«Только индивидуальный подход
в решении онкологических проблем»

  • онкология
  • лапароскопическая хирургия
  • реконструктивно-пластическая урология
  • оперативная гинекология

8 (800) 555-03-40

dr.igor.kostyuk@mail.ru

Меню
Сайта
Записаться на прием Задать вопрос доктору
Найдено вопросов: 223   в начало списка
Здравствуйте. У моей мамы(74 года) обнаружили рак ободочной кишки. Всегда ли в таком случае можно применять хирургические вмешательства? и когда нельзя?
Вопрос # 8574 | Тема: Рак ободочной кишки | 30.03.2014 | Татьяна | Кострома, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Рак толстой кишки - абсолютное показание к хирургическому лечению. Не опеировать допустмо лишь в том случае, если есть АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.

Добрый вечер! 07.11.2013 г. моя мама (62 года)была прооперирована по поводу рака сигмы (опухоль в средней трети сигмы), проведена операция по Гартману с формированием концевой сигмостомы. В ходе ревизии малого таза обнаружена опухоль правого яичника. По телефону хирург консультировался с онкогинекологом, который рекомендовал убрать большой сальник, а также левый яичник и маточные трубы. Материал отдан был на гистологию. Макроскопическое описание: I. Левый яичник 2/1, 5/1 см сморщен серо-желтого цвета с мелкими гладкостенными кистами, фиброзными телами, труба 5/1см; II. Труба 8/0, 7 см, яичник 10/8/6 см пестрого вида снаружи и на разрезе, на разрезе полость d=4 см, гладкостенная, наполненная желтой прозрачной жидкостью; III. Сальник в виде прядей 25/17 см без четких узловых образований; IV. К-ка толстая 20/7 см, в 7 см от одного края резекции опухолевидное образование d=8 см в виде цветной капусты, крепится в виде полипа на ножке к стенке кишки; V. Край резекции; VI. В брыжейке узлы d=0, 6 см. Заключение гистологии: I. Маточная труба обычного гистостроения, ткань яичника с белыми телами и кистозно-отрезирующимися фолликулами; II. Ткань яичника с фиброзом, простая киста яичника; III. Ткань сальника обычного гистостроения; IV. Муцинозная аденокарцинома с прорастанием до мышечного слоя; V. В крае резекции признаков злокачественного роста нет; VI. В 9 исследованных лимфоузлах признаков злокачественного роста нет. 1 блок представлен жировой и фоиброзной тканью. Вопрос: нужен ли нам онкогинеколог, если заключение показывает простую кисту яичника? Какой стадии соответствует описание аденокарциномы ? Нужна ли на химия? И как скоро после операции ее назначают? Возможна ли в дальнейшем реконструкция кишечника? Заранее благодарна за ответ.
Вопрос # 8071 | Тема: Рак ободочной кишки | 26.11.2013 | Юлия | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Наблюдение онкогинеколога НЕ требуется.

Опухоль сигмовидной кишки соответсует стадии T2N0M0. В таких случаях химиотерапия в качестве дополнительного к операции метода лечения НЕ требуется.

Восстановление непрерывности кишки возможно через 4-6 месяцев после резекционной операции.

здравствуйте! МРТ-показало объёмное образование слепой кишки доктор предло жил пройти виртуальную колоноскопию и иригоскопию ничего обнаружено не было. скажите такое может быть?
Вопрос # 8003 | Тема: Рак ободочной кишки | 13.11.2013 | степанова арышева галина | кемерово
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Рекомендую, все же, пройти классическую колоноскопию.

Добрый день. Моей маме 51 год. Поставили диагноз местно-распространенный рак сигмовидной кишки С3Т4NxM0 Gx IVбст. С прорастанием в тело матки, в левые повздошные сосуды, левый мочеточник и кости таза. Колостома.Опухоль не удалили. Какие у нее шансы?Она чувствует себя хорошо, хотя сильно похудела, потому что начали делать химтерапию началась сильная тошнота и рвота, но сейчас самочувствие хорошое, есть опетит и встаем на ноги (лежали 3недели).Как я понимаю то задний проход у нее зашит, но почему у нее от туда выходил (2раза) кал.Операцию делали в августе, хим. терапию в сентябре. Сейчас восстонавливаемся и хотим продолжить лечение химтерапии. Заранее спасибо! ! !
Вопрос # 7896 | Тема: Рак ободочной кишки | 25.10.2013 | Оля |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравсвуйте, Ольга.

Задний проход не зашит. Просто сформировали петлевую колостому. Крайне редко бывет так, что опухоь сигмовиднйо кишки действительно прорастает кости и подвздошные сосуды. Как правило это очень близкое прилежание.

Мне довольно часто приходится сталкиваться с подобными ситуациями. полагаю, что окончательное заключение, что опухоль неудалима ПРЕЖДЕВРЕМЕННО.

Рекомендую выполнить МРТ живота. 

Прошу выслать копии медицинских документов на мой электронный адрес  dr.igor.kostyuk@gmail.com 

Добрый день. Мне 42 года. Попала в больницу по поводу болей в животе. На УЗИ обнаружили рак толстой кишки (печеночный узел). И отправили домой в этот же день. Скажите, лучше МРТ и КТ сделать. Куда обращаться потом?Гемоглобин низкий уже около двух лет. Ранее врачи говорили, что причина - обильные месячные. Узи в течение года делали 4 раза, кроме панкреатита и гастрита ничего не обнаружила. ФГС делали трижды. Колоноскопию делали в феврале и также никаких опухолей.
Вопрос # 7706 | Тема: Рак ободочной кишки | 24.09.2013 | Ольга | анкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравсвуйте, Ольга.

Необходимо выполнить КТ органов груди и живота с внутривенным болюсным контрастированием.

 Готов  с Вами  встретиться  во время консультативного приема  в 6 кабинете приемного отделения Клинической больнице  №122 в субботу, 28 сентября  в 14:00

Адрес г. Санкт-Петербург, пр.Культуры д.4

 

Добраться до клиники удобно 

 

от станции метро "Озерки" (трамваи №9, 20, маршрутные такси № 58, 70, 188) и

от станции метро "Политехническая" (трамваи 55, 61, троллейбусы №4, 21, маршрутное такси 10, 10а)

от станции метро "Академическая" (автобус №178, трамвай 9, маршрутное такси 72, 178)

Стоянка автотранспорта находится на проспекте Луначарского.

Далее необходимо от угла больничного комплекса пройти прямо, под арку, подняться по небольшой лестнице во внутренний двор.

 

Центральный вход в Клиническую больницу - слева, буквально в 15 метрах. Еще через 30 метров вход в приемное отделение.

Добрый день, Игорь Петрович. В 2011г. поставлен диагноз: рак печеночного угла ободочной кишки Т4N1М1 IV ст. Врастание в брыжейку толстой, тонкой кишки, в большой сальник. Была проведена операция. Регулярно проходила КТ, всё было около 2-х лет хорошо. Но последняя КТ показала: МСКТ-картина объёмных образований печени: в левой доле больше данных за mts, нельзя искл. инвазию в желудок. Внутрибрюшное образование справа, нельзя иск. инвазию в печень, в 12 пк, желудок и головку поджелудочной железы. Множественные образ. селе-зёнки, больше данных за вторичное по-ражение. Признаки диффузных измене-ний печени и поджел железы, паранхи-матозных кист почек (Босняк1). Мне назначили 3 цикла химиотерапии по схеме FL. Операцию делать не стали. Прошла 1 цикл химиотерапии, стало беспокоить в области желудка (чувствую образование и немного побаливает). Посоветуйте, пожалуйста, может всё-таки настоять на операции или попросить химиотерапию более сильную? Спасибо.
Вопрос # 7665 | Тема: Рак ободочной кишки | 20.09.2013 | светлана | россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Оперрация в подобной ситуации невыполнима. Смена режима химиотерапии опревдана.

Здравствуйте, доктор.У моей мамы(81год)обнаружили рак сигмы, метастаз на МРТ не обнаружили.Опухоль довольно большая, просвет кишки на сигмоскопии0, 6см.Диабета у неё нет, инфарктов, инсультов не было.Возможна ли операция без колостомы.Можно ли попасть на конс-цию в срочном порядке, боимся осложнений.
Вопрос # 7674 | Тема: Рак ободочной кишки | 20.09.2013 | Юлия | С-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравсвуйте, Юлия.

Операция без формирование колостомы. Готов 122 Готов с Вами встретиться во время консультативного приема в 6 кабинете приемного отделения Клинической больнице №122 в субботу, 14 сентября в 14:30 Подтвердите, пожалуйста, что Вам удобно. Адрес г. Санкт-Петербург, пр.Культуры д.4 Добраться до клиники удобно от станции метро "Озерки" (трамваи №9, 20, маршрутные такси № 58, 70, 188) и от станции метро "Политехническая" (трамваи 55, 61, троллейбусы №4, 21, маршрутное такси 10, 10а) от станции метро "Академическая" (автобус №178, трамвай 9, маршрутное такси 72, 178) Стоянка автотранспорта находится на проспекте Луначарского. Далее необходимо от угла больничного комплекса пройти прямо, под арку, подняться по небольшой лестнице во внутренний двор. Центральный вход в Клиническую больницу - слева, буквально в 15 метрах. Еще через 30 метров вход в приемное отделение.

Добрый вечер, Игорь Петрович. У мамы рак сигмовидной кишки, т4н1м1. Проведена операция, но опухоль не удалена, т.к. срослась с артерией. Выведена колостома. Прошла курс ХТ фтораруцил 3 курса. КТ показала, что новых метастаз в печени нет. Назначено еще 5 курсов ХТ. Первые два прошли хорошо. После употребления мяса у мамы стали появляться сильные режущие боли в животе и рвота. С чем это может быть связано? Какими лекарственными препаратами можно помочь запорам при колостоме? Огромное спасибо.
Вопрос # 7580 | Тема: Рак ободочной кишки | 04.09.2013 | Наталья | Уфа
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Я полагаю, что Вам следует вернуться к вопросу о хиругическом лечении. После стомирования очень часто купируется воспалительный (параканкрозный) компонент и удаление первичной опухоли становиться возможным.

Здравствуйте! Маме 3года назад сделали операцию по удалению сигма.й кишки.диагноз аденокарцинома.Т3N0M0.В1.умеренн.о диффер.я, 2ст.слава богу и врачам все хорошо! Есть ли вероятность того, что будет рецедив? Или можно успокоиться и жить спокойно.и должны ли снимать с инвалидности? Маме 56л
Вопрос # 7569 | Тема: Рак ободочной кишки | 31.08.2013 | ИРина | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

С каждым годом вероятность рецидива становится все меньше.

Игорь Петрович, здравствуйте! Моей маме 74 года, диабет 2 тип, гипертония.При проведении колоноскопии был удален полип в обводочной кишке и биопсия показала наличие злокачественного новообразования с изменением прилегающих тканей.На приеме у проктолога была настоятельно рекомендована операция с удалением пораженного участка кишечника.Особых жалоб у мамы нет- кроме наличия нерегулярного стула, гемороидальных узлов в нижней части прямой кишки.Из за диабета недавно проведено полное мед обследование, по его результатам все показатели в пределах возрастных изменений.Подскажите, как правильно поступить?Есть ли смысл делать рекомендуемую операцию с такими показателями риска как диабет и гипертония и каковы возможные прогнозы без нее.
Вопрос # 7520 | Тема: Рак ободочной кишки | 25.08.2013 | Екатерина | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Разумной альтернативы хиругическому лечению в данной ситуации нет. Без операции излечение евозможно. А риски всегда имеются. Таковы особенности медицины.