«Только индивидуальный подход
в решении онкологических проблем»

  • онкология
  • лапароскопическая хирургия
  • реконструктивно-пластическая урология
  • оперативная гинекология

8 (800) 555-03-40

dr.igor.kostyuk@mail.ru

Меню
Сайта
Записаться на прием Задать вопрос доктору
Найдено вопросов: 247   в начало списка
Добрый день, Какой метод диагностики помимо биопсии простаты является наиболее информативным для определения стадии рака простаты Заранее благодарю за ответ
Вопрос # 8154 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 15.12.2013 | Наталия | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Без биопсии никак не обойтись.

Здравствуйте! Сколько будет стоить сделать обрезание с пластикой уздечки?Уздечка очень чувствительная и как я понимаю короткая.И возможно ли ограничиться только пластикой(удалением уздечки) без обрезания?Заранее спасибо
Вопрос # 8024 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 18.11.2013 | Олег | .Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Рекомендую Вам обратиться ко мне на очную консультации, на которой можно детально обсудить все вопросы заболевания и лечения. Консультации проводятся каждую субботу с 13 до 15 часов в кабинете 6 приемного отделения Клинической больнице  №122 или в клинике урологии Военно-медицинской академии в рабочие дни. Запись электронная или по телефону +7 (812) 951-7-951.

Здравствуйте Игорь Петрович. Меня зовут Оксана, я из Украины. Мне 22 и у меня пузырно-мочеточниковый рефлюкс, скажите моно ли в моем возрасте сделать что нибудь? Как мне сохранить жизнь и здоровье? Заранее спасибо за отивет.
Вопрос # 7980 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 11.11.2013 | Оксана | Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Пришлите,  пожалуйста, копии медицинских документов на мой электронный адрес  dr.igor.kostyuk@gmail.com    

Здравствуйте Игорь Петрович! Моему мужу 33 года поставили диагноз: стриктура уретры, поставили котетер, проходил с котетером месяц, после чего сделали Узи. Узи показала, что сильно растянут мочевой пузырь. Врачи говорят, что у нас запущенный случай и что операция может и не помочь. Когда муж пережимает трубку в котеторе, в туалет ходить получается. Подскажите пожалуйста как нам быть, какие обследование нужно сделать!
Вопрос # 7839 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 17.10.2013 | Юлия | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо стационарное (не заочное) обследование. Оно должно включать экскреторную урографию, уретрографию, МРТ уретры и др.

Здравствуйте! Мне поставлен диагноз "лейкопатия покровной слизистой мочевого пузыря на фоне хронического воспаления". Прошла курс лечения антибиотиками.Не помогает. Врач предложил прижигание. Есть ли другие способы лечения? Спасибо
Вопрос # 7761 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 13.10.2013 | Александра | Республика Тыва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При лейкоплакии мочевого пузыря действительно необходимо трансуретральное воздействие на измененную слизистую >>>

У отца 61 год ( выпускника академии) в феврале т.г был кратковременный эпизод гематурии, без болевого синдрома.Обследован: ТР УЗИ - мочевой пузырь переполнен, 440мл, объем остаточной мочи 170мл.Предст.железа - контур четкий, неровный.Капсула утолщена -2, 2мм.размеры-фронт.-63мм, пер.задн.-50мм, верт.-43мм.Объем76см.Кальцинаты АиБтипа(1, 5-2, 0мм) диффузно, по периферии узлов и периуретрально в умеренном количестве, узлы гиперплазии с четким, ровным контуром, правильной овоидной формы, неоднородной изогипоэхогенной структуры, расположенные в правой доле размером 37х31мм, объемом24 см, в левой доле размером 34х30мм, объемом 19см, средняя доля, размером 18х16мм, объемом 3см, множественные жидкостные включения в гиперплазированных узлах от 2, 5мм до 5мм диаметром, хирургическая капсула гипоэхогенная, 1-2 ст.зрелости.Паренхима неоднородная, с очагами повышенной и пониженной эхогенности.Заключение:Хронический простатит.ГПЖ.ХЗМ.Комп.томография почек: в среднем и нижнем сегментах правой почки, интра-, экстра, парапельвиально определяется образование размерами 58х30 мм плотностью в-ва до и после контрастирования +4HU.В среднем сегменте левой почки, интраренально, выявляется подобное образование размерами 8х7мм.Плотность паренхимы до введения контастного в-ва +32-+38HU.После в/в введения контастного в-ва - +70-+91HU.Контуры почек четкие ровные.Полостная система почек не расширена, не деформирована, контрастирована своевременно.Надпочечники треугольной формы, контуры их четкие, В области левого надпочечника определяется образование размерами 10х11мм плотностью в-ва до и после контрастирования- 9HU.Забрюшинные лимфоузлы диаметром от 4до 5мм.Заключение: КТ картина простых кист почек.Киста левого надпочечника.МРТ - предстательная железа увеличена в размерах 59х47х39мм, увеличена преимущественно за счет центральной зоны.Контуры железы четкие, ровные.Периферическая часть сужена до 5мм.Четко прослеживается граница между центральной и периферической частями железы.Структура железы не однородная за счет наличия множественных узлов, преимущественно железистой гиперплазии, на фоне которых в передних отделах левой доли определяется гипоинтенсивный очаг в Т2-ВИ размерами 7мм в диаметре, дающий участок ограничения диффузии при проведении последовательности DWI и на кортах диффузии (ADC). ADC в очаге ограничения диффузии снижен и соответствует 1, 02х10 в -3 ст.мм/с, В неизмененной ткани- 1, 79х10 в -3ст.мм/с.В периферической части железы определяется каплевидное кистозное образование размерами 13х8мм.Капсула простаты сохранена, парапростатическая клетчатка не изменена.Мочевой пузырь с четкими контурами, стенки не утолщены.Лимфоузлы не увеличены.Заключение:Участок ограничения диффузии в левой доле предстательной железы, в центральной части, подозрительный на неопластический процесс, требующий уточнения.Киста периферической части простаты.Железистая гиперплазия центральной части предстательной железы. PSA, февраль т.г.-1, 19 нг/мл, май-1, 85, сентябрь-3.8. Клинические и биохимические анализы в норме.Субъективно отмечает снижение напора струи мочи.Уважаемый Игорь Петрович, показана ли биопсия предстательной железы?Врач по УЗИ диагностики отмечает в динамике увеличение размеров кисты в правой почке -май т.г. -6.8Х2, 9см, август-7, 3х3, 8см. и настораживает неровность внутреннего контура с плотными пристеночными включениями.На контрольной КТ почек (август) - по сравнению с предыдущем исследованием без существенной динамики.Как быть с кистой правой почки?
Вопрос # 7784 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 07.10.2013 | Дмитрий | Одесса, Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Показаний для биопсии предстательной железы НЕТ.

Кисту правой почки следует резицировать.

Ранее я обращался к Вам -получал рекомендации. Спасибо!. Но сейчас изменилась ситуация: 1.Мне выполнена нефрзктомия слева с расширенной лимфаденэктомией и согласно гистологического исследования в почке и трех вырезанных лимфатических узлах папилярный почечно-клеточный рак(тип 2, 2 степень ядерной аплазии по Фурману ) необходимо определиться с дальнейшим лечением. Необходимо ли оно и если необходимо то какое? 2 проблема - рак предстательной железы, общий ПСА -13, 35нг/мл.Гистологическое заключение-ацинарная аденокарцинома 6 баллов по Глисону 3+3. Заключение МРТ таза-МР-признаки опухоли правой доли предстательной железы с ростом в капсулу.Увеличенных лимфоузлов в зоне исследования не выявлено.Заключение по ТРУЗИ - простата с четким неровным контуром.Капсула железы прослеживается на все протяжении.Размеры железы 4, 9*5, 0*4, 0 см объем 52 см.куб.В проекции центральной зоны аденоматозные узлы объемом 29 см.куб.Какое лечение в данном случае возможно рекомендовано быть в данном случае по простате. С уважением, Александр.
Вопрос # 7652 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 17.09.2013 | Александр | Ангарск,РФ
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Считаю, что необходимо решить проблему рака предстательной железы - выполнить радикальную простатэктомию и продолжать прицельное наблюдение в отношении возможного прогрессирования рака почки. 

Уважаемый доктор! После проведенной операции на мочеточнике( пластика рл Боари) стент, установленный внутри, почему-то мигрировал в почку. Врач не смог пройти через мочеточник вследствие его изгиба и послеоперационного отека ( устье мочеточника не визуализировалось). И эндосокп у них не гибкий ( операцию делала в г.Ульяновске). Скажите, пожалуйста, в Москве есть клиники, где мне могли бы удалить стент, не прибегая к полостной операции ( и так перенесла за 2 месяца две операции) и какие существуют методы удаления этого стента из почки? Заранее благодарю, Галина
Вопрос # 7641 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 17.09.2013 | Галина | Россия, Жуковский
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Удаление стента возможнопосредством чрескожно нефроскопии.

Добрый день, на профилактическом осмотре УЗИ в левой почке были подозрения в образовании. 1-й специалист поставил под вопросом кисту, 2-й специалист предположил, что структура образований клеточная, либо особенности строения лоханки. Для большей информативности сделал КТ с контрастированием, заключение: КТ-картина неполного удвоения ЧЛС левой почки. Добавочная правая почечная артерия. Проксимальное деление основной правой почечной артерии. Утолщение медиальной ножки левого надпочечника (нодулярная гиперплазия?). Подскажите, требуются ли какие-либо вмешательства с таким заключением? И как это лечить/наблюдать?
Вопрос # 7576 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 02.09.2013 | Вячеслав | Санкт-Петербург, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Показаний к операции нет. Удачи.

Добрый день. Мужу 43-х лет ставят диагноз "хронический простатит с множественными очагами фиброза. Уплотнение стенок простатической части уретры (УЗИ)". Он уже проходил три курса лечения простатита, но видимых результатов нет. Денег на все лекарства и процедуры потрачено достаточно много. Насколько такой диагноз опасен и стоит ли продолжать лечиться?
Вопрос # 7526 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 25.08.2013 | Инна | Россия, СПб
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Рекомендую Вам обратиться ко мне на очную консультации, на которой можно детально обсудить все вопросы заболевания и лечения. Консультации проводятся каждую субботу с 13 до 15 часов в кабинете 6 приемного отделения Клинической больнице  №122 или в клинике урологии Военно-медицинской академии в рабочие дни. Запись электронная или по телефону +7 (812) 951-7-951.