«Индивидуальный подход
в решении онкологических проблем»

  • онкология
  • лапароскопическая хирургия
  • реконструктивно-пластическая урология
  • оперативная гинекология

Каковы факторы риска развития рака пищевода? 

Основными факторами риска развития рака пищевода является употребление в пищу острой, горячей пищи, алкоголя, а также курение. Рак пищевода чаще встречается в так называемом «пищеводном поясе» — полоса на географической карте, простирающаяся по странам Азии. Также отмечается высокая заболеваемость раком пищевода среди жителей прибрежных районов, употребляющих в пищу рыбу. Рак пищевода может развиваться через несколько десятков лет после ожогов пищевода (неудавшиеся попытки отравления уксусной кислотой и другими химическими агентами).

Каковы основные проявления рака пищевода?

Основным проявлением рака пищевода является дисфагия — затруднение прохождения пищи. В начале заболевания отмечается затруднение прохождения твердой пищи, затем при увеличении опухоли трудно проходит полужидкая пища, в финале заболевания не проходит даже вода. При прорастании опухоли в бронх возникает поперхивание и кашель при приеме жидкости или пищи. В результате нарушения питания вес тела прогрессивно снижается, происходит обезвоживание организма, возникает истощение. Рак пищевода метастазирует в печень, легкие, где вызывает появление новых очагов роста.

Как диагностируют рак пищевода?

Основными методами диагностики рака пищевода являются фиброэзофагогастроскопия — эндоскопическое исследование пищевода, контрастная рентгенография — исследование пищевода с помощью рентгена и контрастного вещества. Гистологическое строение опухоли устанавливают с помощью биопсии, проводимой при фиброэзофагогастроскопии. УЗИ органов брюшной полости и рентгенографию легких проводят с целью исключения/подтверждения наличия метастазов.

Как лечат рак пищевода?

Основным методом лечения является комбинированный — сочетание хирургического и лучевого лечения, а также комплексный — сочетание хирургического, лучевого и химиотерапевтического лечения. При раке шейного отдела пищевода, как правило, ограничиваются лучевой терапией. При раке грудного отдела пищевода проводят оперативное вмешательство, которое впоследствии дополняют лучевой и химиотерапией.

 

В чем заключается хирургическое лечение?

Операция заключается в удалении части пищевода (резекция) и тканей его окружающих. Вместо пищевода из желудка формируют трубку, которую подшивают к оставшемуся участку пищевода. После операций с одномоментным восстановлением пищевода пациент может есть также, как и обычно. Существуют методы, когда восстановление пищевода проводят вторым этапом, и некоторое время приходится питаться через искусственно созданное отверстие в передней брюшной стенке.

 

Что делают при запущенных опухолях?

При запущенных опухолях выполняют энтеростомию — искусственно созданное отверстие в кишке, выведенной на переднюю брюшную стенку, через которое проводят кормление больного. Данная мера позволяет уменьшить проявления истощения и продлить жизнь больного.

 

Каковы результаты лечения?

Лучевая терапия позволяет восстановить глотание у 60-80% больных, излечение отмечается в 2-10% случаев. При химиотерапии отмечается эффект регресса опухоли у 20-40% больных. При локализованной форме рака пищевода хирургическое лечение позволяет говорить 30% 5-летней выживаемости у больных без рецидива. Большинство больных погибает от рецидива рака пищевода.

 

ЗАПИСЬ  НА  КОНСУЛЬТЦИЮ  по телефону +7 (921) 951 - 7 - 951