«Только индивидуальный подход
в решении онкологических проблем»

  • онкология
  • лапароскопическая хирургия
  • реконструктивно-пластическая урология
  • оперативная гинекология

8 (800) 555-03-40

dr.igor.kostyuk@mail.ru

Меню
Сайта
Записаться на прием Задать вопрос доктору

Что такое метаболический синдром (МС)?

Это заболевание, при котором артериальная гипертензия (АГ) сочетается с избыточным весом или ожирением, нарушениями уровня сахара и липидов. Метаболический синдром — это комплекс изменений в организме, приводящий к выраженному нарушению обмена веществ. В настоящее время известно, что у мужчин с метаболическим синдромом смертность от ишемической болезни сердца в 4 раза выше, а риск церебровоскулярных осложнений на 38% больше. Если окружность талии у мужчины более 94 см, необходимо обраться к врачу для определения уровня сахара, липидов, измерения артериального давления с цель решения вопроса о наличии МТ.

Каковы нормальные показатели?

Окружность талии: у мужчин <94 см, у женщины <80 см. Артериальное давление <140/90 мм рт.ст., при заболевании почек или сахарном диабете < 130/80 мм рт.ст. Глюкоза: сахар крови натощак <5,6 ммоль/л. Триглицериды < 1,7 ммоль/л. Липопротеиды высокой плотности: у мужчин < 1,0 ммоль/л, у женщин 1,3 ммоль/л. Если у вас избыточный вес (окружность талии превышает норму) сочетается с изменением любых 2-х из оставшихся показателей — это критерии наличия метаболического синдрома.

Каково лечение метаболического синдрома?

Основная цель — нормализация метаболических нарушений. В первую очередь снижение массы тела. Основной мужской гормон — тестостерон снижается у мужчин с метаболическим синдромом и ожирением. Поэтому очень важно стабилизация андрогенного состояния. Низкий уровень тестостерона (гипогонадизм) является стимулирующим фактором роста жировых клеток. Поэтому, если не удаётся снизить массу тела при соблюдений рекомендаций врача, необходимо определить уровень тестостерона и в случае снижения назначить терапию препаратами тестостерона до нормализации окружности талии.

Что такое тестостерон?

Тестостерон — главный мужской гормон, являющийся ответственным за развитие и поддержание основных «мужских» признаков организма. В юношеском возрасте тестостерон вызывает развитие вторичных половых признаков, таких как увеличение пениса и яичек, развитие лобкового и подмышечного оволосения, рост волос на лице, огрубение голоса, увеличение мышечной массы и силы. В дальнейшем на протяжении всей жизни тестостерон поддерживает половое влечение, потенцию, мышечную и костную массу. Кроме того, тестостерон обеспечивает соответствующий «мужской» тип поведения, влияет на образование кровяных клеток, липидный состав крови и чувствительность организма к глюкозе. Тестостерон вырабатывается яичками.

Что такое андрогенотерапия?

Основным методом лечения МС-использование препаратов тестостерона. Однако всё упирается в стоимость лекарственных препаратов, в частности их постоянном использовании. Существует широкий выбор препаратов тестостерона в виде таблеток, гелей, внутримышечных инъекций, который ставит перед врачом нелёгкую задачу — из имеющегося арсенала лечебных средств можно выбрать оптимальное, наиболее безопасное, эффективное, экономичное и удобное в применении.

Таблетированные препараты, как правило, обладают достаточно мягким и слабым действием в отношении проявлений андрогенного дефицита, поэтому они применяются всё реже.

Масляные внутримышечные инъекции растворов тестостерона являются достаточно широко применяемым эффективным методом лечения. Частота инъекций, в зависимости от препарата, 1 раз в 2-3 недели, или 1 раз в 10-14 недель.

Гели являются одним из принципиально новых методов лечения недостаточности тестостерона. Гель тестостерона наносится на кожу плеч, надплечий и/или живота 1 раз в сутки. Преимуществами геля являются возможность избежать болезненных инъекций, лёгкость и удобство его применения, возможность проводить лечение самостоятельно, в домашних условиях.

Другие методы лечения.

Оздоровительные мероприятия (рациональное питание, адекватная физическая нагрузка, регулярная сексуальная активность, психоэмоцианальная стабильность).

Коррекция метаболических нарушений: витамины, аминокислоты, разные стимулирующие обменные процессы, терапия остеопароза.

Нормализация функции центральной и периферической нервной системы.

Коррекция нарушения потенции, эректильной дисфункции.

Физиотерапия: гальванический воротник и трусы по, электрофорез с препаратами снижающую возбудимость, электросон, йодо-бромные ванны, при сексуальных нарушениях лекарственный электрофорез, ЛОД-терапия, дарсонвализация внутренних поверхности бёдер, душ Шарко, углекислые ванны, морские купания.

Эффекты лечения тестостероном.

Основной целью заместительной гормональной терапии является уменьшения клинических симптомов недостатка тестостерона в организме, а именно: повышение физической активности, увеличение полового влечения (либидо), улучшение общей сексуальной удовлетворённости, уменьшение выраженности или исчезновение вегетососудистых и психических расстройств. При длительном лечении (более 1 года): повышение плотности костной массы, уменьшения выраженности ожирения, нарастание мышечной массы, а также нормализация лабораторных показателей: повышение уровня гемоглобина, количества эритроцитов, снижение уровня «вредных» липидов, играющих главную роль в развитии атеросклероза.

Насколько важно нормализовать свой вес?

Риск сердечно-сосудистых заболеваний начинается повышаться уже при весе на уровне верхней границы нормы. Даже при снижении веса на 5-10% видны ощутимые результаты: значительное снижение уровня АД, снижение уровня общего холестерина на 10%, снижение риска развития сахарного диабета более чем на 50%.

Как определить свой нормальный вес?

Необходимо рассчитать индекс массы тела. ИМТ = Вес (кг): рост (м)3. Нормальный ИМТ — от 18,5 до 25. Индекс массы тела более 25 означает избыточный вес.

Как худеть правильно?

Худейте медленно, оптимальная скорость потери веса — 0,5-1,0 кг в неделю. Ешьте медленно, тщательно пережёвывая пищу. Помните, сигнал о насыщении поступает в мозг только через 20 минут. Никогда не обещайте себе еду в награду. Не пробуйте пищу, когда готовите. Не ходите в магазин голодными. Покупайте продукты по заранее составленному списку. Когда почувствуете голод, съешьте что-нибудь низкокалорийное, например яблоко. Не забывайте о разгрузочных днях (кефирных, творожных, яблочных) 1-2 раза в неделю. За пол часа до еды выпивайте стакан воды без газа — это снижает аппетит. Последний приём пищи должен быть за 2-3 часа до сна.

Ваши друзья в борьбе с избыточным весом: овощи, зелень, шпинат, чеснок, фрукты, свежевыжатые соки, постное мясо, индейка, курица (отварные, запечённые на гриле, приготовленные на пару), морепродукты ( морская капуста, мидии, морские грибешки, кальмары), обезжиренные молочные и кисломолочные продукты, растительные масла, диетические «мягкие» маргарины, отруби, хлеб из муки грубого помола, крупяные каши из неочищенных зёрен, фасоль, чечевица, соя, сухофрукты (курага, изюм, чернослив), мёд, травяные и фруктовые чаи.

Ваши враги в борьбе с избыточным весом: жирное мясо (особенно в жареном и копчёном виде), колбасы, сосиски, паштеты, субпродукты (печень, почки, мозги), жирные молочные и кисломолочные продукты (сливки, сметана, цельное молоко), животные жиры (сливочное молоко, «твёрдые» маргарины, сало), яичные желтки не более 1 раза в неделю, соль не более 1 чайной ложки в день, продукты быстрого приготовления, алкоголь.

Сгоняем пивной животик за 3 недели от Сталлоне.

Сильвестру Сталлоне помогает держать форму специальный комплекс упражнений с гантелями для мужчин: подъём ног и туловища (укрепляем живот), жим гантелей лёжа (укрепляем грудь), подъём гантелей через стороны (укрепляем плечи), наклоны вперёд с гантелями ( укрепляем спину), подъём гантелей на бицепсы (укрепляем руки). В каждом упражнении делайте три подхода по 10 повторений. Тренируйтесь 3 раза в неделю и скоро увидите результат.