Вопросы-ответы | страница 10

Вопросов: 577
Здравствуйте , Уважаемый Игорь Петрович! У мужа (52года) удалили родимое пятно ( 10 дней назад) . Пришел результат гистологии: Узловая эпителиодноклеточная меланома без изъязвления, IV уровень по Кларку, толщина по Breslow - 3 мм; ICD-O code 8721/3 (Nodular melanoma), pT3a, cN0, cM0, R0, Pn0, LVL. Какие наши действия теперь? Что нужно обязательно проверить, какие анализы сдать и какая необходимость дальнейшего лечения? Очень хочется сделать все своевременно и правильно и не упустить ничего важного. Заранее спасибо за ответ
Вопрос # 15363 | Тема: Меланома | 06.01.2022 | Наталья | Армавир
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходмо выполнить биопсию стогожевого лимфатического узла и микроскопически оценить его структуру.Также целесообразно выоплнить ПЭТ-КТ.

Добрый день! Сделана эксцизиозная биопсия новообразования голени 0.5 мм.Подозрение на меланому. Делали в Приволжском институте медицинского университета в Н.Новгороде по региональной программе Регион без меланомы. Результаты будут готовы только через 3, или 4 недели. Врач, проводившая операцию, сказала, что раньше сделать невозможно. Это нормально вообще? Не нахожу себе места, вдруг теряю драгоценное время?
Вопрос # 15261 | Тема: Меланома | 15.12.2021 | Светлана | Нижний Новгород
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это, конечно, дольше, чем желательно. 

Здравствуйте, мне 32, Ж, удалили родинку на спине, гистология показала узловую мелёному с изъязвлением. II по Кларку и 4,3 см по Бреслоу (такое вообще возможно? думала, там все в мм исчисляется) T4pNxpMx , Pn0 LV0. Сейчас готовлюсь к широкому иссечению. Какие прогнозы могут быть с такой глубокой опухолью?
Вопрос # 15172 | Тема: Меланома | 28.11.2021 | Анастасия | Севастополь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Безусловно речь идет не о "4,3 см по Бреслоу", а о 4,3 ММ по Бреслоу.

Для корректного определения дальнейшей лечебной тактики и прогноза заболевания необходимо (крайне желательно) выполнить биопсию сигнального лимфатического узла.

Здравствуйте, моя гистология: Меланома, узловая форма без изъязвлений, эпителиоидноклеточный вариант, 3 ст по Кларку( до ретикулярного слоя дермы, 1 мм по Бреслау). Периневральной и периваскулярной инвазии и опухолевых эмболов в сосудах не определяется, роста опухоли по краям тканевых фрагментов не выявлено. Диагноз: МеланомаpT1bN0M0, 1B стадия. Меня направили на ПЭТ-кт, а затем сказали поехать в Москву для бслу, ну и динамическое наблюдение. Верна ли тактика, каков прогноз? Хотела ещё спросить можно ли принимать витамины, такие как биотин, хлорофилла, янтарная кислота, витамин е, мне на данный момент запретила врач? Заранее благодарю за ответ.
Вопрос # 15023 | Тема: Меланома | 02.11.2021 | Сюзанна | Челябинск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Предложенная лечебная тактика верная. Принимать витанмины можно.

Здравствуйте! Диагноз меланома 1 мм по Кларку 2 без инвазий на пальце руки. Родинку удаляли методом коэнуляции, гистологии подтвердила диагноз, удалено в пределах здоровых тканей, позже через 1,5 недели вырезали скальпелем еще 0,5 мм и зашили, подскажите, нужно ли радикальные делать иссечение?
Вопрос # 14632 | Тема: Меланома | 22.07.2021 | Мария | Симферополь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Дополнитлеьное иссечение не нужно.

Здравствуйте. Меня зовут Ирина. У меня была операция, удалили меланому 1B стадия, биопсия лимфоузлов тоже была, все чисто. Вопрос мой вот о чем. Какие ограничения помимо солярия, загара, бани ещё есть? Интересует косметология (ботокс, уколы красоты) , маникюр шеллак с сушкой в лампе, так как меланома была на голове под волосами, можно ли красить волосы, можно ли делать лазерную эпиляцию... Вопросы чисто женские, уж извините, но они действительно важны Спасибо
Вопрос # 14486 | Тема: Меланома | 14.06.2021 | Ирина | Moscow
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Все, что Вы перечислили НЕ противопоказано. Даже баня. Солярий и загар действительно следует исключить.

Добрый день! Ж,32 года. В марте на бедре появилась красная точка и стала расти. Немного понаблюдав я стала ходить по врачам. Хирург, дерматолог, онколог. Добилась удаления. В общей сложности новообразование было на коже 2-2,5 месяца, вот результат гистологии: Беспигментная меланома кожи правого бедра, поверхностно распространяющаяся форма, эпителиоидноклеточный вариант, 3 стадия инвазии по Кларку (в пределах сосочкового слоя дермы), толщина опухоли по Бреслоу 0,05 см. Отстоит от ближнего края резекции на 0,1 см, от дна резекции на 0,5 см. Периневральная инвазия и опухолевые эмболы в сосудах не обнаружены. Поверхность не изъязвлена. pT1a LV10, V10, Pn0. Спустя месяц после операции провели широкое иссечение кожи. Подскажите, пожалуйста, мой прогноз с таким диагнозом ;((
Вопрос # 14485 | Тема: Меланома | 11.06.2021 | Екатерина! | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Прогоз благоприятный!

Добрый день уважаемый Игорь Петрович! Я пациент, 58 лет. Надо понять как проводить далее Адъювантное лечение! Клинич. Диагноз: Меланома кожи средней трети левого плеча T1N0M0 + BRAF-600К, 1А ст., 3 кл. гр; 13.05.2016 –ШИОК. Прогрессирование от 10.2019 - Mts в НД правого легкого. 11.10.2019 ВТС атипичная резекция + таргетная = дабрафениб 300мг + траметиниб 2мг –длительно по настоящее время на фоне чего прогрессирование – 17.05.2021 Mts 5 шт. объемом до 0,38 см3 удалены «гамма-нож». ВОПРОС: таргетная Д+Т не подошла или произошло привыкание? отменять Д+Т или заменить другими таргетами? чем лечить далее - если комбо, то из каких препаратов? (по Д+Т - сначала была побочка, которая прошла через 4-5 месяцев, ничем не лечила, анализы крови в норме, работаю, обычный образ жизни). СПАСИБО за ответ.
Вопрос # 14407 | Тема: Меланома | 01.06.2021 | Валентина | Полярные Зори
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравсвуйте. Необходимо комбинированная иммуная терапия. В нашей клинике есть возможность Вам помочь в данном лечении в режиме ОМС. Звоните +7 921 951 7 951.

Добрый день, Игорь Петрович .Мне 59 лет, в 2114 г удалена (не радикально )меланома на голени (диагноз поставлен по гисталогии) . Вопрос! можно ли при сопутствующих заболеваниях делать уколы Актовегин и Амбене (хондропротектор), назначенные врачом , если они оба являются стимуляторами ? я все это время старалась не принимать даже витамины ... хотя назначен витамин Д .Можно ли принимать и его ? И еще , если можно, ваше мнение о Вакцинации от Ковид , все же является ли онкология (в т.ч меланома) противопоказанием ? а если нет , то какая из вакцин в моем случае более безопасна ?. Заранее благодарна за ответ , спасибо Вам за Вашу просветительскую деятельность , слежу за всеми Вашими публикациями )
Вопрос # 14315 | Тема: Меланома | 19.05.2021 | Светлана Николаевна | Киров
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Что згначит НЕрадикальное удаление?

Добрый день,21.12.2020 удалила родинку,по гистологии меланома 1B стадия.Нужно ли делать биопсию сторожевого лимфоузла?
Вопрос # 14022 | Тема: Меланома | 09.01.2021 | Яна | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Биопсия сторожевого лимфатического узла при меланоме 1B стадии желательно и целеособразно, но данная технология пока не является стандартным и рекомендуемым подходом.

Поделиться ссылкой: