Вопросов: 187
Моей маме 66 лет - диагноз опухоль головки поджелудочной железы 4 степени метостаз нет сделана операция по дренированию печени сказали что опухоль не операбельна каковы ее шансы на выживаемость
Вопрос # 1677 | Тема: Рак поджелудочной железы | 07.04.2011 | ольга | Ярославль
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При развитии опухоли головки поджелудочной железы радикальное лечение предполагает выполнение хирургического вмешательства - гастропанкреатодуоденальной резекции. Это одна из наиболее сложных вмешательств в абдоминальной онкологии.
При неудадимости опухоли показана химиотерапия на основе препарата Гемзар. Лучшая схема ГЕМЗАР + ЭЛОКСАТИН.
Здравствуйте Игорь Петрович! Моему мужу 63 г была сделана радикальная операция по удалению головки поджелудочной железы, 2/3 желудка, желчный пузырь отдаленных метастаз не было, вот прошло 8 месяцев появились метастазы в печени. Каждые три месяца сдавали кровь в данное время превышение. СА 19-9 435, а РЭА
Вопрос # 1663 | Тема: Рак поджелудочной железы | 05.04.2011 | Юлия | Cанкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте. Юлия. При прогрессировании рака поджелудочной железы с формированием метастазов в печени показана паллиативная химиоетрапия на основе препарата Гемзар. Лучшая схема ГЕМЗАР + ЭЛОКСАТИН.
Здравствуйте Игорь Петрович! моей маме в июле 2010г.сделали операцию. Диагноз:рак головки поджелудочной железы. но она стала очень сильно терять в весе, если до операции она весила 65кг, то на данный момент 45, что нам делать?состояние очень плохое, ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА. С УВАЖЕНИЕМ, НАТАЛЬЯ
Вопрос # 1643 | Тема: Рак поджелудочной железы | 03.04.2011 | наталья | россия, магнитогорск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
В пищевой рацион следует добавлять специальные питательные смеси. Все фирмы, специализирующиеся на выпуске клинического питания, достойны доверия. Но специально для онкологических пациентов полную линию пригодного для всех ситуаций питания выпускает компания Нутрициа.
Предусмотрены не только оптимальные по составу, но и разнообразные по вкусу и консистенции смеси: основной рацион Фортикер, питье Нутридринк, пудинг Нутридринк крем, сухая смесь Нутризон. Для зондового питания можно использовать, но только после консультации с лечащим врачом, Нутризон, при пониженном питании – Нутризон энергия и Нутризон энергия с пищевыми волокнами, при нарушении всасывания – Нутризон эдванст Пептисорб, а для диабетиков – Нутризон эдванст Диазон.
В качестве парэнтеральной поддержки (для внувенного введения) лучшими многокомпанентными растворами являются Кабивен и Оликлиномель.
На сколько все плохо если посли полной резекции удалена опухаль головки поджелудочой железы метостаз в одном лимфоузле и этоне аденокарцинома
Вопрос # 1613 | Тема: Рак поджелудочной железы | 29.03.2011 | олеся | тула
Уважаемый Игорь Петрович! Мой папа сделал узи поджелудочной железы, и она оказалась увеличена (головка- 2, 9 см), сдал кровь на биохимию, ждем результат..... Но дело в том, что он себя очень плохо чувствует: шатает из стороны в сторону, общая слабость, быстрая утомляемость. Может ли это говорить об онкологии???
Вопрос # 1502 | Тема: Рак поджелудочной железы | 12.03.2011 | Алина | Ставрополь, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Да, безусловно, это может быть признаком опухоли поджелудочной железы.
При развитии опухоли головки поджелудочной железы радикальное лечение предполагает выполнение хирургического вмешательства - гастропанкреатодуоденальной резекции. Это одна из наиболее сложных вмешательств в абдоминальной онкологии.
У отца рак поджелудочной железы 4 степени с метастазами в печени. Опухоль в печени находится в середине печени, температура и потеря веса. Есть снимки, что нам делать? Возможно ли лечение?
Вопрос # 1494 | Тема: Рак поджелудочной железы | 10.03.2011 | Раиль | Казань
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Раиль.
При метастатическом раке поджелудочной железы лечебная тактика предполагает проведение паллиативной противоопухолевой и симптоматической терапии.
Добрый день, Игорь Петрович! Моему папе ставят диагноз на основании УЗИ поджелудочной железы - объемное образование головки поджелудочной железы (головка-42 мм, тело-12 мм, хвост-25 мм). У него механическая желтуха, очень сильный кожный зуд. Других симптомов нет. Чувствует себя нормально. Можно ли сейчас уверенно говорить, что это рак? Какие обследования наиболее точно могут определить диагноз? Спасибо.
Вопрос # 1230 | Тема: Рак поджелудочной железы | 19.01.2011 | Галина | Междуреченск, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Галина.
ВАшему отцу необходимо выполнить КТ органов брюшной полости. Это позволит определить наличие патологического образования в поджелудочной железе. Первая лчебна задача - купировать механическую желтуху. С этой цклью формируют холецистостому или фнутренний билиоинтестинальный анастомоз.
Уважаемый Игорь Петрович! У меня диагноз: рак тела поджелудочной железы ст. III-Т3N1МО.
21.09.10 мне была проведена операция - субтотальная дистальная резекция поджелудочной железы. При лапаротомии обнаружена опухоль тела п.ж. размерами 5х2, 5х2, 5 см. Гистоисследование: в поджелудочной железе картина малодифференцированной аденокарциномы. Опухоль прорастает капсулу и врастает в подлежащую клетчатку. В клетчатке лимфоузел с метастазом рака. В селезенке онкопатологии нет. При исследовании линии резекции без признаков опухолевого роста.
Назначено только 4 курса химиотерапии по схеме: гемзар 1, 8 г в 1, 8, 15 дни. Интервалы между курсами 2 недели.
Насколько эффективна, на Ваш взгляд, такая монотерапия? Чтобы Вы еще рекомендовали в моем случае?(и не только в плане химиотерапии). Несмотря на такой диагноз, хочется еще полноценно жить и радоваться! Спасибо. С уважением, Тамара Владимировна, 59 лет.
Вопрос # 1210 | Тема: Рак поджелудочной железы | 14.01.2011 | Тамара Владимировна | Москва, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Гемцитабин (Гемзар) - основной препарат в лекарственном лечении рака поджелудочной железы. Я, как правило, назначаю своим пациентоам схему GexOX (гемзар + оксалитлатин). Но вариант с монотерапией также приемлим.
Добрый день, Игорь Петрович! После обнаружения злокачественной опухоли головки поджелудочной железы моей жене (38 лет) была проведена операция: пакреатодуоденальная резекция по Уипплу. После патогистологического исследования удаленного материала ставят диагноз T3 N0 Mx G3. Прошло три недели после операции, жена чувствует себя удовлетворительно. Направили на назначение химиотерапии. Какую бы Вы посоветовали химиотерапию (препараты, количество курсов)?
Вопрос # 1076 | Тема: Рак поджелудочной железы | 16.12.2010 | Андрей | Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Лучшим вариантом химиотерапии при раке поджелудочной железы считаю схему GEMOX (гемцитабин + оксалиплатин). Необходимо провести 4 цикла.
Добрый день, Игорь Петрович! ! На УЗИ у меня было обнаружено образование в головке поджелудочной железы 4-5 мм в диаметре.. Биопсия показала - протоковая карцинома. 22 ноября была сделана операция - панкретодуаденальная резекция по Уипплу. Диагноз ставят - Т4N3M0.
Сейчас чувствую себя уже хорошо, Правда иногда бывает температура 37, 2..
Подскажите пожалуйста, что означают эти цифры в диагнозе? Какую и когда начинать химиотерапию в моём случае?
Вопрос # 1048 | Тема: Рак поджелудочной железы | 09.12.2010 | Ирина | Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Ирина.
В заключительном диагнозе имеется очевидная неточность. N3 вообще не существует, Т4 не бывает при опухоли 4-5 мм.
Тем не менее, лучшим вариантом адьювантной химиотерапии является схема с включением препаратов ГЕМЗАР и ЭЛОКСАТИН.