Макрогематурия у мужчин бывает: начальная, терминальная и тотальная. Начальная гематурия, когда кровь есть лишь в нескольких первых миллилитрах мочи, говорит о поражении мочеиспускательного канала. При терминальной гематурии, когда кровь в последней порции мочи, можно утверждать о пораженной предстательной железе. Тотальная гематурия, когда кровь есть во всем объеме мочи, говорит о наличии в верхнем отделе мочевой системы патологического процесса. Гематурия часто сопровождается клинической симптоматикой или может проходить без симптомов.
Среди клинических симптомов, которые сопровождают гематурию встречается боль, дизурия, лихорадка и другие последствия поражения мочевой системы. Микрогематурия без симптомов может быть первым признаком серьезной болезни.
Частые причины гематурии
Гематурия может возникать при поражении мочевого пузыря, мочеточника, почек, уретры, предстательной железы.
Гематурию взывают наличие следующих причин:
• Злокачественная опухоль
• Доброкачественная опухоль
• Киста
• Камни
• Травмы (даже при беге трусцой)
• Инфекции
• Инструментальные исследования
• Внутренняя обструкция
• Внешнее сдавливание, которое вызывает обструкцию
• Серповидно-клеточная анемия
Этиологию макрогематурии обычно диагностируют при эндоскопии и внутривенной урографии. Для того, чтобы уточнить характер патологического процесса, который лежит в основе гематурии, обычно хватает внутривенной цистоскопии и пиелографии, которая производится цистоскопом. Иногда показано использование более точных исследований: компьютерная томография, магнитно-резонанстная ангиография и томография.