«Только индивидуальный подход
в решении онкологических проблем»

  • онкология
  • лапароскопическая хирургия
  • реконструктивно-пластическая урология
  • оперативная гинекология

8 (800) 555-03-40

dr.igor.kostyuk@mail.ru

Меню
Сайта
Записаться на прием Задать вопрос доктору

Причины развития (этиология)

Основная роль в этиологии склероза шейки мочевого пузыря принадлежит осложненному течению послеоперационного периода после вмешательств (открытых и эндоскопических) по поводу аденомы простаты. Встречается также идиопатический характер склероза, известный литературе как болезнь Мариона (врожденная контрактура шейки мочевого пузыря).

Данная патология может протекать как стриктура или полная облитерация шейки мочевого пузыря и характеризуется прогрессированием инфравезикальной обструкции вплоть до полной задержки мочеиспускания и необходимости дренирования мочевого пузыря (цистостомия). В последнем случае состояние сопровождается социальной дезадаптацией пациента, развитием хронического пиелонефрита, хронического цистита с возможным сморщиванием мочевого пузыря.

Диагностика

Диагностика склероза шейки мочевого пузыря основана на жалобах больного на затрудненное мочеиспускание или невозможность опорожнения мочевого пузыря (острая задержка мочи) естественным путем, информации о ранее перенесенной операции и осложненном течении раннего послеоперационного периода.

Для определения выраженности и локализации инфравезикальной обструкции (ИВО) применяют восходящую контрастную уретрографию, а при сохраненном мочеиспускании – урофлоуметрия и уретроскопия. Полезную информацию позволяет получить ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование).

Дифференциальную диагностику проводят с другими обструктивными осложнениями:

  • Стриктура уретры
  • Ложный ход
  • «Предпузырь»
  • склероз простаты

Лечение стеноза мочевого пузыря

Единственным вариантом лечения является оперативное вмешательство. Консервативная терапия проводится лишь с целью предоперационной подготовки и послеоперационной профилактики осложнений.

Эффективный метод лечения стриктуры шейки мочевого пузыря – трансуретральная электрорезекция рубцовой ткани. Показание к операции – признаки инфравезикальной обструкции.