«Только индивидуальный подход
в решении онкологических проблем»

  • онкология
  • лапароскопическая хирургия
  • реконструктивно-пластическая урология
  • оперативная гинекология

8 (800) 555-03-40

dr.igor.kostyuk@mail.ru

Меню
Сайта
Записаться на прием Задать вопрос доктору
Найдено вопросов: 248   в начало списка
Здравствуйте, по поводу 2х летней микрогематурии после цистоскопии урологом было назначено МРТ всей мочевой системы. По УЗИ есть мелкий камешек и опущение правой почки. В рез-тах МРТ с контрастом пишут Обе почки расположены типично. Правая почка смещена ниже, верхним полюсом на уровне нижнего края ТН12 позвонка, размерами 10, 2х4, 4х4, 4 см; левая - 10, 5х5, 1х4, 9 см. Дифференцировка паренхимы обеих почек на корковое и мозговое вещество сохранена, корковое вещество не истончено. В области верхней группы чашечек правой почки имеет уплотнение вершины пирамиды почки, с формированием умеренно выраженного кольцефидного уплотнения ткани и кистозной неоднородностью в центре. Данный участок не более 10 мм, вероятнее всего является проявлением поствоспалительных изменений, по типу хронического нефрита. Чашечно-лоханочная система не расширена, не деформированна, имеется внешний тип строения лоханок и удлиненная шейка верхней группы правой почки. При контрастировании почки накапливают препарат согласно фазам сканирования, с минимальным удерживанием препарата в области очага хронического воспаления в правой почке на отсроченных фазах. Выделительная фаза - без особенностей. Сосуды почек и периренальная клетчатка сохранены, ход сосудов нисходящий справа, слева - горизонтальный. Мочеточники не расширены. Надпочечники имеют обычную Y-образную форму и расположение, в размерах не увеличены, незначительно утолщено до 7 мм тело правого надпочечника, без нарушения структуры. Лимфатические узлы не увеличены. Свободной жидкости в брюшной полости не определяется. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина хронического правостороннего пиелонефрита с признаками поствоспалительных структурных изменений на уровне вершины пирамиды у верхней группы чашек. МР-признаки правостороннего нефроптоза. ВОПРОС Пиелонефрита у меня никогда не было, никогда не было белка и лейкоцитов, нефролог отказывается ставить что-то подобное. Сказали что это не опухоль, но также сказали наблюдать, что может перерасти в опухоль. Мне не ясно, насколько это опасно, действительно ли это нужно оставлять под наблюдением или же это может оказаться опухолью и нужно срочно что-то делать. На УЗИ это уплотнение не определяется
Вопрос # 9178 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 02.08.2014 | алиса |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо повторить исследованиечерез 6 месяцев. В представленных данных онкологических проблем НЕТ.

Здравствуйте, уважаемый Игорь Петрович! Доведена до отчаяния, страдаю 10 лет. В 2011 наконец-то поставили диагноз микроцистис мочевого пузыря и интестициальный цистит. По квоте в 2011 была в НИИ Урологии в Москве, предложили цистопластику, я была не готова, ограничились введением лантокса в мочевой пузырь, после месячного воспаления пошла на поправку, месяца 4 было явное улучшение. а потом все на круги своя и все хуже и хуже. У нас в Оренбурге это никак не лечат. Могу в сутки уже до 60- 80.а то и больше раз ходить. Обострения берутся ниоткуда, причем могу до 10-15 мин находиться в туалете по принципу "хочу, но не могу", дуюсь до умопомрачения(боли, раздражение, аж давление повышается) лишь бы моча пошла.Пол дня бывает по 10, 20 иногда 30мин перерыв между мочеиспусканиями (я счастлива), другие полдня и ночь через5-7 мин, в часов 5-6 утра уже по30-40 мин перерыв.Не высыпаюсь ужасно. Наступил предел моего терпения. Практически никуда ни пойти, ни поехать. Читала много о цистопластике, но очень боюсь осложнений.Есть ли выход из моего положения, Игорь Петрович?
Вопрос # 9196 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 01.08.2014 | Людмила | Россия, Оренбург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравсвуйте, Людмила. Решение проблемы - цистопластика. Осложнений бояться не нужно. Все сделаем хорошо. Будем рады Вам помочь.

Здравствуйте, Игорь Петрович. Через 20 лет упорного и безуспешного лечения хронического цистита, 2-х операций по поводу лейкоплакии мочевого пузыря мне поставили DS скинеит. Подтверждены на МРТ 2 кисты уретры. Скажите, пожалуйста, оперируете ли Вы таких пациетнтов. В какую клинику к Вам лучше записаться на прием? Есть полисы ОМС и ДМС Согаз. С уважением, Наталья.
Вопрос # 9149 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 01.08.2014 | Наталья | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Готов с Вами встретиться 4 августа в 16:30 в клинике  Военно-Медицинской Академии по адресу >>>

 

Ст. метро Пушкинская или Технологический институт,  . Загородный пр 47, (вход с ул. Введенского канала), клинический городок Военно-медицинской академии, вход чер ез КПП во двор, далее направо, 200м. вдоль забора, наискосок через сквер, клиника урологии,  4-этаж, кабинет заместителя начальника кафедры. При себе иметь паспорт, полис, бахилы/тапки. 

Подтвердите, пожалуйста, что Вам это удобно.

Здравствуйте! " Поставили диагноз "В двух препаратах из шести экзофототное разростание переходно клеточного рака с распространением в полученную основу в остальных фрагменты стенки покровного эпиталия " ст 14 IV 6(12)
Вопрос # 8958 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 03.06.2014 | Зинаида | Российская Федерация Республика Калмыкия город Эли
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com

Здравствуйте, У меня камень в почке 0, 8х0, 55 см. Может ли он самостоятельно выйти из почки при приеме Роватинекс Спасибо
Вопрос # 8878 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 21.05.2014 | Альбина | Катайск, Курганская обл, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Маловероятно.

Здравствуйте! у моего мужа месяц назад появилась опухоль яичка (как нам кажется, этому поспособствовал удар ребенка). Вчера ему была проведена операция по удалению. Результатов по исследованию опухоли пока не получили. У нас есть маленький ребенок, но мы планировали еще. И поэтому у меня сейчас есть несколько вопросов: 1. Если бы мы сейчас до операции попытались зачать ребенка, это сказалось бы на его здоровье? Может ли передаваться заболевание по наследству? 2. Если зачать ребенка после операции, зная что еще требуется химиотерапия? 3. Врач в больнице сказал, что бывают случаи, что оставшееся яичко может не быть способным к образованию сперматозоидов. Как часто это случается? 4. Как скоро после ХТ можно приступать к зачатию и вообще возможно ли, что после нее не будет детей? Огромное вам спасибо за вашу работу! Жду ответа!
Вопрос # 8875 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 20.05.2014 | Елена | Сочи
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

1. Это не сказалось бы на здоровье ребенка.

2. Это возможно и безопасно.

3. Так бывает и с двумя яичками, а с одним тем более возможно.

4. Рекомендую до начала химиотерапии сдать сперму для хранения в замороженном виде. Рекомендую приступать к зачатию через год после окончания ХТ.

Здравствуйте, Игорь Петрович! Хотела бы вам задать вопрос.... Год назад моего мужа прооперировали, удалили яичко -оказалось рак, прошел курс химиотерапии, в январе этого года делал узи всех органов - все замечательно, ничего не нашли. Недавно у него заболел живот, начались запоры, без таблеток не может сходить в туалет, так же пьет обезболивающие так как болит живот. Обратился в больницу и там на узи нашли опухоль в брюшной полости справа размером 6-9 см. Неужели снова рак???? И возможен ли такой скорый рост за 4 месяца??? Ведь в январе ничего не нашли (((( Сейчас мужа отправили на обследование. Буду очень благодарна за ваш ответ! Очень хочу помочь мужу, ведь у нас растет долгожданный первенец, всего 3 месяца малышу.
Вопрос # 8836 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 18.05.2014 | Алена | осинники, кемеровская область, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это очень похоже на прогрессирование опухоли с метастатазированием в забрюшинные лимфатичсекие узлы.

Здравствуйте! Хотелось бы узнать что значит заключение УЗИ почек: повышение эхоплотности ЧЛС почек. У мужа очень болит спина.
Вопрос # 8816 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 05.05.2014 | Любовь | Георгиевск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Выполните КТ с внутривенным контрастированием.

здравствуйте, не знаю, по теме ли я обращаюсь, но отчаяние боль не дают жить полноценной жизнью. Дело в том, что уже целый год меня мучают боли в правой подвздошной области с иррадацией в поясничную область, паховую и бедро. Боли носят почти постоянный характер, усиливаются при движениях, несколько успокаиваются в положении лежа. Периодически повышается температура до 37, 2-37, 8(была самая высокая), появляется озноб, тошнота, лейкоцитоз от 9 до 13 тыс. Это все началось после ночного острого приступа боли в мае 2013. Обследовалась и лечилась у гастроэнтерологов, проктологов, гинекологов. Делала различные обследования: ирригография, диагностическая лапароскопия, колоноскопия (3 раза), узи брюшной полости и почек (10 раз), фгдс. Ставили такие диагнозы как срк, колит(диареи нет, стул оформленный, склонность к запорам), долихосигма, цекотрансверпроптоз, тифлит., проводили много раз антибиотикотерапию, физлечение, нестероидную противовоспалительную терапию, после нее становится чуть легче, лейкоциты падают, а затем снова стает хуже.В октябре, опять на фоне острой боли удалили флегмонозный аппендицит (по гистологии-простой). После удаления на 8-9 сутки снова боль, тошнота, головокружение. В декабре 13 г. в связи с отсутствием улучшения была госпитализирована в гастроотделение в республиканскую больницу с подозрением на болезнь Крона, рекомендована и выполнена видеокапсульная эндоскопия(признаки локальног энтерита, ангиоктазии, лимфоидная гиперплазия/полипы тонкой кишки?, недостаточная выраженность ворсинчатого покрова). Выписали с диагнозом срк, тифлит. В январе госпитализировали уже в колопроктологическое отделение, провели лечение с гидрокортизоном, лазеротерапия, озонотерапия, не надолго стало легче, но боли те же самые. В марте отправили по полису дмс на обследование в областную ленинградскую больницу. Проведены мрт пояснично-крестового отдела(без патологии), колоноскпия с биопсией во всех отделах кишечника ( гистологическая картина- фрагмент слизистой тонкой кишки с лимфоэпителиальным образованием, поверхносный колит с незначительным воспалительным компонентом, умеренной примесью в клеточной инфильтрации с очаговым межэпителиальным расположением эозинофильных гранулоцитов, без активности, без признаков нозологической принадлежности. Проведено гидро мрт кишечника - косвенные мрт признаки- проявления терминальног илеита без признаков активности процесса в илеокационной области. Кальпротектин -фекальный -13 (отрицательный), лактоферрин -отрицательный, бета -дефенцины - 4, 3 (понижены). Выписана с диагнозом - недифференцированный колит. При выписке лейкоциты были 10, 59, лимфоциты-41, моноциты 9, протромбин - 66, 89, уд.вес мочи-1006, кальций в биохимии-2, 65, остальное все в норме. Сдавала анализы на гормоны щитовидной железы, женские гормоны - все в норме. Сдала анализы на гельминты, паразиты, энтеробиоз, цисты и простейшие-не выявлено. Сдала анализ на антинуклеарный фактор - исключение 90%. Провела диаскинтест на туберкулез - отрицательный. Извините, пожалуйста за столь длинное описание, но может Вы поймете в чем дело? Что еще можно проверить, обследовать. От меня врачи отмахиваются как от назойливой мухи, рекомендуют не обращать внимание. Но у меня эти боли не проходят, и начала в последние несколько дней замечать жжение в конце мочеиспускания(когда приходиться долго терпеть).Может ли это быть камнем в мочеточнике и давать такие симптомы на протяжении года? Но узи ничего не показывает и бакпосев мочи ничего не выявил.? Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 8805 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 02.05.2014 | Гюзель | уфа
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Если думать о проблеме с системой мочвыделения необходимо выполнить выделительную урографию и КТ с контрастированием.

Здравствуйте! Я более 10 лет нахожусь на гемодиализе! Проходил обследование на возможную пересадку донорской почки и на КТ у меня обнаружили: множественные кисты почек. Сморщенные почки. Т-r правой почки. Встал вопрос об удалении почек! Возможна ли пересадка в дальнейшем и куда лучше обратиться? В Уфе 10 лет жду пересадку и ничего нет! С уважением, Вячеслав
Вопрос # 8784 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 30.04.2014 | Вячеслав | Уфа, Россия