«Только индивидуальный подход
в решении онкологических проблем»

  • онкология
  • лапароскопическая хирургия
  • реконструктивно-пластическая урология
  • оперативная гинекология

8 (800) 555-03-40

dr.igor.kostyuk@mail.ru

Меню
Сайта
Записаться на прием Задать вопрос доктору
Найдено вопросов: 248   в начало списка
Здравствуйте, Игорь Петрович! Моему мужу 23, у него нечего не болит говорит что всё хорошо не чего не мучает. а уже раз шестой ( в течении примерно двух недель) сперма с кровью (запёкшаяся какая то) Паниковать? Или подождать ? Спасибо
Вопрос # 10532 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 17.10.2015 | Вася Гек | Орел
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Непременно необходимо обратиться к онкоурологу для очной консультации.

Игорь Петрович,здравствуйте!В НИИ урологии мне был поставлен диагноз склероз предстательной железы и было предложено сделать операцию ТУИ Меня интересует вопрос:могу ли я обойтись без этой операции и какие могут быть последствия,откажись я от неё.На сколько мне известно 100% гарантии на излечение операция тоже не даёт,возможно придется обращаться с данной проблемой ещё несколько раз. Сейчас я принимаю Сонизин,я так понимаю он не лечит,а является всего лишь вспомогательным средством при мочеиспускании.Как долго я могу его принимать и что же всё таки делать дальше?
Вопрос # 10352 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 31.07.2015 | Олег Барабанов | Тула
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Трансуртральная резекция предстательной железы является малоинвавной и высокоэффективной технологией лечения. Показана ли она Вам?Для ответа на этот вопрос необходимо больше информации о Ваше проблеме.

Здравствуйте скажите пожалуйста можно ли поехать на море при простатите если остаточная моча 120 мл
Вопрос # 10354 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 31.07.2015 | Елена Канчук | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Конечно можно. Но при таком объеме предстательной железы в любых условиях высокий риск острой задержки мочи.

Здравствуйте!Что Вы можете порекомендовать для лечения поздней лучевой язвы мочевого пузыря.Мне делали 12 внутрипузырных вливаний облепихового масла и 10 внутривенных уколов октавегина плюс антибиотики -цефтриаксон -амикосин-улучшение незначительное.Сейчас мне врач посоветовал пить травки и 10 дней вставлять метилурациловые свечи.Биопсия не показывает онкологию.Через 3 месяца назначил повторную цистоскопию. С уважением Л.П.
Вопрос # 10188 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 10.06.2015 | людмила чернецкая | Ялта Республика Крым
Здравствуйте. Мой возраст 65 лет, считал, что здоровье у меня выше среднего.В ноябре 2014 г. мне установлен диагноз болезнь Ормонда (забрюшинный фиброз). В связи с перекрытием мочеточников установлены стенты. Лечащими врачами обсуждается вопрос о гормональном лечении, но единого мнения нет. Скажите, пожалуйста, возможно ли лечение данной болезни, занимаетесь ли Вы пациентами с болезнью Ормонда, были ли случаи излечения? Если необходимо, то представлю соответствующие обследования, приеду на консультацию.
Вопрос # 10182 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 04.06.2015 | Геннадий Рычков | Муром
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com

Буду рад Вам помочь.

 

Здравствуйте! Мне, по результатам ТРУЗИ предстательной железы, в протоколе исследования было записано: «Мочевой пузырь наполнен. Объём 200 мл. Стенка не утолщена. Содержимое неоднородное - умеренное количество гиперэхогенного осадка. Остаточной мочи нет. Предстательная железа 41х35х47 мм, увеличена. Масса до 35 гр. Контуры неровные, четкие. Эхогенность повышена. Структура неоднородная - множество кальцинатов в скоплениях Д до 9 мм, справа изоэхогенное образование 12х10 мм с анэхогенными включениями Д до 6 мм, участки фиброза». Заключение: «УЗ признаки гиперплазии, очагового образования предстательной железы. Хронический простатит». До ТРУЗИ был сдан анализ на ПСАобщ - 1.0. После консультации уролога и проведения ПРИ было отказано в проведении биопсии. В заключении записано: "Доброкачественная гиперплазия предстательной железы в сочетании с хроническим простатитом, латентное течение". Рекомендовано – «наблюдение у уролога; сдача крови на ПСА (общий+свободный); УЗИ предстательной железы с определением остаточного объёма мочи через 6 месяцев". Также рекомендовано: диета с ограничением острого, солёного, алкоголя; альфа-адреноблокаторы (омник, фокусин и др.) - 1 капсула утром после завтрака, 6 месяцев; аводарт по 1 таблетке, 1 раз - длительно; ректально: свечи витапрост по 1 свече на ночь № 20; левофлоксацин 500 мг по 1 капсуле в сутки - 28 дней; эскузан/анавенол по 10 капель 3 раза в день – месяц». Выждал 2 недели после ПРИ на консультации, аводарт не принимал, пил только рекомендованный омник. 27.03.15 сдал анализы в той же самой лаборатории. Результат - ПСАобщ 0,61 нг/мл, ПСАсв 0,027 нг/мл, соотношение 4,4 %. Но, видимо на фоне приёма левофлоксацина (есть у него побочки), появились тянущие боли в ягодицах, пояснично-крестцовой области, шейном отделе позвоночника. Сдал БАК, Анализ крови на печеночные ферменты показал АЛТ – 35 (норма), АСТ – 22 (норма), ЩФ – 247 (превышение нормы в 2 раза). Закономерно возникли вопросы: 1. Мог ли вызвать такое повышение ЩФ левофлоксацин (курс приёма уже закончен) или аводарт, о котором написано «назначать с осторожностью при печёночной недостаточности»? 2. Повышение ЩФ может быть вызвано mts в костях. Умом понимаю, что mts в позвоночнике при ПСАобщ 0.61 и ПСАсв 0.027 при объёме простаты в 35, крайне маловероятны (мнительность), но появившиеся боли и повышение ЩФ - может быть имеет смысл пройти сцинтиграфию скелета?
Вопрос # 10142 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 22.05.2015 | Сергей | Мурманск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Выполнение сцинтиграфии целесобразно.

Спасибо за быстрый ответ к вопросу 10057. Цистоскопию не удалось выполнить из-за стриктуры простатического отдела уретры. По УЗИ указано образование МП 0.6 х 1 см. С помощью МРТ возможно определить рецидив или нет? И как теперь выполнять ТУР если понадобится при стриктуре уретры? Спасибо.
Вопрос # 10059 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 23.04.2015 | Евгений Матюхин | Тула
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо коррегировать стриктуру уретры.

Здравствуйте. Вы можете посмотреть мои результаты обследования и классифицировать тип опухоли, мне предлагают химиотерапию как рак мочевого пузыря.Документы выслал Вам на почту. Заранее благодарю.
Вопрос # 10030 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 17.04.2015 | Юрий Ерохин | Новый Уренгой
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Считаю, что необходимо хирургическое лечение.

Здравствуйте. 2 года лечился по поводу аденомы простаты, хр. цистита. В феврале 2015 мне была проведена операция ТУР, на гистологическом исследовании Ds: Уротелиальная карцинома предстательной железы 8120/3. Сцинтиграфия: признаков поражения костей скелета не выявлено. ПЭТ КТ: Очаги патологической метаболической активности 18F-ФДГ в забрюшинных и подвздошных лимфоузлах SUVmax 15.56. Порекомендуйте пожалуйста план обследования, и лечения, а также место лечения если можно).
Вопрос # 9984 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 07.04.2015 | Юрий Ерохин | Новый Уренгой
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо комплексное лечение - хирургическое вмешательство + химиотерапия. Будем рады Вам помочь в нашем центре >>>

Добрый день, Игорь Петрович! Извините, что Вас отвлекаю, но ... Что можно сказать по данным результатам КТ? Что бы Вы рекомендовали? мужчина -50 лет, Вид исследования: КТ почек, в том числе с контрастным усилением (50 мл Визипак) в паренхиматозную, выделительные и отсроченные фазы (до 45/) Исследование выполнено спирально, срезами 3 мм. При РСКТ исследовании правый надпочечник не изменен. Контуры левого надпочечника деформированы, в проекции латеральной ножки определяется неправильной овоидной формы очаговое образование с четкими контурами 21х17 мм, при нативном исследовании пониженной до -7 ед.Н. плотности, в паренхиматозную фазу плотность образования повышается на 30 ед.Н. Аналогичное образование определяется в проекции медиальной ножки размерами 16х18 мм. Почки расположены в типичном месте. Правая почка размерами 1ЗОх63 мм, контуры четкие, неровные. На границе среднего и нижнего сегментов почки определяется преимущественно экстраренальное очаговое образование с четкими выпуклыми контурами, 38х45х41 мм, при нативном исследовании неоднородное, преимущественно жидкостной плотности, 17 ед.Н., с участками повышенной до 30 ед.Н плотности в структуре, без признаков контрастного усиления в паренхиматозную фазу. На уровне верхнего сегмента почки определяется преимущественно экстраренальное кистозное образование с четкими выпуклыми контурами, 15х15 мм, при нативном исследовании жидкостной плотности, 15 ед.Н., без признаков контрастного усиления. В паренхиме на уровне среднего и нижнего сегментов определяются аналогичные кистозные образования 6х7 мм и 6 мм. Плотность паренхимы при нативном исследовании в пределах нормы, 30 ед.Н., контрастное усиление достаточное, своевременное, в паренхиматозную фазу плотность повышается до 102 ед.Н. Чашки и лоханка не расширены, контрастируются в обычные сроки. Отмечается неполное расщепление лоханки. В средних чашках определяется конкремент 7х5х10 мм плотностью до 600 ед.Н. в нижних чашках - конкремент 2х3х4 мм. Паранефральная клетчатка тяжиста, уплотнена. Сосудистая ножка структурна. Мочеточник в верхней трети обычного диаметра. Левая почка размерами 126х62 мм. Контуры почки четкие, неровные. Паренхима неравномерная, с участками локального полосовидного истончения до 9-10 мм на уровне среднего сегмента. При нативном исследовании плотность паренхимы снижена до 24 ед.Н, контрастное усиление диффузно понижено, в паренхиматозную фазу плотность повышается до 50 ед.Н. В паренхиме среднего сегмента определяется кистозное образование с четкими выпуклыми контурами 17х19 мм, при нативном исследовании жидкостной плотности, с частично кальцинированной капсулой, без признаков контрастного усиления в паренхиматозную фазу. В паренхиме среднего сегмента определяется кистозное образование с четкими выпуклыми контурами, с деформацией контура почки 17х15 мм. На уровне верхнего полюса почки определяется преимущественно экстраренальное аналогичное кистозное образование диаметром 5 мм. Полости почки контрастируются в обычные сроки деформированы, расширены, чашки до 16 мм, лоханка до 26 мм. В верхних чашках определяются неправильной формы конкременты 7х6х8 мм, 3х4х7 мм, в средних чашках — конкременты 3 мм, 3 мм, 4 мм, 3 мм, 5х4 мм, в нижних чашках — конкременты 2 мм, 3 мм и 9х5х1О мм. Плотность конкрементов до 750 ед.Н. Паранефральная клетчатка тяжиста, уплотнена. Сосудистая ножка структурна. На уровне лоханочно-мочеточникового сегмента определяется неправильной формы конкремент 11х11х20 мм плотностью до 1486 ед.Н. В верхней трети мочеточник обычного диаметра. Увеличенных лимфатических узлов, свободной жидкости не обнаружено. Заключение: МКБ. Конкременты средних и нижних чашек правой почки. Конкременты чашек левой почки. Конкремент ЛМС левого мочеточника с нарушением функции, пиело- и каликсэктазией, диффузными изменениями паренхимы левой почки. Очаговое образование среднего-нижнего сегментов правой почки (осложненная киста). Кистозное образование среднего сегмента левой почки (осложненная киста). Кистозные образования обеих почек (паренхиматозные кисты). Признаки рубцовых изменений на уровне среднего сегмента левой почки. Очаговые образования левого надпочечника (аденомы).
Вопрос # 9793 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 02.02.2015 | Михаил | Саратов
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо многокомпонентное хирургическое лечение.