Вопросов: 273
Здраствуйте! 2 месяца назад закончил лечение(5 курсов химиотерапии по схеме BEP) по диагнозу атипичная семинома с метастазами в лимфоузлы. Лечение дало полноценный эффект, лимфоузлы стали нормального размера, онкомаркеры в норме. Сейчас наблюдаюсь у онкоуролога. Вопрос такой:Можно ли мне ходить в бассейн и вообще физнагрузки мне противопоказаны?
Вопрос # 4835 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 12.08.2012 | Игорь | Москва
Игорь Петрович, добрый день. Поему мужу, 37 лет, поставлен диагноз – Са правого яичка T2N2M1. Эмбриональная форма с элементами хорионкарциномы с инвазией в придаток яичка и опухолевыми эмболами в просвете сосудов. Данные КТ: поражение легких S 4, 5, 6, 10 справа и в S 1, 2, 4, 5, 9 слева до 0, 8 см. Паратрахеальные 0, 9 см и аорто-пульмональные 2, 0 см. Паракавальные л/у 2, 2*1, 8 см.
Перенес операцию орхэктомия справа. 2 курса ПХТ по схеме ВЕР. Сейчас проходит третий курс.
Подскажите, пожалуйста, какое лечение должно последовать после прохождения курсов химиотерапии или это единственная тактика лечения и каков прогноз на выздоровление? Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 4808 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 08.08.2012 | Наталья | Санкт-петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
После завершения лекарственного противоопухолевого лечения необходимо повторить КТ исследование и анализ крови на онкомаркеры. В зависимоости от полученных результатов будет и сформулирована и лечебная тактика. Весьма вероятно что химиотерапия будет полностью излечивающей.
Здравствуйте, вот недавно появилось боль в правом яичке, точнее за ним, такие покалывания не приятные, там как я понял расширен семенной канатик! чем это опасно?и возможен ли это перекрут?рвоты не было, тошноты тоже, никдуа при ходьбе не отдает, свиду вроде все нормально!
Вопрос # 4784 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 06.08.2012 | Евгений | Россия,Ноябрьск
Здраствуйте Игорь Петрович! Меня зовут Татьяна. Обращалась к вам ранее 20.03.12 с вопросом 3813. 24 мая мне провели операцию по удалению правой почки (лапаротомия, нефруретерэктомия справа). Диагноз после проведения гистологии T2N0M0, почечноклеточная зернистоклеточная карцинома без инвазии в лоханку и капсулу. Правый надпочечник, на котором по результатам КТ до операции показывало образование14 мм, с плотностью 21 ед. предположительно аденома надпочечника, не удаляли, т.к. при операции диагноз по КТ надпочечника не визуализировался. 11.06.12, на уровне послеоперационного рубца под печенью в мягких тканях на УЗИ опеределялась кистозная структура 2, 5x2, 3см. Оперирующий врач сказал, что это скопилась жидкость, которая впоследствии должна уйти после чего меня выписали из больницы. Но после прохождения УЗИ 14.07.12 показало повышенную эхогенность клетчатки в верхних отделах забрюшинной клетчатки справа до 3, 2x2, 1-воспалительные или посттравматические изменения под вопросом, а также образование надпочечника размером 1, 5x1, 3 см, опять же аденома надпочечника. Еще у меня держится температура 36.9-37.2 и по результату анализа крови повысился СОЭ до 20.Подскажите пожайлуста, могли ли при операции ошибиться и не увидеть аденому надпочечника? И что это может быть за изменение клетчатки в верхних отделах забрюшинной клетчатки справа, действительно жидкость или может что-то серьезнее? Как мне нужно поступить, обращаться к оперирующему врачу или я просто паникую, особенно волнуюсь за надпочечник! Заранее благодарна Вам за ответ!
Вопрос # 4720 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 05.08.2012 | Татьяна | Украина, Херсон
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Изменения в клетчатке могут быть последствием хирургических манипуляций. Это естественно и не должно тревожить. Аденома надпочечника 1, 5 см - не повод для удаления надпочечника. Необходимо один раз в год выполнять МРТ живота.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Скажите пожалуйста, какова стоимость оперции по протезированию полового члена?
Вопрос # 4752 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 05.08.2012 | Андрей | Саратов, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Урологический эндопротез AMS 700 CX (CXR, LGX) MS PS (IP) W/IZ
Фаллопротез с ингибизоном. Трехкомпонентный, гидравлический, наполняемый, предподсоединенный (MS помпа + цилиндры), пеноскротальный или инфрапубикальный доступ. Стерильный комплект на 1 пациента. Выбор размеров (длин цилиндров): 12см, 15см, 18см, 21см
Цена эндопротеза - 260 000 рублей. Работа - 90 000 рублей.
Здравствуйте Игорь Петрович! Хотела проконсультироваться с вами по такому вопросу: неделю назад мне сделали операцию на поднятие правой почки с помощью фиксирования сеточкой. При этом у меня был выведен дренаж из спины, точно от куда он там шел я не знаю, несколько дней назад мне удалили дренаж, а небольшой разрез от дренажа остался и из него постоянно сочится жидкость и он не заживает, сначала жидкости было совсем мало, а приехав домой с больницы на выходные, жидкость сочится постоянно. Из-за этого я сильно переживаю, должно ли так быть и что делать дальше?Возможно мне нужно было срочно вернуться в больницу? Подскажите пожалуйста. С уважением Анастасия, 26лет.
Вопрос # 4778 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 05.08.2012 | Анастасия | Новокузнецк,Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Так бывает. Этого не следует бояться. Если выделения не прекратяться в течение двух недель после операции - тогда следует обратиться к оперировавшему хирургу.
Здравствуйте! В мае месяце попала в больницу с жалобой на макрогематурию и небольшое потягивание справа. Анализы при поступлении: белок в моче 3, 3, лейкоциты 80, моча цвета мясных помоев. В крови повышен прямой билирубин. На Узи обнаружили подвижный конкремент 2 см.Сделали дальнейшее обследование(пиелография с контрастным веществом), рентген и поставили диагноз гидронефротическая трансформация справа с камнем в этой же почке (рентгеновские снимки отдали на руки. Причем сказали, что процесс очень давний, возможно врожденный. Сказали, что удаление камня бесполезно, нужно удалять почку. Назначили через три месяца сделать радиоизотопное исследование почки и проконсультироваться в НИИ Урологии. Скажите пожалуйста, насколько опасно моё состояние? Мне 74 года, никогда с почками не было проблем. Сейчас чувствую себе нормально, иногда потягивает правый бок. Спасибо!
Вопрос # 4780 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 05.08.2012 | Елена Александровна | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
По-видимому гидронефротическая трансформация столь значительная, что у врачей срмнения в функциольной активности почки. Если почка практически не функционирует, ее действительно целесообразно удалить.
Добрый день, доктор! Месяц назад результат УЗИ показал, что у меня очень большого размера почки, а правая почка еще и очень подвижная, но вроде бы никаких опасных изменений в почках нет. Уролога у нас нет. Скажите, почему такие большие почки и опасна ли подвижность? Мне 46 лет, проблем с почками никогда не было.
Вопрос # 4763 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 03.08.2012 | Елена | Россия, Карелия, г.Лахденпохья
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Очень большого размера почка - слишком неопределенно. Необходимо точно еописание УЗИ картины. Лучше выполнить КТ исследование.
Добрый день. Проблема заключается в искривленном мужском достоинстве... у основания резко уходит в низ, с боку смотрится как буква Г...половой жизни не мешает..искривление врожденное. Хотелось бы узнать оринтировочную стоимость операции и метод....что бы потом не было потери чувствительности...и что бы надаз все не вернулось..есть ли гарантии...там...1 год например =)
Вопрос # 4707 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 30.07.2012 | Сергей | Подольск РФ
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пришлите, пожалуйства, ФОТО "проблемы" на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Здравствуйте Игорь Петрович! У меня по УЗИ обнаружили гидронефроз обеих почек 2 ст. Сделали урографию. показала: Определяется умеренная деформация чашечек, их сводов с обеих сторон. шейки, лоханки не определяются (не искл. за счет объемных образований) с обеих сторон. Функция почек сохранена.Умереная деформация ЧСЛ. Скажите пожалуйста- Объемные образования -это опухоль почек? Нужна ли мне операция? Где лучше обследоваться?
Вопрос # 4689 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 25.07.2012 | Светлана Васильевна | г Тында, Амурская обл
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Для уточнения, конкретизации и объективизации диагноза необходимо выполнит КТ с внутривенным болюсным контрастированием. Если речь идет ооб опухоли - необходимо хирургическое лечение.