Рак маточной трубы — это обычно аденокарцинома (то есть классический рак), которая проявляется в виде опухоли в области придатков матки и имеет неопределенные симптомы. Диагностика, определение стадии заболевания и лечение проводятся посредством хирургических вмешательств. Первичный рак маточной трубы встречается редко. Средний возраст, в котором диагностируется это заболевание, — 50-60 лет. Факторами риска рака маточной трубы являются хронический сальпингит и другие воспалительные нарушения придатков матки (например, туберкулез), бесплодие.
Более чем в 95 % случаев злокачественное новообразование маточной трубы представлено раком; редко — саркомой. Пути распространения рака маточной трубы похожи на таковые при раке яичников: по протяжению, обсеменение по брюшной полости и лимфатический путь.
У большинства пациентов можно прощупать опухоль в области придатков (отмечается брюшной дискомфорт, увеличение живота, боль). У некоторых пациентов диагностируется гидросальпинкс - скопление жидкости в маточной трубе (триада симптомов: тазовые боли, обильные водянистые выделения и определение опухоли в области придатков). Эти симптомы являются более специфичными.
Обычно для диагностики рака маточной трубы проводят КТ. При выявлении раздутых, плотных образований в области придатков матки и нормальных яичников можно предположить рак маточной трубы. Если подозревается рак, то для постановки диагноза, определения его стадии назначают хирургическое вмешательство. Для определения стадии заболевания (подобно раку яичников) проводится исследование жидкости малого таза, брюшной полостик; выполняют многократные тазовые и брюшные биопсии; берут на исследование тазовые и парааортальные лимфоузлы.
Лечение рака маточной трубы заключается в выполнении тотальной абдоминальной гистерэктомии, двусторонней сальпингоофорэктомии и оментэктомии на уровне поперечно-ободочной кишки - говоря более понятным языком, проводится удаление матки, придатков матки с обеих сторон и удаление большого сальника. Если есть подозрение на распространение рака, то показана циторедуктивная хирургия - вмешательства направленные на уменьшение опухолевой массы в организме.
Послеоперационное лечение рака маточной трубы идентично лечению при раке яичников. Внешняя лучевая терапия проводится редко.