«Только индивидуальный подход
в решении онкологических проблем»

  • онкология
  • лапароскопическая хирургия
  • реконструктивно-пластическая урология
  • оперативная гинекология

8 (800) 555-03-40

dr.igor.kostyuk@mail.ru

Меню
Сайта
Записаться на прием Задать вопрос доктору
Найдено вопросов: 227   в начало списка
Здравствуйте доктор, поясните пожалуйста. Диагноз:рак правой половины толстой кишки с инвазией в селезеночный угол толстой кишки 2б стадия Т4N0M0. Гистология:в/д аденокарцинома с инвазией в жировую ткань предлежащую толстую кишку без мтс в л/у. И какой прогноз. Спасибо.
Вопрос # 9132 | Тема: Рак ободочной кишки | 18.07.2014 | марина | россия. новокузнецк
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При раке толстой кишки, в отличие от большинства других злокачественных опухолей, прогноз не зависит от размеров первичной опухоли при прочих равных условиях (поражение регионарных лимфоузлов, степень дифференцировки). Так как в представленном случае опухоль высокодифференцированная а поражения лимфатических узлов нет, то прогноз относитеьлно благоприятный >>>

Здравствуйте, мне поставлен диагноз рак ЗНО нисходящей ободочной кишки.можно ли применять для лечения настойку корней "веха" ядовитого.А также принимать"фукоидан"
Вопрос # 8953 | Тема: Рак ободочной кишки | 03.06.2014 | Светлана | Омск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это плохое лекарство. При ЗНО нисходящего отдела толстой кишки необходимо выполнение левосторонней гемиколэктомии.

Здравствуйте Игорь Петрович! 29 июня 2010 года перенесла операцию по поводу опухоли сигмовидной кишки Т4N0M0 высоко и умереннодиференцированная аденокарцинома. Прошла три курса химиотерапии препаратом Кселода. Последнее обследование 23 апреля 2014 года: СКТ легких и брюшной полости с контрастом-данных за МТС нет. Биохимический анализ крови нормальный, РЭА- 1, 2. Беспокоит следущее: давно страдаю хроническим циститом и вчера появилось жжение и боль в конце мочеиспускания. А вечером обратила внимание на мочу и заметила что она с примесью темной крови. Это было только один раз. Потом все нормализовалось. Еще беспокоят боль в пояснице с левой стороны (иногда) не сильная и боли в низу живота с обоих сторон. Месяц назад лечилась по поводу пилонефрита (нолицин), потом делала УЗИ и пересдавала аналаз мочи-все было хорошо. Посоветуйте пожалуйста что предпринять сейчас? Чем можно пролечиться? Заранее благодарю за ответ.
Вопрос # 8799 | Тема: Рак ободочной кишки | 01.05.2014 | Елена | Гагарин
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо исключить рецидив опухоли с поражением мочевого пузыря. Для этого следует  выполнить компьютерную или магнитно-резонансную томографию органов малого таза, брюшной полости и грудной клетки, а также фиброконоскопию.

Уважаемый, доктор! ! !   Просим помочь в нашей беде, т.к. хотим иметь мнение ещё одного квалификационного доктора.     Vужу (53года), сделали операцию 14.03.14г - правосторонняя гемиколэктомия орг брюшной полости. До этого ( в феврале) 2нед лечился у гастроэнтеролога, с 3.03.до 13.03. - попал в хирургию с боль. в животе +понос,  по предварит. диагнозу "ампидикулярный инфильтрат", после 10 капельниц антибиот и обследования (иригографиb) перевели в онкологию и прооперировали. Диагноз - В1 слепой кишки Т3N0М0 2я ст. 2я кл.гр. - Гистология - низкодифференцированная аденокарцинома с инвазией серозн.слоя + у него подагрический тофусный артрит в сочетании с ревмат. и остеоартрозом в стадии обострения. (инв 3-й гр. с января 2014г, до этого 4мес боли сильнейшие всех суставов, пил много НПВС + пульс терапия 2раза солумедролом и др.+ эрозии 12перстн.кишки). С 14.04.14г назначают адъювантную химиотерапию: 5фторурацил и кальция фолинат - по 4 курса ч-з 28дней. С окт 13г. пьем медрол (нач с 8мг, сейчас 4мг), аллопуринол, как быть с химией? Необходима ли она? Муж слаб, похудел с 97кг до 83кг за 3мес.при росте 185. Химию делать отказывается, боится осложнений. Подскажите, что делать и какую именно химию и ск. надо их курсов, м.б. меньше, учитывая сопутствующее заболевание? Не будет ли это "ядерной смесью"?   А до всего этого ужаса у мужа не было даже карточки, он ни разу (кроме 2х раз ангины) не был на больничном. Здоровенный крепкий мужик  - 25 лет стажа токарем (в т.ч. на севере 10лет) Очень жду от Вас ответа, Помогите спасти и не навредить! Т.к. онковрач с Луганского обл. диспансера и химиотерапевт  не видят необходимости в химии (кстати, они поставили 9.04.14 др. диагноз "Са слепой кишки Т4NОМО, а дома врачи-  настаивают. Что делать???? Нужно решить срочно?! Да, сдали еще кровь на онкомаркеры СЕА и Са19-9 - будут готовы 18.04. Зависит ли от них что-либо?? Спасибо! Очень ждем совета! ! !
Вопрос # 8712 | Тема: Рак ободочной кишки | 11.04.2014 | Ирина | Украина северодонецк
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Рекомендую не отказываться от химиотерапии.

Здравствуйте. У моей мамы(74 года) обнаружили рак ободочной кишки. Всегда ли в таком случае можно применять хирургические вмешательства? и когда нельзя?
Вопрос # 8574 | Тема: Рак ободочной кишки | 30.03.2014 | Татьяна | Кострома, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Рак толстой кишки - абсолютное показание к хирургическому лечению. Не опеировать допустмо лишь в том случае, если есть АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.

Добрый вечер! 07.11.2013 г. моя мама (62 года)была прооперирована по поводу рака сигмы (опухоль в средней трети сигмы), проведена операция по Гартману с формированием концевой сигмостомы. В ходе ревизии малого таза обнаружена опухоль правого яичника. По телефону хирург консультировался с онкогинекологом, который рекомендовал убрать большой сальник, а также левый яичник и маточные трубы. Материал отдан был на гистологию. Макроскопическое описание: I. Левый яичник 2/1, 5/1 см сморщен серо-желтого цвета с мелкими гладкостенными кистами, фиброзными телами, труба 5/1см; II. Труба 8/0, 7 см, яичник 10/8/6 см пестрого вида снаружи и на разрезе, на разрезе полость d=4 см, гладкостенная, наполненная желтой прозрачной жидкостью; III. Сальник в виде прядей 25/17 см без четких узловых образований; IV. К-ка толстая 20/7 см, в 7 см от одного края резекции опухолевидное образование d=8 см в виде цветной капусты, крепится в виде полипа на ножке к стенке кишки; V. Край резекции; VI. В брыжейке узлы d=0, 6 см. Заключение гистологии: I. Маточная труба обычного гистостроения, ткань яичника с белыми телами и кистозно-отрезирующимися фолликулами; II. Ткань яичника с фиброзом, простая киста яичника; III. Ткань сальника обычного гистостроения; IV. Муцинозная аденокарцинома с прорастанием до мышечного слоя; V. В крае резекции признаков злокачественного роста нет; VI. В 9 исследованных лимфоузлах признаков злокачественного роста нет. 1 блок представлен жировой и фоиброзной тканью. Вопрос: нужен ли нам онкогинеколог, если заключение показывает простую кисту яичника? Какой стадии соответствует описание аденокарциномы ? Нужна ли на химия? И как скоро после операции ее назначают? Возможна ли в дальнейшем реконструкция кишечника? Заранее благодарна за ответ.
Вопрос # 8071 | Тема: Рак ободочной кишки | 26.11.2013 | Юлия | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Наблюдение онкогинеколога НЕ требуется.

Опухоль сигмовидной кишки соответсует стадии T2N0M0. В таких случаях химиотерапия в качестве дополнительного к операции метода лечения НЕ требуется.

Восстановление непрерывности кишки возможно через 4-6 месяцев после резекционной операции.

здравствуйте! МРТ-показало объёмное образование слепой кишки доктор предло жил пройти виртуальную колоноскопию и иригоскопию ничего обнаружено не было. скажите такое может быть?
Вопрос # 8003 | Тема: Рак ободочной кишки | 13.11.2013 | степанова арышева галина | кемерово
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Рекомендую, все же, пройти классическую колоноскопию.

Добрый день. Моей маме 51 год. Поставили диагноз местно-распространенный рак сигмовидной кишки С3Т4NxM0 Gx IVбст. С прорастанием в тело матки, в левые повздошные сосуды, левый мочеточник и кости таза. Колостома.Опухоль не удалили. Какие у нее шансы?Она чувствует себя хорошо, хотя сильно похудела, потому что начали делать химтерапию началась сильная тошнота и рвота, но сейчас самочувствие хорошое, есть опетит и встаем на ноги (лежали 3недели).Как я понимаю то задний проход у нее зашит, но почему у нее от туда выходил (2раза) кал.Операцию делали в августе, хим. терапию в сентябре. Сейчас восстонавливаемся и хотим продолжить лечение химтерапии. Заранее спасибо! ! !
Вопрос # 7896 | Тема: Рак ободочной кишки | 25.10.2013 | Оля |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравсвуйте, Ольга.

Задний проход не зашит. Просто сформировали петлевую колостому. Крайне редко бывет так, что опухоь сигмовиднйо кишки действительно прорастает кости и подвздошные сосуды. Как правило это очень близкое прилежание.

Мне довольно часто приходится сталкиваться с подобными ситуациями. полагаю, что окончательное заключение, что опухоль неудалима ПРЕЖДЕВРЕМЕННО.

Рекомендую выполнить МРТ живота. 

Прошу выслать копии медицинских документов на мой электронный адрес  dr.igor.kostyuk@gmail.com 

Добрый день. Мне 42 года. Попала в больницу по поводу болей в животе. На УЗИ обнаружили рак толстой кишки (печеночный узел). И отправили домой в этот же день. Скажите, лучше МРТ и КТ сделать. Куда обращаться потом?Гемоглобин низкий уже около двух лет. Ранее врачи говорили, что причина - обильные месячные. Узи в течение года делали 4 раза, кроме панкреатита и гастрита ничего не обнаружила. ФГС делали трижды. Колоноскопию делали в феврале и также никаких опухолей.
Вопрос # 7706 | Тема: Рак ободочной кишки | 24.09.2013 | Ольга | анкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравсвуйте, Ольга.

Необходимо выполнить КТ органов груди и живота с внутривенным болюсным контрастированием.

 Готов  с Вами  встретиться  во время консультативного приема  в 6 кабинете приемного отделения Клинической больнице  №122 в субботу, 28 сентября  в 14:00

Адрес г. Санкт-Петербург, пр.Культуры д.4

 

Добраться до клиники удобно 

 

от станции метро "Озерки" (трамваи №9, 20, маршрутные такси № 58, 70, 188) и

от станции метро "Политехническая" (трамваи 55, 61, троллейбусы №4, 21, маршрутное такси 10, 10а)

от станции метро "Академическая" (автобус №178, трамвай 9, маршрутное такси 72, 178)

Стоянка автотранспорта находится на проспекте Луначарского.

Далее необходимо от угла больничного комплекса пройти прямо, под арку, подняться по небольшой лестнице во внутренний двор.

 

Центральный вход в Клиническую больницу - слева, буквально в 15 метрах. Еще через 30 метров вход в приемное отделение.

Добрый день, Игорь Петрович. В 2011г. поставлен диагноз: рак печеночного угла ободочной кишки Т4N1М1 IV ст. Врастание в брыжейку толстой, тонкой кишки, в большой сальник. Была проведена операция. Регулярно проходила КТ, всё было около 2-х лет хорошо. Но последняя КТ показала: МСКТ-картина объёмных образований печени: в левой доле больше данных за mts, нельзя искл. инвазию в желудок. Внутрибрюшное образование справа, нельзя иск. инвазию в печень, в 12 пк, желудок и головку поджелудочной железы. Множественные образ. селе-зёнки, больше данных за вторичное по-ражение. Признаки диффузных измене-ний печени и поджел железы, паранхи-матозных кист почек (Босняк1). Мне назначили 3 цикла химиотерапии по схеме FL. Операцию делать не стали. Прошла 1 цикл химиотерапии, стало беспокоить в области желудка (чувствую образование и немного побаливает). Посоветуйте, пожалуйста, может всё-таки настоять на операции или попросить химиотерапию более сильную? Спасибо.
Вопрос # 7665 | Тема: Рак ободочной кишки | 20.09.2013 | светлана | россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Оперрация в подобной ситуации невыполнима. Смена режима химиотерапии опревдана.