«Только индивидуальный подход
в решении онкологических проблем»

  • онкология
  • лапароскопическая хирургия
  • реконструктивно-пластическая урология
  • оперативная гинекология

8 (800) 555-03-40

dr.igor.kostyuk@mail.ru

Меню
Сайта
Записаться на прием Задать вопрос доктору
Найдено вопросов: 323   в начало списка
Диагноз "уротелиальная карцинома с низким злокачественным потенциалом" поставлен по результатам биопсии. На УЗИ выявлено гиперэхогенное образование 1,5 Х 0,55 см на широком основании с ровными контурами возле устья левого мочеточника. Год назад по УЗИ мочевой в норме. Обратилась к врачу после появления сгустков крови в моче (однократно). УЗИ брюшной полости не выявило других отклонений. Пока лечение не проводилось. У меня 20-я неделя беременности. Беременность желанная. Каковы перспективы и прогнозы моего лечения?
Вопрос # 10073 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 27.04.2015 | Елена И-ва | Борисов
Здравствуйте Игорь Петрович. У моего отца через 3 месяца после ТУР на УЗИ обнаружили полоску затемнение. Может ли это являться рецидивом или рубец после операции. Спасибо.
Вопрос # 10057 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 23.04.2015 | Евгений Матюхин | Тула
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо выполнить МРТ малого таза и цистоскопию.

Уважаемый Игорь Петрович!Я Вам уже писала вопрос 10031 спасибо за ответ.Но мне опять нужно пояснение в нашем вопросе врачи нашего диспанцера предложили лучивую терапию и химию нужно ли нам соглашаться .Если нет то что дальше нам делать .Как к вам попасть на консультацию ?.
Вопрос # 10036 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 18.04.2015 | ирина савина | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При выявлении опухоли мочевого пузыря первым этапом выполняется  трансуретральная резекция стенки мочевого пузыря с опухолью и последующее детальное гистологическое исследование полученных тканей. Если опухоль проникает в мышечный слой (стадия Т2), методом выбора в лечении рака мочевого пузыря является полное удаление мочевого пузыря, как правило вместе с уретрой, маткой, яичниками и частью влагалища (передняя тазовая экзентерация) у женщин, и в предстательной железой у мужчин.  Если же опухоль не проникает в мышечный слой, то ограничиваются ее трансуретральной резекцией с последующей местной иммунотерапией (вакцина БЦЖ) или химиотерапией (митомицин Ц или доксирубицин).

 

здравствуйте у меня большие проблемы с мамой она 4 год после операции рак мочевого пузыря сейчас надлобковый катетер глубоко уходит в пузырь и начинаются сильные боли внутри приходится его вытягивать до 50 раз в сутки боль такая что даже выписаный трамадол не помогает в чем может быть причина
Вопрос # 10033 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 17.04.2015 | Татьяна | РФ
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com

Буду рад Вам помочь.

 

Уважаемый Игорь Петрович! Моему отцу 09.04.15 была выполнена операция ТУР опухоли мочевого пузыря.Протокол операции: Слизистая мочевого пузыря с диффузной гиперемией.На левой боковой стенки выше устья мочеточника примерно 1,5 см , с переходом на шейку пузыря , иметься очаг буллезной деформации слизистой покрытый солевыми отложениями.Этот участок легко кровоточит при контакте.Проведена электрорезекция всего участка до серозного слоя мочевого пузыря. Гистология:низкодиффиринцированный рак мочевого пузыря Т2N0M0. Что нам дальше делать не могли бы вы подсказать дальнейшую тактику лечения.И нужна ли лучевая терапия при этом.За ранее с огромной благодарностью!
Вопрос # 10031 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 17.04.2015 | ирина савина | Омск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При низкодифференцировнном раке мочевого пузыря с характеристиками Т2N0M0 оптимальная лечебная тактика предполагает выполнение цистэктомии >>>

Добрый день,Игорь Петрович.Мне 10 лет назад было сделано за 2 года 4 ТУР папилломы мочевого пузыря.Заболевание получено в период прохождения службы.Службу проходил в Гад живо 31 дивизия АПЛ. Сейчас меня опять стал беспокоить мочевой пузырь.Сделал УЗИ и показало новообразование размером 36*33*19.Скажите можно ли у Вас прооперироваться?
Вопрос # 10004 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 14.04.2015 | владимир анисимов | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com

Буду рад Вам помочь.

 

Здравствуйте!Скажите пожалуйста у моего отца был рецедив опухоли мочевого пузыря,опухоли маленькие удалили с помощью ТУР диагноз опухоли неинвазивная высокодифференцированная уротореальная карцинома G1. Какое посоветовали бы лечение,какими препаратами?
Вопрос # 9998 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 09.04.2015 | Михаил |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

После рецидива уротериальной карциномы, даже при ее высокой дифференцировке и неивазивном характере роста, необходимо адъювантное лечение - внутрипузырная иммунотерапия >>>

Уважаемый Игорь Петрович,я вам писала(вопрос 9947)Вы рекомендовали в качестве лечения препарат БЦЖ-медак,но у нас в республике не берутся его вводить и как мне сказал наш главный онколог,ни один уролог за это не возьмется и купить его проблематично,у нас и в Кишиневе его нет...Чем можно его заменить?Напишите пожалуйста какую схему лечения можно провести. Спасибо вам большое,извините за беспокойство..
Вопрос # 9983 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 06.04.2015 | Майя Драгу | Тирасполь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Возможна альтернатива - -внутрипузырная химотерапия препаратом МИТОМИЦИН >>>

Игорь Петрович, здравствуйте. Обращаюсь к вам за консультацией. Моему отцу ( 60 лет).1.04.14 ему сделали операцию-билатеральная вазорезекция.Резекция опухоли мочевого пузыря.Гистология умереннодефференцированный переходно -клеточный рак с проростанием мышечного слоя стенки мочевого пузыря.Никакого лечения после операции нам назначено не было,только контроль узи каждые три месяца с определением остаточной мочи.Самочувствие папы нормализовалось,окреп после операции,но 30.07. 14 перенес инсульт(ишемический инсульт в бассейне основной артерии,бульбарный синдром.)Мы прошли лечение,все хорошо,руки ,ноги двигались,слегка была изменена речь,все постепенно нормализовалось.Мы исправно делали назначенное нам узи каждые три месяца.Новых опухолей в мочевом не появлялось остаточная моча 57,60,68, аденома предстательной железы,сказали пить капсулы "Омник"постоянно. И вот на очередном узи контроле 18.02.15 заключение-Дивертикул мочевого пузыря .Инфильтрация по ходу свищевого хода.Эхопризнаки ДГПЖ(с центральным ростом).NEO мочевого пузыря.12.03.15 ему сделали трансуретральную резекцию опухоли мочевого пузыря в пределах глубокого мышечного слоя+ трансуретральная резекция средней доли простаты.И снова никакого лечения после операции!Я поехала к главному онкологу Приднестровья...она ответила...мочевой не лечиться..просто выйдет опухоль удаляйте и все...я работаю учителем в начальных классах,у меня и мама болеет раком молочной железы,мне очень тяжело лечить двух онкобольных..и оплачивать дорогие для меня операции....Мама проходила тоже сейчас лечение по поводу рака молочной железы,но не у нас в республике,а г.Кишиневе в онкоинституте(это Молдова),у нее есть гражданство Молдовы,есть полис на лечение.Отца не могу туда отвезти на лечение,так как у него нет молд.гражданства.Мама отвезла туда стекла папы,гистология-переходноклеточный рак мочевого пузыря слабой степени деффиринцировки с проростанием подэпиталиальной мышечной ткани.Аденоматозная гиперплазия предстательной железы.Врачи Кишинева говорят что нужна химиотерапия и может быть радиотерапия..наши же приднестровские врачи не знают ничего...Онколог мне сказала сдавайте все анализы советуйтесь с неврологом...может сделаем химиотерапию платину...но выдержит ли он ...под мою ответственность....Игорь Петрович,извините,что много текста....как быть...?Мне кажется что то что мне предложили прокапать платину..это просто так...чтобы отвязаться...что бы вы посоветовали мне делать дальше?Мне кажется мы теряем время...Заранеее спасибо..
Вопрос # 9947 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 29.03.2015 | Майя Драгу | Приднестровье
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com

Буду рад Вам помочь.

 

Доброго дня.Игорь Петрович,я не очень дружу с интернетом(в силу возраста и живу в районе)и поэтому я не сразу нашла Ваш сайт,а задавала вопрос на сайте Ленинградского онкол.диспансера,но ответа не получила.Поэтому хочу задать вопрос Вам и,желательно,очень хочу получить ответ.У моего мужа обнаруженна онкология простаты и онкология мочевого пузыря.Ему 66 лет.Сделана ТУР-биопсия мочевого:под с/а наркозом резектоскоп свободно введён в наружное отверстие уретры,при ревизии уретры обнаруженно,что простатический отдел уретры деформирован увеличенной предстательной.Резектоскоп проведён в мочевой пузырь.Устья правого и левого мочеточников на5 и7ч условного циферблата,точечные.В полости мочевого пузыря на правой боковой стенке на 8-9-10ч условного циферблата обнаружено ворсинчатое образование на широком основании 1,5x4x5см с вовлечением в образование правого устья.Произведена резекция экзофитной части образования,коагуляция основания и стенки мочевого пузыря на 1см вокруг основания опухоли,за исключением правого устья.Позже взяли биопсию простаты.Вот диагноз:Gr мочевого пузыря stIII T3NOMO после ТУР Grпростаты StII T2NxMO. Микроскопическое описание:частицы опухоли,представленной преимущественно папиллярными структурами с фиброваскулярной основой,покрытыми атипичным утолщенным уротелием с умеренным полиморфизмом,гиперхромией ядер,митозами,нарушением полярности клеток.В части фрагментов имеются мелкие очаги инвазии комплексов опухоли в подлежащую субэпитеальную основу.Диагноз:умеренно дифференцированный уротелиальный рак G2 с очагами инвазии в субэпителиальную основу.Нам предлагают удаление предстательной и мочевого,но какой вариант с мочевым врач сказал так:"...разрежу и на месте буду решать;частичная резекция или полное удаление."Если полное удаление,то какой вариант предпочтительней в силу возраста? Или есть ещё какие-то варианты? Очень Вас прошу,ответьте.Хотелось бы иметь полную информацию ,чтобы принять окончательное решение.
Вопрос # 9909 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 16.03.2015 | Валентина | Воронежская обл.,Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Резекция в Вашем случае точчно НЕ получиться. Необходмо выполнение цистпростатэктомии. 

Существует четыре  способа  отведения мочи после удаления мочевого пузыря (радикальной цистэктомии):

  1. Ортотопический мочевой пузырь формируемый из кишки, который подшивается к мочеиспускательному каналу и пациент мочится естественным образом.
  2. Континентная катетеризируемая стома, при которой формируется пузырь из кишки, в который через отверстие на передней брюшной стенке пациент регулярно водит катетер для выпуска скопившейся там мочи.
  1. Инконтинентная стома, при которой мочеточники вшиваются в изолированный сегмент тонкой кишки, который выведен через отверстие на переднюю брюшную стенку. К отверстию приклеивается мочеприемник, куда постоянно стекает моча.
  1. Мочеточники вшиваются напрямую в сигмовидную кишку и моча выходит вместе с калом (самый непредпочтительный вариант).

 

Я бы Вам рекомендовал первый вариант. Готовы приняль Вас на лечение в наш центр >>>