Вы рекомендуете? Или может какое-то другое лечение?
Вопрос # 10240 | Тема: Рак ободочной кишки | 23.06.2015 | Василий Кичула | Червоноград
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Вашей маме АБСОЛЮТНО показано и необходимо проведение адъвантного противоопухолевого лекарственного лечения.

Рекомендую схему 

FOLFOX

Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день.

Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день.

Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день.

Повторный курс через 2 нед.

 

Здравствуйте. У моего мужа при ирригоскопии кишечника: в селезеночном углу поперечно-ободочной кишки определяется циркулярное сужение кишки до 3 мм просвета, в поперечном отделе на протяжении 5 см складки деформированы.При R-пальпации болезненность по всей левой половине живота. После опорожнения в селезеночном углу деформация складок сохраняется.Насколько это серьезно? Что это может быть? Насколько срочно необходимо принимать меры и какие? Спасибо.
Вопрос # 10208 | Тема: Рак ободочной кишки | 12.06.2015 | Наталья Богданова | Екатеринбург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это признаки опухоли толстой кишки. Необходимо выполнить фиброколоноскпию с биопсией новообразования. Верояттность его недоброкачественного характера очень высокая. Метод выбора лечебной тактики в подбной ситуации - лапарсокопическая левосторонняя гемиколэктомия.

Моей маме 59 лет. Диагноз: местно-распространенный рак сигмавидной кишки T4N0M0P4 c вовлечением в процесс дна мочевого пузыря. Функционирующая двухствольная петля трансверзостома (после проведенной операции в декабре 2012г., тогда был поставлен диагноз T4вNхМ0, врач сказал, что опухоль неоперабельная, назначена химиотерапия). Состояние после адъювантной химиотерапии (8 циклов). Долихосигма. Послеоперационные грыжи, M, W1. 10 мая 2015 г. проведена операция в другой клинике: лапаратомия, снятие колостомы, левосторонняя гемиколэктомия с мезоколонэктомией, рассечение спаек. Резекция дна мочевого пузыря. Аппаратный колоректальный анастомоз «ЕЕА28», спленэктомия, грыжесечение, санация и аспирационое дренирование брюшной полости. Подскажите, пожалуйста, нужна ли в данном случае химиотерапия? Если да, то в какие сроки необходимо начать и какую схему химиотерапии Вы порекомендовали бы? Какие обследования ей необходимо теперь проводить, чтобы контролировать свое состояние? Заранее, большое спасибо, за ответ!
Вопрос # 10150 | Тема: Рак ободочной кишки | 24.05.2015 | Валентина | Новосибирск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Химиотерапия очень желательна. Я рекомендую схему 

XELOX

Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.

Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни