Камни в почках, мочеточниках, мочевом пузыре, мочеиспускательном канале могут быть асимптоматичными, т.е. пациенты могут жалоб не предъявлять. К основным проявлением мочекаменной болезни (камни почек, мочеточников, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала) относятся боль, инфицирование, гематурия (наличие крови в моче). Маленькие необструктирующие камни почки только в редких случаях вызывают симптомы. Если присутствуют симптомы, то, как правило, они умеренные и легко контролируемые.

Миграция камня почки в мочеточник может приводить к острой непроходимости (обструкции), проксимальному (выше места закупорки, обструкции) расширению мочевого тракта и спазмированию гладкой мускулатуры мочеточника, являющиеся результатом классической почечной колики.

Почечная колика характеризуется схваткообразными выраженными болями, и часто ассоциируются с тошнотой и рвотой. Если происходит миграция камня из почки по мочеточнику, болевой синдром распространяется по боковой стенке живота к нижней части живота, мигрируя в паховую область и в конечном итоге в мошонку у мужчин и половые губы у женщин. Кроме того, могут присутствовать лихорадка, озноб (при присутствии инфекции), постоянное желание помочиться, боль при мочеиспускании, изменение цвета мочи на разные оттенки: красный, розовый, коричневый.

Часто присоединяются симптомы раздражения мочевого пузыря, если камень локализуется в дистальной (ближняя часть к мочевому пузырю) или интрамуральной части мочеточника (часть мочеточника, расположенная в толще стенки мочевого пузыря).

Пациенты с большими почечными камнями, известными как коралловидные камни, часто не предъявляют жалоб. Камни почки, которые имеют вид коралла и отдают отроги в одну или несколько чашечек почки, занимая всю площадь лоханки, называются коралловидными камнями почки. Коралловидные камни почки напоминают архитектонику (структуру) почки. Коралловидные камни почки, как правило, вызывают такие симптомы, как инфицирование почки и гематурию, в исключительно редких случаях болевой синдром.

При наличии асимптоматичной билатеральной обструкции развивается почечная недостаточность.

При обращении к врачу ваш доктор обратит внимание на следующие моменты:

- Длительность, характер, локализацию боли
- Анамнез (история заболевания)
- Инфекции мочеполовой системы
- Сохранность почечной функции
- Наследственный анамнез (наличие мочекаменной болезни у родственников)
- Наличие одиночной или трансплантируемой почки
- Химический состав ранее обнаруживаемых камней

При осмотре ваш врач обратит внимание на следующее:

- Наличие болевого синдрома в реберно-позвоночном углу на стороне поражения (в проекции почки), данная боль может иррадиировать в верхнюю или нижнюю часть живота, в случае миграции камня мочеточника дистально.
- Признаки раздражения брюшины обычно отсутствуют – является важным дифференциальным признаком почечной колики и другой причины болевого синдрома брюшной полости.
- При обследовании важно дифференцировать степень болевого синдрома, могут быть обнаружены такие осложнения, как формирование абсцесса, экстравазация мочи.
- Важно помнить, что не всегда локализация болевого синдрома коррелирует с точной локализацией камня, хотя камни локализуются в области максимального дискомфорта.

ЗАПИСЬ  НА  КОНСУЛЬТАЦИЮ  по  телефону +7 (812) 951 - 7 - 951

Поделиться ссылкой: