Вопросов: 668
здравствуйте, у моей девушки операция Нефруретерэктомия справа, объясните пожалуйста что это такое?и она мне говорит что ей осталось всего жить 2 года, неужели нет никаких шансов?после такой операции человек сколько лет живет? ей ведь всего 22года
Вопрос # 8647 | Тема: Опухоли почки | 30.03.2014 | Радик | казань,россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Нефруретерэктоми - это удаление почки с мочеточником. После подобной операции можно жить очень долго и счасливо. Проноз определяется заболеванием, которое потребовало такую операцию.
Здравствуйте, Игорь Петрович! При проведении УЗИ обнаружили образование в левой почке 44мм, выходящее за её пределы и образование в печени 22 мм, которое, правда, сказали, не должно беспокоить. Обратилась я к терапевту из-за продолжительных болей в левом подреберье, но пока подошла запись, пока сдавала общие анализы моё самочуствие менялось и ухудшалось. Началось с тупых, несильных, но чётко локализованных и постоянных в левом подреберье и лёгкого головокружения. В настоящее время боли усилились, более месяца стали трудно терпимыми в лежачем положении; возможно из-за этого, от невысыпания, усилилось и стало постоянным головокружение; недели полторы назад вдруг появились боли в области печени и они не отпускают ни в каком положении. Сейчас у меня есть направление в онкодиспансер. Я записалась, но хорошо себе представляю (оперировалась там в 2005 году), как пойду по "этапам". Честно говоря, я не привыкла болеть, а моё состояние становится хуже с каждым днём и мне всё труднее скрывать это от окружающих, да и просто проживать своей обычной (и активной) жизнью. На сегодняшний день у меня даже руки непроизвольно дрожат. С нервами, при этом, всё в порядке:). Игорь Петрович, у меня простой вопрос - надо ли мне форсировать события? Терпит ли моё возможное заболевание, можно ли при этом улучшить самочуствие на время вынужденного ожидания? Или стоит не затягивать и оплатить лечение, что, в принципе, полагаю, мне по карману. Буду очень благодарна за ответ! Спасибо.
Вопрос # 8649 | Тема: Опухоли почки | 30.03.2014 | Елена |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Маловероятно, что образования в почке и печени вызывают описанные Вами проблемы. Но правило о том, что лечение следует реализовать в максимльно короткие сроки в Вашем случае актуально.
образование левой почки.исследование проводилосьв условиях в/в болюсного усилия, 10мл. омнипак.Печень иселезенка не увеличены.Структура парехимантозных органов не изменина.ворота дифференцированы.Потоки печени, желчный пузырь без особенностей.Положение, форма, строениеподжелудочной железы обычные.Изменений со стороны надпочечников и правой почки не определяются.Левая почка в верхнем полюсе имеет образование 5, 0х5, 1х4, 7см.неоднородной плотности в среднем+25едH, активно накапливающий контраст до +62едН, в структуре образования имеются зоны не накапливающие контраст, мелкие кисты.Магистральные сосуды обычного калибра.Воротные изабрюшинные лимфатические узлы не увеличены.брюшина тонкая, выпота в полости нет.заключение:Образование левой почки(bl) ЭД=14 м3в подскажите пожалуйста что мне делать?и что все это значит мне 58 лет никогда ничего не болело.....
Вопрос # 8614 | Тема: Опухоли почки | 22.03.2014 | Светлана | Нефтеюганск Тюменской
На вопрос отвечает: Новиков Антон Геннадьевич, Креативный администатор
В левой почке есть опухоль, котрая требует хирургического удаления. Оптимальное решение данной задачи - лапароскопическая резекция левой почки.
Добрый день Игорь Петрович, я как и все остальные обращаюсь к Вам со своей проблемой. На УЗИ, при прохождению диспансерного осмотра от 24.01.2014 года был обнаружен солидно-кистозный узел левой почки(79 на 73на80 мм). По направлению терапевта обратилась в Онкодиспансер, где врач-онколог сразу поставил диагноз C64 злокачественное новообразование левой почки, кроме почечной лоханки. Дал направление на анализы для проведения операции 14.03.2014. Никаких дополнительных обследований не назначил и сказал, что операция полосная, а не лапороскопическая. Я самостоятельно сДелала КТ почек с контрастированием13.02.2014. Вот результат: в базальных отделах легких(вошли в область исследования) очаговых и инфильтративных изменений не выявлено. Плевральные синусы свободны. Печень обычно расположена, не увеличена, диффузно сниженной плотностью +54HU(при норме +60-70HU), архитектоника не изменена. Очаговой поталогии в паренхиме печени не выявлено. Желчный пузырь не расширен, содержимое гомогенное. Видимые желчевыводящие пути- без патологических изменений, рентгеноконтрастных конкрементов в них не выявлено. Селезенка не увеличена, структура однородна. Поджелудочная железа не увеличена, дольчатого строения, паренхимы дистрофична, парапанкреатическая клетчатка- без инфильтративных изменений. Надпочечники обычно расположены, не увеличены. Почки обычно расположены, не увеличены, чашечно- лоханочная система справа не деформирована, плотность и толщина паренхимы обычные. В в/3 левой почки визуализируетя неоднородное солидно-кистозное (плотность +25 HU) образование округлей формы, с неровными контурами, до 79на 73 мм в поперечнике: при в/в контрастировании неравномерно и не интенсивно копит контраст- плотность +44 HU. На протяжении не менее 25 мм образование тесно при лежит к контуру селезенки( без признаков инвазии в паренхиму) - большая вероятность подрастание к капсуле. Выделительная функция почек сохранена. Аорта и нижняя полая Вена не расширены. Увеличенных лимфоузлов не выявлено. Патологических очаговых и деструктивных изменений костной ткани не выявлено. Заключение: К/Т-картина опухоли левой почки( не исключено подрастание к селезенке). Диффузно- дистрофические изменения печени, поджелудочной железы. Мне 51 год, жалоб на заболевание почек раньше не предъявляла, анализы мочи всегда были в норме. Анализ крови клинический- повышено СОЭ- 40мм/час и повышен общий холестерин в биохимическом анализе крови - 7, 48ммоль/ л. Наблюдаюсь с 1998 года у гастроэнтеролога - гастродуоденит.
Вопрос # 8509 | Тема: Опухоли почки | 03.03.2014 | Валентина | Архангельск, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо хирургическое лечение. Возможно удасться выполнить лапароскопичекую резекцию почки.
День добрый, Игорь Петрович! Подскажите пожалуйста нам назначили препарат таргентной терапии сутент (метастазы после нефрэктомии (рак почти 4 стадии), прошли 4-недельный курс, сейчас перерыв 2 неделя, когда лучше пройти контроль на мрт? Заранее спасибо.
Вопрос # 8320 | Тема: Опухоли почки | 14.01.2014 | Карина | Владикавказ
Здравствуйте Игорь Петрович. Очень прошу дать консультацию на вопрос. В левой почке полостное образование с четкими ровными контурами 8, 2-9, 6-7, 5 см с неоднородным содержимым за счет мелкодисперсной эхогенной взвеси (УЗИ). Никогда не беспокоило, обратилась после повышения давления. Обязательна ли операция и есть ли надежда, что опухоль незлокачественная?
Вопрос # 8167 | Тема: Опухоли почки | 15.12.2013 | Елена | Ставрополь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Операция абсолютно необходима. Образование может оказаться и НЕзлокачественной опухолью.
Добрый день. Моей маме 55 лет. Обнаружились образования в почке.
Протокол исследования КТ: На серии томограмм органов брюшной полости, выполненных в спиральном нативном режиме, с толщиной срезов 2 мм выявлено: печень типично расположена, несколько увеличена в размерах контуры ее ровные, четкие. Структура паренхимы в нативном режиме неоднородна за счет наличия в S5 гиподенсивного очагового образования с неровными, четкими контурами, размерами 21х23х17мм, неоднородно накапливающего контрастный препарат. Плотность печени составляет в среднем 56HU. Внутри- и внепеченочные желчные протоки не расширены. Селезенка размерами 113х49мм, структура однородна. Желчный пузырь вытянутой формы, стенки утолщены, контуры ровные, четкие, содержимое однородное. Поджелудочная железа имеет неровные четкие контуры, структура паренхимы неоднородна за счет дистрофических изменений; размеры головки-27мм, тела-14мм, хвоста-12мм. Парапанкреатическая клетчатка не изменена. Лимфоузлы брюшной полости и забрюшного пространства не увеличены. Свободной жидкости в брюшной полости не обнаружено. В проекции латеральной ножки правого надпочечника определяется образование овоидной формы, с довольно ровными, четкими контурами, плотностью до-8Hu, размерами 9х11мм, однородно накапливающее контрастный препарат. Обе почки типично расположены. В проекции среднего, нижнего сегментов правой почки определяется объемное образование с неровными, бугристыми контурами, активно, неоднороднонакапливающее контрастный препарат, размерами до 82х74х86мм. В облати нижнего полюса левой почки определяется жидкостное образование до 5мм в диаметре, не накапливающее контрастный препарат. В проекции нижней группы чашечек определяется конкремент до 4мм.
Заключение: КТ-признаки хронического холецистопанкреатита. Очаговое образование печени (структурно приближе к mts). Очаговое образование правого надпочечника (вероятнее аденома, дифференцировать с mts). T-r правой почки. Киста левой почки. Конкремент левой почки.
Подскажите что делать? Слишком ли все плохо?
Вопрос # 8090 | Тема: Опухоли почки | 30.11.2013 | Валентина | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо хирургическое лечение - удаление правой почки с опухолью и резекция печени с целью удаления метастатическокго очага.
В последующем потребуется системная противоопухолевая терапия.
Ув. Игорь Петрович! Мужу 61 год. с 2009 болеет циррозом печени.26.11.2013 года
сделали КТ - правоя почка увеличена в размерах, за сче т наличия образования по передне медиальной поверхности на уровне верхнего и среднего сегментов, размерами 5, 0Х5, 1 см. Полостная система на уровне образования сдавлена. Настаивают на удалении почки. В онкологической больнице предлагают удалить обычным путем в мед.центре -лапароскопическим. Медлить нельзя.Пожалуйста, подскажите каким путем нужно удалять?
Вопрос # 8082 | Тема: Опухоли почки | 29.11.2013 | Валентина | Украина Амвросиевка
Здравствуйте, помогите мне не оставляйте мой вопрос без внимания.Я ищуразные эффективные и современные методы лечения моего отца ему 55 лет, молодой и жизнерадостный, но случилась беда, два года назад ему радикально удалили почку, поставили на учет и сказали что первая стадия.Вэтом году пол года назад обнаружили рецидив в легкие (множественные мтс)в оба надпочечника по 4 и 5 см в каждом и в последующем остеолитический очаг в позвонке л4 (2 см).Врачи в нашем онкологическом диспансере назначили имуннотерапию интерфероном альфа три месяца с начала 3 млн через день затем 6 млн через день затем снова 3 млн через день, незнаю правильно ли это но в последующим курс лечения был назначен снова такой же, уже прокололи лайфферон по 3 млн следом будем колоть 6 млн через день, просили назначить врача выписать и самостоятельно приобрести таргентные препараты, врач сказал пока не нужно.Может нужно воздействовать на метастазы с помощью системы кибернож(благотворительный фонд нашего города обещает помочь и оплатить лечение киберножом)и слышал есть новый метод СИСТЕМНАЯ ГИПЕРТЕРМИЯ(нагрев температуры тела)-может таким образом удалить метастазы.Помогите пожалуйста папа чувствует себя нормально, пьем свекольный сок каждый день, отвар из трав, прополис спиртовой и просто кушаем прополис по 3 гр три раза в день+лайфферон.посоветуйте на ваш опытный взгляд что делать
Вопрос # 8079 | Тема: Опухоли почки | 28.11.2013 | Александр | Краснодар Россия
Здравствуйте Игорь Петрович! Честно говоря я не знаю что нам делать. Моей маме 57 лет у нее обнаружили ангиолипомы в обоих почках. результаты КТ показали, что почки являются в нормальном анатомическом положении. В правой почке нижнего сегмента визуализируется 4.3x3.9x3 0, 0 см в диаметре гиперваскулярное образование. 2 / 3 этого образования имеет краниокуду размером 10, 9 см.
В правой почке верхних и средних сегментов визуализируются отсечки ангиолипомы размерами до 1, 2 см, 0, 8 см.
Структура органа левой почки 2.5x2.7x2.1 см. В обоих почках визуализируются паренхиматозные кисты размерами в пределах от 0, 5-0, 7 см. Один врач говорит что нужна срочная операция, другой что не надо оперировать. Не знаем что делать. Посоветуйте нам как поступить. Заранее спасибо за ответ! С Уважением!
Вопрос # 8047 | Тема: Опухоли почки | 21.11.2013 | Вика | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Операция необходима. Но может быть не слишком срочная, а совершенно плановая.