«Только индивидуальный подход
в решении онкологических проблем»

  • онкология
  • лапароскопическая хирургия
  • реконструктивно-пластическая урология
  • оперативная гинекология

8 (800) 555-03-40

dr.igor.kostyuk@mail.ru

Меню
Сайта
Записаться на прием Задать вопрос доктору

Чаще всего болезнью Пейрони страдают мужчины в возрасте 40-60 лет. Этиология и патогенез настоящего заболевания во многом еще не ясны. В настоящее время большое значение уделяется микротравмам белочной оболочки. Предполагается, что кровоизлияния в ней, возникающие вследствие разрывов тонких кровеносных сосудов, в последующем фиброзно перерождаются с отложением солей кальция. Гистогенез, клинические проявления фибропластической индурации полового члена имеют много общего с патологическими процессами, относящимися к группе коллагенозов.

Для болезни Пейрони характерно образование плотных бляшек в белочной оболочке кавернозных тел, которые приводят к возникновению болезненных эрекций, искривлению пениса при эрекции, уменьшению его ригидности, что приводит к сексуальной неудовлетворенности и глубокой психологической травме.

Врожденное искривление пениса - болезнь Пейрони рассматривается как полиэтиологичное заболевание, роль в развитии которого играют травматический, воспалительный, генетический и иммунологический факторы.

Наиболее распространенными симптомами болезни Пейрони являются:

•наличие пальпируемой бляшки,
•искривление полового члена,
•болезненные эрекции.

Размеры бляшек колеблются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров и в среднем составляют 1,5 - 2 сантиметра. В зависимости от локализации бляшки различают дорсальное, вентральное и латеральное искривление полового члена.

Хирургическое лечение болезни Пейрони применяется в тех случаях, когда: длительность заболевания не менее 1 года, активность воспалительного процесса должна быть стабилизирована на протяжении не менее трех месяцев, наличие затруднений при попытке проведения полового акта. Метод хирургического лечения пациентов с болезнью Пейрони заключается в пластике белочной оболочки васкуляризированным участком большой подкожной вены.

Преимущества данного метода заключаются в том, что лоскут является васкуляризированным и за счет этого сохраняется нормальное кровоснабжение в зоне укрытия дефекта белочной оболочки. Это позволяет избежать в отдаленном послеоперационном периоде склероза или отторжения лоскута, и, тем самым, эректильной деформации и дисфункции. С другой стороны, аутовена лишена провоспалительных и аллергизирующих свойств, присущих синтетическим материалам. Таким образом, методика позволяет достичь хорошего косметического результата и избежать развития повторного искривления полового члена в отдаленные сроки.

Методика выполнения операции

Околовенечным доступом проводится скелетирование полового члена, выделяется участок фиброза белочной оболочки. Далее производится иссечение фиброзной бляшки в пределах здоровых тканей. Затем выделяется участок верхней трети большой подкожной вены, достаточный для его ротации и укрытия дефекта белочной оболочки. Вена отсекается дистально и ротируется, затем проводится под кожей полового члена. Дефект белочной оболочки закрывается участком вены, располагающимся интимой внутрь. Края лоскута и белочной оболочки сшиваются нитью Полиэстер 4-0. Операция заканчивается обрезанием полового члена или крайняя плоть сохраняется по желанию пациента.

ЗАПИСЬ  НА  КОНСУЛЬТАЦИЮ по телефону +7 (812) 951 - 7 - 951