Вопросы-ответы | страница 21

Вопросов: 605
Добрый день! Диагноз мужа РПЖ T3N1Mx Глиссон (5+5) ПСА 6.8 назначено гормональное лечение: золодекс 10.8 и косадекс 150, чтобы рассмотреть в течении 2 месяцев радикальную простэктомию! Подскажите, ваш вариант лечения!!! Возраст мужа 68 лет.
Вопрос # 12010 | Тема: Рак предстательной железы | 27.04.2018 | Елена | Великий Новгород
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Полагаю, что в качетсве альтернативы необходимо рассмотреть сочетанную лучевую терапию.

Здравствуйте! Меня зовут Сергей Викторович,проживаю в Московской области мне 59 лет.У меня есть подозрение на рак простаты. Я много слышал хороших отзывов о вашем центре. Скажите как можно к Вам записаться на прием и лечение. Просто не хочется говорить об этой страшной болезни когда на руках имеешь 3-х несовершенно летних детей ,17,12.6,сын и 2-е дочки. И еще я являюсь инвалидом 2 группы. Спасибо!
Вопрос # 11988 | Тема: Рак предстательной железы | 25.04.2018 | Сергей Викторович | Московская область
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Консультация проводится по предваритлеьной записи >>>

В нашем центре есть все возможные ресурсы для лечения заболеваний предстательной железы >>>

Добрый вечер, Игорь Петрович!Разъясните пожалуйста,влияет ли близость(оргазм) после простатэктомии на анализ ПСА? ПСА был через три месяца 0.04 ,затем 0.001 два раза подряд.Прошел год после операции ПСА-0.04.Понимаем,что небольшой,но все равно причина этой разницы какая-то существует? Периуретральные железы все-таки вырабатывают небольшое к-во ПСА или нет? Подскажите!!!!Спасибо!!!!
Вопрос # 11820 | Тема: Рак предстательной железы | 26.09.2017 | Эльвира Корсакова | Россия,Коломна
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Разброс получаемых значений в пределах погрешности. Поводов для беспокойства НЕТ.

Здравствуйте, Игорь Петрович! Проконсультируйте, пожалуйста, относительно оптимальной тактики лечения в нашем случае. Ситуация такая: в июне 2016 года папе делали радикальную простатэктомию из-за РПЖ стадии T3AN0M0, пса до операции был около 6. Заключение после операции: "В обеих долях (больше справа) рост ацинарной карциномы простаты. Глисон 3+4=7. Рост за капсулу правой доли. Роста в семенные пузырьки, капсулу левой доли и по краям резекции нет. В лимфоузлах всех групп метастазов нет.". Сразу после операции пса упал до нуля и держался несколько месяцев
Вопрос # 11810 | Тема: Рак предстательной железы | 17.09.2017 | Алексей | Нижний Новгород
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Если уровень ПСА по-прежнему близок к "0" - то это значит, что все замечательно. Рекомендую оценивать ПСА каждые 3 месяца. Если его значения начнут увеличваться, что совершенно не обязательно, необходимо будет согласовать гормальную терапию и провести некоторые уточняющие обследования >>>

в 2011был рак простаты СДЕЛАЛИ РПЭ. ПОЛ ГОДА НАЗАД ПСА 0.04.СЕГОДНЯ НАЗНАЧИЛИ МАГНЕЗИЮ ВНУТРИМЫШЕЧНО из-за высокого давления сердца.Противопоказания мне есть на этот препарат
Вопрос # 11725 | Тема: Рак предстательной железы | 29.06.2017 | Владимир Мироян | Туапсе
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Противопоказаний нет. 

Здравствуйте, Игорь Петрович. 15 февраля 2017 г. мне была произведена Робот-ассистированная простатэктомия. Без удаления лимфоузлов. Гистология до операции: умеренно-дифференцированная ацинарная аденокарцинома, Глиссон 7 (3+4),столбик Л7 25%, из14ст.В столбике П1 ПИН высокий.T2cN0M0. МРТ и остеосцинтиграфия без признаков мтс. ПСА перед операцией 8,9 Гистология после операции: высокодефференцированная ацинарная крцинома, Глиссон 6(3+3) Имеется билатеральное поражение антеролатеральных отделов( справа c GS 6(3+3) -2%,слева c GS6(3+3)-3% билатеральным поражением постеролатеральный отделов(справа c Gs6(3+3)-3%, слева с GS(3+3)-10%) Объём опухоли =5% Апикальный, шеечный, края резекции неровные негативные. Хирургический край неровный экстрапростатический негативный. Семенные пузырьки и семявыводящие протоки без признаков опухолевого роста. Клинический диагноз: аденокарцинома простаты cT1cN0M0 -------- ПСА после операции: через месяц- 15 марта 2017г =0,01 ng/ml; через 3 мес.-15 мая 2017г =0,23 ng/ml. Это рецидив на ранней стадии? Доктор, скажите, пожалуйста, что предпринять, не дожидаясь клиники? Какое необходимо лечение?
Вопрос # 11659 | Тема: Рак предстательной железы | 19.05.2017 | Алексей | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Повторите анализ на ПСА еще через месяц.

Добрый день. У моего отца (65лет) повышен общий ПСА 59. Анализ сдавал в феврале 2017. Затем сдавал биопсию (6 "кусочков"), раковых клеток не обнаружено. Какие действия предпринять далее для понимания того, почему повышен ПСА.
Вопрос # 11652 | Тема: Рак предстательной железы | 16.05.2017 | Наталья | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Биопсию необходимо повторить. Рекомендую, также, выполнить остеосцинтиграфию>>>

Игорь Петрович, добрый день, папе 64 года, месяц назад поставили диагноз- зно предстательной железы T3bn0m0 2 кл.групп. Жалобы на Затруднённое мочеиспускание. Гистология 80-81 фиброз и очаговая воспалительная инфильтрация ткани, биопсия из 8 точек-гистология 109-116 мелкоацинарнвя карцинома. Осмотр-простата увеличена в размерах, каменистой плотности, ассиметрична. УЗИ Дгпж vпростаты 38см3, пса 2,6 нг/мл.В операции отказано, предложена ДЛТ. Подскажите, действительно оперировать уже поздно? Насколько эффективна на нашей стадии лучевая и не лучше ли выбрать брахитерапию. Казань, Самара,Уфа-возможно вы в курсе куда лучше обратиться, в нашем городе брахитерапию не проводят. Заранее спасибо!
Вопрос # 11529 | Тема: Рак предстательной железы | 02.03.2017 | Александра У. | Оренбург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Мы в подобных случаях практикуем высокомощностную брахитерапию.

Здравствуйте, доктор. В марте прошлого года мне была произведена операция радикальной простатэктомии в Германии. Биопсия простаты: Глиссона (4+3), из 12 проб 8 положительны (5 слева и 3 справа). Клиническая стадия опухоли с Т2р, слева. Динамическое наблюдение за ПСА в послеоперационный период: 18 мая 2016г - 0,015 ng/ml; 22 августа 2016г - 0,026; 21 ноября 2016г - 0,030; 12января 2017г - 0,034. То есть наблюдается рецидив на ранней стадии. Доктор, скажите, пожалуйста, что предпринять, не дожидаясь клиники? Какое необходимо лечение?
Вопрос # 11472 | Тема: Рак предстательной железы | 25.01.2017 | Виктор Трагер | Набережные Челны
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Признаком биохимической прогрессии рака простаты после простатэктомии является как минимум дважды подтвержденное  повышение ПСА выше 0, 2 нг/мл. В таком случае необходимо обследование с выполнением остесцинтиграфии костей и МРТ органов таза.  Если ничего плохого в ходе этих исследований найдено не будет,  то для поиска локализации активной опухоли можно применить позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ). В случае обнаружения опухоли в зоне удаленной простаты возможно проведение дистанционой лучевой терапии и антиандрогенная терапия. В случае обнаружения метастазов в костях или тазовых лимфатических узлах показана антиандрогенная терапия.

 

 

Здравствуйте! Моему отцу поставлен диагноз - рак простаты 3 степени 14 октября обратились в больницу. Сделали УЗИ и обнаружили проблему с предстательной железой. Сдали кровь ПСА результат 0.6375. Сделали 7 сеансов массажа простаты, после этого врач предположил диагноз рак. 9 ноября сделали биопсию. Результат: в правой и левой долях рост ацинарной аденокарциномы д.III сумма Глисона 4+4 б с очагами периневрального роста опухоли левыми эмбулами в просвете мелких сосудов. Обьем опухоли от 5% до 70%. Сделано МРТ с контрастным веществом: обьемное образование предстательной железы v p1-ra ds с деформацией ее контуров и инвазней в оба семенных пузырька. Измененная железа в плотную прилежит к передней части прямой кишки без явных признаков инвазии признаки вторичной метстастатической лимфотиденопатии. Подскажите пожалуйста, возможна операция или лучше делать лучевую терапию? Заранее спасибо!
Вопрос # 11391 | Тема: Рак предстательной железы | 01.12.2016 | Ирина Педич | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

В данном случае лучшей лчбнойтактикой будет гормональная + лучевая терапия.

Поделиться ссылкой: